中性粒细胞在胶质瘤中的作用机制及靶向治疗的研究进展

中性粒细胞作为肿瘤微环境的重要成员,广泛分布于循环系统中,而脑实质内的中性粒细胞可能更多地来源于颅骨和邻近的脊椎骨髓。最近的研究表明,中性粒细胞在与胶质瘤细胞接触后发生表型改变,并表现出多种功能,包括参与胶质瘤的恶性进展、免疫抑制和抗肿瘤作用。在早期阶段,中性粒细胞通过抗体依赖性细胞毒性机制对肿瘤细胞具有抑制作用。随着接触时间的延长,中性粒细胞抗肿瘤作用逐渐减弱,而促肿瘤作用逐渐增强。此外,中性粒细胞还通过各种因子和受体与其他免疫细胞相互作用,进一步促进胶质瘤增殖、侵袭、血管生成和免疫抑制。因此,针对中性粒细胞的靶向治疗可能成为新一代免疫疗法,并提高癌症治疗的疗效,这些策略主要涉及抑制中性粒细胞的招募、促进中性粒细胞的重编程和耗竭。该综述总结了中性粒细胞的起源、功能状态、免疫作用等研究,以及它对胶质瘤的影响及靶向治疗的前景。

更年期女性性激素水平与睡眠质量的相关性的Meta分析

目的评价更年期女性性激素水平与睡眠质量的相关性。方法计算机检索CNKI、CBM、Wan Fang Data、Pub Med、Web of science、和The Cochrane Library(2017年11期)数据库,并追索纳入文献的参考文献,手工检索相关会议文献及未公开发表的灰色文献,搜集关于更年期女性性激素水平与睡眠质量相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年11月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个病例-对照研究,包括睡眠质量差者215例,睡眠质量好者238例。Meta分析结果显示:睡眠质量差组FSH水平较睡眠质量好组升高,且差异有统计学意义[SMD=0.46,95%CI(0.17,0.75),P=0.002]。睡眠质量差组E2水平较睡眠质量好组降低,且差异有统计学意义[SMD=-0.80,95%CI(-1.03,-0.57),P<0.00001]。P水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=-O.94,95%CI(-3.11,1.23),P=0.4]。LH水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=0.71,95%CI(-0.23,1.65),P=0.14]。吴飞等研究结果显示PRL水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义(P=0.361)。李丹等研究结果显示T水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论更年期女性睡眠质量与P、LH、PRL水平无关,与E2、FSH、T水平相关,且睡眠质量差与E2水平降低、FSH水平升高、T水平降低相关。受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以证实。

肿瘤电场治疗在胶质母细胞瘤中的研究进展

胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统最具威胁的疾病之一,尽管治疗方法不断更新,但患者预后并未得到改善。然而,肿瘤电场治疗(TTField)的引入改变了新诊断和复发性GBM的治疗方式。TTField是一种利用中频低强度交变电场治疗肿瘤的新型无创疗法,对于GBM等中枢神经系统疾病的治疗有重要意义。与传统治疗方式相比,TTField具有较小的不良反应和较好的局部疗效。此外,化疗药物和放疗与TTField的联合应用已被证明具有显著优势,可能成为未来临床治疗的策略之一。然而,尽管TTField在GBM治疗中具有较大潜力,但仍存在一些局限性,包括治疗设备的依赖性、使用过程中的不适感以及部分患者对该治疗的耐受性等问题。因此,需要进一步优化TTField的使用方式,以最大程度地发挥其在GBM患者中的治疗潜力,为患者提供更有效的治疗方案。