奥沙利铂联合替吉奥治疗对进展期食管癌患者生存时间的影响

目的研究奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期食管癌的效果及对患者生存时间的影响。方法84例进展期食管癌患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用替吉奥联合顺铂干预,观察组采用替吉奥联合奥沙利铂干预,连续治疗4个周期;于治疗第1、第2及第4个周期时抽取患者肘静脉血5 mL,使用ELISA法检测血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)及糖类抗原125(CA125)水平,比较两组患者外周神经毒性反应、肝肾功能损害、胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少等不良反应;比较两组患者的治疗效果;随访6个月后,比较两组患者总生存时间。结果观察组干预第1个周期、第2个周期及第4个周期时的CA125、CEA、CA199及VEGF改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预第1个周期、第2个周期及第4个周期后疾病改善率高于对照组,不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访结果显示,观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期食管癌患者可改善肿瘤标志物水平,提高用药安全性,延长生存时间。

不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌临床效果及对血清肿瘤标志物、毒副反应影响

目的探讨不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌临床效果及对血清肿瘤标志物、毒副反应影响。方法回顾性分析2016年1月-2018年10月收治的肺腺癌68例的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(23例)、对照1组(22例)和对照2组(23例)3组。观察组予奈达铂联合培美曲塞治疗,对照1组予卡铂联合培美曲塞治疗,对照2组予顺铂联合培美曲塞治疗。比较3组治疗4个周期后临床效果,治疗前和治疗2、4个周期后血清肿瘤标志物,治疗期间毒副反应情况,以及随访2年生存时间和生存情况。结果治疗4个周期后,观察组有效率高于对照1和2组,但3组有效率总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前和治疗2、4个周期后,3组组内血清细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平不同时间点总体比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个周期后,3组组内血清CYFRA21-1、CA125和CEA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗2、4个周期后,3组组间血清CYFRA21-1、CA125和CEA水平总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,在Ⅰ或Ⅱ级不良反应中观察组血白细胞减少发生率高于对照1和2组;血小板减少,恶心、呕吐、腹泻,脱发,肝功能损伤和肾功能损伤发生率低于对照1和2组,但3组上述毒副反应发生率总体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访2年,3组生存时间和生存率总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同铂类药物联合培美曲塞治疗肺腺癌均可取得显著临床效果,但奈达铂联合培美曲塞毒副反应相对较轻,患者更易接受。