低剂量多层螺旋CT结合血清CA153,SCC在鉴别肺炎性结节与肺癌中的应用评价

目的:分析低剂量多层螺旋CT结合血清糖类抗原153(CA153)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)的诊断价值。方法:选取68例疑为肺癌的孤立性肺结节患者,所有患者均行低剂量多层螺旋CT检查,然后采集血样进行CA153、SCC检查,以穿刺活检或手术病理组织学检查为金标准,分析不同筛查方法的诊断准确率。并根据病理学结果将患者分为肺癌组与肺炎性结节组,比较两组CT值与血清CA153、SCC的差异。结果:本次研究中68例患者病理组织学检查结果为肺癌30例、肺炎性结节38例;低剂量多层螺旋CT检查诊断肺癌32例、肺炎性结节36例,漏诊肺癌4例,误诊肺炎性结节6例;CA153检查诊断肺癌33例、肺炎性结节35例,漏诊肺癌5例,误诊肺炎性结节8例,SCC诊断肺癌31例、肺炎性结节37例,漏诊肺癌6例,误诊肺炎性结节7例,低剂量多层螺旋CT联合CA153、SCC诊断肺癌30例、肺炎性结节38例,漏诊肺癌1例,误诊肺炎性结节1例,低剂量多层螺旋CT联合CA153、SCC的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一低剂量多层螺旋CT检查、单一CA153检查、单一SCC检查,差异有意义(P<0.05);肺癌组的CT值、血清CA153、SCC均高于肺炎性结节组,差异有意义(P<0.05)。结论:低剂量多层螺旋CT联合CA153、SCC具有较高的诊断价值,能够降低漏诊误诊风险,可推广使用。

MRI和CT平扫及增强扫描诊断脑膜瘤临床价值分析

目的分析磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)平扫及增强扫描诊断脑膜瘤的临床价值。方法选择2017年11月~2018年10月我院治疗的疑为脑膜瘤患者97例,入选者均接受MRI和CT平扫及增强扫检查。观察CT、MRI检查结果,并以手术病理检查结果作为金标准,评估CT、MRI单项及联合检查准确率、敏感度、特异度。结果97例患者经手术病理检查诊断,证实87例为脑膜瘤;CT诊断准确率、敏感度、特异度分别为71.13%、73.56%、50.00%;MRI诊断准确率、敏感度、特异度分别为77.32%、79.31%、60.00%;CT+MRI诊断准确率、敏感度、特异度分别为90.72%、91.95%、80.00%;与CT、MRI诊断准确率、敏感度相比,CT+MRI诊断准确率、敏感度较高,差异有统计学意义(P<0.05);CT、MRI诊断准确率、敏感度、特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI、CT联合诊断脑膜瘤敏感度、准确率较高,利于全面观察病灶,降低漏诊、误诊率。