快速弥散性血管内凝血(DIC)/DIC前期(Pre-DIC)的实验检测

目的:探讨快速检测DIC/Pre-DIC的实验室诊断。方法:对775例DIC实验检测进行分析。结果:KPTT、PT、TT和3P的异常检出率≤25％,Fbg和AT-Ⅲ的异常检出率≥50％,D-二聚体的异常检出率达93％。结论:采用全自动血液凝固测定法检测血液凝固系统和纤溶系统等一组相关项目,可快速实验室诊断DIC/Pre-DIC。

急性早幼粒细胞性白血病时部份凝血系统检测的评价

急性白血病,尤其是急性早幼粒细胞性白血病(M_3)患者易引起体内高凝状态及伴发弥漫性血管内凝血(DIC)等出凝血像异常,检测患者血凝状态的常规检验项目多种,我们采用白陶土部分凝血活酶时间试验(KPTT),凝血酶原时间试验(PT),凝血酶时间试验(TT),血浆鱼精蛋白副凝集试验(3P),血浆纤维蛋白原测定(Fg)和D—Dimer试验(D—D)等检测项目,分别观察了M_3患者血凝状态异常变化的反应能力和探讨它们的临床应用价值。 1 材料和方法 1.1 检测对象 43例M_3为本院确诊,除2例外,表现为临床多部位出血。

临床应用凝血酶原时间INR值制

经近几年推广,各医疗单位逐步采用凝血酶原时间INR值制(PTINR)。在临床应用实践中,使用不同公司生产的凝血活酶试剂,获得的检验结果略有差异;此外,进口试剂包装量相对较大。

STA型-全自动化血液凝固分析仪的抗干扰功能

目的 观察法国Stago公司STA型血凝仪的抗干扰功能。方法:采用标准浓干扰物Check-A(溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白)对血浆中PT、APTT、和Fbg的影响。结果与结论:仪器具有强的抗干扰功能。

96型-血液凝固分析仪的抗干扰功能

采用９６ 型－ 血液凝固分析仪，测定加入不同浓度溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白等４ 种干扰物的实验血浆的ＰＴ、ＡＰＴＴ和ＴＴ。结果表明该仪对加入低浓度干扰物的实验血浆，具有抗干扰的能力，但对含有较高或高浓度干扰物的实验血浆。

浙江产蝮蛇(Agkistrodon halys Pallas)蛇毒纤溶组份对凝血系统的作用

用二乙氨基乙基葡聚糖A-50两次柱层析及葡聚糖凝胶过滤,从浙江产蝮蛇毒中得到一个纤溶组份。体内外试验研究表明,这一纤溶组份对纤维蛋白和纤维蛋白原均有显著的溶解作用,它也作用于第Ⅷ凝血因子和第V凝血因子。浙江产蝮蛇毒纤溶组份的这些性质与血浆素(纤维蛋白溶酶)相似,因而是一种血浆素样物质。

血小板相关免疫球蛋白在流式细胞仪检测上的特征(英文)

血小板相关IgG(PAIgG)常用于ITP与其它免疫性血小板减少的诊断。本研究用流式细胞仪 (FCM )检测了 4 7例ITP(包括Evans综合症 )、13例非免疫性血小板减少、10例无血小板减少的自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)和 31例正常人的PAIgG ,并与ELISA测定的结果进行比较。FCM检测的ITP患者PAIgG的荧光强度 (MFI) (2 .2 6± 2 .2 9)明显高于非免疫性血小板减少 (0 .33± 0 .39) ,AIHA(0 .17± 0 .0 7)和正常对照组(0 .2 5± 0 .15 ) (P值均小于 0 .0 1)。同时 ,ITP患者PAIgG阳性血小板百分率〔(44 .1± 2 9.0 ) %〕也明显高于非免疫性血小板减少〔(17.5± 9.4 ) %〕 ,AIHA〔(10 .7± 7.5 ) %〕和正常对照〔(16 .6± 8.4 ) %〕(P值均小于0 .0 1)。有 13例ITP患者 (2 3.4 % )的血小板荧光峰形有异常 (双峰或峰拖尾 ) ,其中有 7例只出现峰形异常而无MFI或阳性血小板百分率的改变。这种情况在正常人的血小板未观察到 ,这可能反映出不同的血小板群体有诊断价值。用FCM测定ITP患者PAIgG总的阳性率为 87.2 % ,稍高于用ELISA检测的 83.0 %阳性率 ,但两者之间无显著性差异。两种检测结果的符合率为 85 .1%。本研究表明 ,FCM是一个快速与敏感的测定PAIgG的方法 。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症血栓前状态的检测

检测 35例阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)患者血浆 11 去氢血栓烷B2 (DH TXB2 ) ,D 二聚体 ,vWF ,P 选择素及Fig含量。结果 :PNH患者DH TXB2 水平明显增高 (P <0 0 1) ,而其余指标无明显变化 ,提示血小板异常活化可能是PNH患者最早出现的血栓前状态。

浙江产蝮蛇(Agkistrodon halys Pallas)蛇毒抗凝血活酶组份对凝血系统的作用

通过二乙氨基乙基葡聚糖A-50柱层析,从浙江产蝮蛇毒中得到一个抗凝血活酶组份。这一组份在体外显著地延长血浆复钙时间和凝血酶原时间,但不延长凝血酶时间,对纤维蛋白也无溶解作用。低浓度的抗凝组份就能干扰血液凝血活酶生成和抗组织凝血活酶。家兔静脉注射抗凝组份,全血凝固时间、血浆复钙时间、凝血酶原时间和凝血酶时间均显著而短暂地延长,纤维蛋白原浓度也会突然下降至原来的20%,而优球蛋白溶解时间始终大于24小时,没有缩短现象。

中国汉族人群vWF基因G2805A多态性研究

为研究中国汉族人群vWF基因G2805A多态性特点,应用PCR-DGGE技术结合Nla Ⅳ酶切分析,研究了60名中国汉族人120条染色体vWF基因G2805A的等位基因发生频率及杂合情况,并对28例DGGE电泳行为异常中的4例进行了DNA序列分析。结果发现,在中国汉族人群中存在vWF基因G2805A多态性,其等位基因发生频率分别为0.73(G)和0.23(A),理论杂合率为0.39,实际杂合率为0.40。这表明vWF基因G2805A多态性在中国汉族人群中具有较高的理论杂合率,可用于血管性血友病的遗传咨询和产前诊断。

特发性血小板减少性紫癜自身抗体的特异性免疫诊断

目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)及非免疫性血小板减少症的抗血小板特异性抗体及PAIgG,并比较其诊断及鉴别诊断的价值。方法 用酶联免疫吸咐竞争法检测PAIgG,用血小板抗原单克隆抗体固相化法(MAIPA)和改良抗原捕获ELISA法(MACE)检测抗血小板膜糖蛋白(GPⅡ b／Ⅲa、GPⅠ b／Ⅸ和P-选择素)的特异性抗体。结果 PAIgG在ITP组的阳性率为94.0％,非免疫性血小板减少症组为53.3％。MAPIA和MACE在ITP组的阳性率分别为GPⅡb／Ⅲa 31.3％、26.7％,GP Ⅰ b／Ⅸ12.0％、8.7％,P-选择素24.6％、19.3％,在非免疫性血小板减少症组中MAIPA和MACE的阳性率除1例P-选择素阳性外,其余均为阴性,与ITP组相比,P<0.001。结论 PAIgG的敏感性可达90％以上,但特异性较差;而MAIPA和MACE虽然敏感性较低,但具有很高的特异性,并能鉴别免疫性血小板减少和非免疫性血小板减少。抗血小板特异性抗体的检测可成为ITP的特异性诊断指标。

流式细胞术检测血小板相关IgG的临床应用

目的 :研究流式细胞术 (FCM)检测血小板相关免疫球蛋白 G(PAIg G)的特点及在特发性血小板减少性紫癜 (ITP)诊断中的意义。方法 :用 FCM检测了 47例 ITP、13例非免疫性血小板减少、10例自身免疫溶血性贫血、18例其它免疫系统疾病患者以及 31例健康志愿者的 PAIg G,并与 EL ISA竞争法检测结果比较。结果 :FCM检测 ITP患者 PAIg G的平均荧光强度和阳性血小板百分率均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,11例有峰形异常。ITP患者 FCM检测的阳性率 (87.2 % )比 EL ISA法 (83.0 % )稍高 ,两种方法的符合率为 85 .1%。但两种方法都存在特异性不高的问题。结论 :FCM检测 PAIg G具有快速、简便和灵敏等特点 ,可作为免疫性血小板减少实验诊断的新方法。

动态检测SFMC、P-选择素和D-二聚体在DIC诊断中的临床意义

目的 进一步研究急性早幼粒细胞性白血病 (APL)引起DIC的实验室检查的特点和临床意义。方法 测定 87例APL患者的多项DIC常规指标和SFMC、P -选择素及D -二聚体。结果 87例APL患者中 ,初诊时伴DIC 2 0例 ,其血浆SFMC、P -选择素和D -二聚体明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;13例DIC可疑组中经动态观察 ,有 6例发展为典型DIC ,其血浆SFMC、P -选择素和D -二聚体随病程的进展而逐渐增高 ,经治疗好转后上述指标逐渐改善。结论 SFMC、P -选择素和D -二聚体对DIC的阳性预测率较高 ,且有较好的特异性和敏感性 ,可作为DIC和DIC前期诊断的实用指标。

反复创伤后出血不止与软组织血肿

1病例摘要 患者男,32岁.自幼皮肤破损后出血不止,愈合缓慢.在肢体碰撞后即出现血肿,经保守治疗后可逐渐消退,但无自发性皮肤黏膜出血.16岁时左大腿上部在轻微碰撞后又发生血肿,血肿压迫股神经引起继发性肌萎缩.

2A型血管性血友病的临床诊断

目的 探讨 2A型血管性血友病的临床特征和诊断方法。方法 用出血时间 (BT)、血浆凝血酶原时间(PT)、全血凝固时间 (CT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT)、vWF :Ag、FⅧ :C、FⅧC :Ag、瑞斯脱霉素诱导的血小板凝集试验和血浆多聚物分析 ,对 12 6例有先天性出血倾向的患者进行了研究。结果 确诊为 2A型血管性血友病 14例。皆有初期止血障碍的出血特点 ,表现为BT延长 ,PT、CT正常 ,APTT轻度延长 ,vWF :Ag下降 ,FⅧ :C、FⅧC :Ag轻度下降 ,瑞斯脱霉素诱导的血小板聚集明显降低。血浆中缺乏大中分子量的多聚物。 结论 BT、CT、PT、APTT、vWF :Ag、FⅧ :C、瑞斯脱霉素诱导的血小板聚集试验可作为血管性血友病的初筛试验 。

酶联免疫吸附试验在自身免疫溶血性贫血诊断中的应用

目的建立了竞争性酶联免疫吸附试验（ELISA），定量检测红细胞结合IgG（EBIgG），并观察该方法在自身免疫溶血性贫血（AIHA）诊断中的应用价值。方法应用该竞争性ELISA和常规直接抗人球蛋白试验（DAT）研究了72例AIHA、28例系统性红斑狼疮（SLE）及血液系统肿瘤、31例其他类型贫血、22例特发件血小板减少性紫癜（ITP）患者和46名健康志愿者的EBIgG。结果DAT IgG阳性的AIHA患者，ELISA检测均为阳性，且结果[（131．4±112．2）fg／10^3红细胞]明显高于正常对照组[（19．8±11．4）fg／10^3红细胞，P〈0．001]：DAT IgG阴性（C3型）的AIHA患者中，ELISA检测的阳性率为52．9％，EBIgG水平[（42．6±29．4）fg／10^3红细胞]亦明显高于正常对照组（P〈0．001）：SLE及血液系统肿瘤患者中，ELISA检测的阳性率为21．4％；而DAT IgG阴性的其他贫血和ITP患者，ELISA检测均为阴性。结论竞争性ELISA检测EBIgG是一种灵敏并客观的方法，对提高AIHA和其他免疫性溶血性贫血的实验诊断水平及指导临床治疗有重要价值。

先天性因子Ⅶ缺乏症(附两个家系调查)

本文报道 2例先天性因子缺乏症并对其家属进行调查。患者自幼有出血倾向 ,表现为鼻衄 ,龈血 ,皮肤瘀点 (班 )等症状。两例患者的PT均延长而APTT ,TT ,血浆纤维蛋白原浓度正常 ,PT延长能被正常血浆和血清纠正 ,但不被吸附血浆纠正。蝰蛇毒磷脂时间 (RVVCT)和蝰蛇毒复盖时间 (RVVRT)正常。因子Ⅱ :c ,Ⅴ :c,IX :c ,X :c正常 ,因子FVⅡ :c分别为 6 %和 3%。家系分析符合常染色体隐性遗传。

基于微服务的安防场所人体安检信息系统设计

文章基于Spring Cloud微服务的软件架构模式进行研究,场景适用于安防场所中人体安检的应用,实现安防场所信息集中管理和人体安检流程实时监控等目的。首先,采用微服务的软件架构,以Spring Cloud为基础组件进行开发,微服务访问权限管理采用OAuth 2.0协议,通过Eureka模块对系统中加入的服务进行注册管理,注册的服务均采用WebAPI接口对外提供接口;其次,采用Redis作为数据缓存,实现系统的高并发;此外,系统引入人脸识别的边缘计算盒子提供生物信息验证,为人体安检方案在智慧化安防方面提供相关理论支撑、技术验证。

兔肺血栓调节蛋白的分离纯化及其抗凝作用的初步研究

本文用凝血酶亲和层析,制备电泳分离纯化了兔肺血栓调节蛋白(TM)。并对兔肺TM抑制血凝和血小板聚集,以及激活蛋白C 等作用进行了初步研究。结果表明,兔肺TM 的抗凝作用主要是抑制了内源性凝血系统,而对外源性凝血系统影响很小;并可通过蛋白C 系统起抗凝和纤溶作用;能完全抑制由凝血酶和瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。

应用凝血因子Ⅷ基因内XbaⅠ/FⅧ_(E22)RFLP对甲型血友病携带者的诊断

用FⅧ基因内第22外显子FⅧ_(E22)为探针,分析苏州地区正常人XbaI/FⅧ_(E22)RFLP,显示出9.6/4.8Kb 的多态性,频率为0.36/0.64.PIC 值为0.46。并以此为基础对1例甲型血友病携带者进行检测。