小剂量沙利度胺预防宫颈癌放疗所致急性放射性肠炎的临床观察

目的观察小剂量沙利度胺预防宫颈癌放疗所致急性放射性肠炎(ARE)的临床疗效及不良反应。方法选择2016年1月至2017年8月在安徽医科大学第二附属医院行同步放化疗且符合研究纳入标准的宫颈癌患者69例,按照患者的入院顺序随机分为试验组(34例)与对照组(35例)。对照组采用同步放化疗,试验组在对照组的基础上每晚口服沙利度胺50 mg直至放疗结束。结果放疗期间,试验组I^II级ARE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者发生ARE的平均时间为(24. 00±4. 16) d,对照组为(16. 59±5. 34) d,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者嗜睡发生率为50. 00%,厌食发生率为14. 71%,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论小剂量沙利度胺能够预防宫颈癌放疗所致I^II级ARE的发生,并能推迟其发生时间,降低化疗相关延迟性恶心呕吐的发生率,安全性良好。

沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的临床疗效

目的探讨沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的效果。方法方便选取2016年8月—2017年8月在该院应用顺铂化疗的90例患者随机分组,每组45例,对照组患者应用地塞米松联合托烷司琼治疗,实验组患者在对照组基础上加用沙利度胺治疗,观察比较两组患者治疗效果、呕吐发生率和不良反应发生情况差异。结果实验组患者总有效率91.11%明显高于对照组75.55%(χ~2=4.291,P<0.05);实验组患者第2、3、4天和第5天呕吐发生率较对照组明显下降(χ~2=5.382、4.292、1.994、2.095,P<0.05);实验组周围神经炎20.00%、肝肾功能损坏24.44%、便秘46.67%、骨髓抑制57.78%同对照组比较差异无统计学意义(χ~2=0.521、0.415、0.197、0.118,P>0.05)。结论针对顺铂化疗患者应用沙利度胺治疗可有效降低迟发型呕吐发生率,且安全性高,促进患者恢复,值得推广应用。

替莫唑胺联合贝伐珠单抗同步放疗对老年恶性脑胶质瘤患者的影响

目的探讨替莫唑胺联合贝伐珠单抗同步放疗对老年恶性脑胶质瘤患者的影响。方法选取安阳市肿瘤医院2018年1月至2019年8月收治的恶性脑胶质瘤老年患者79例,通过随机抽签方式分为对照组(40例)与实验组(39例)。对照组除放疗外同时口服替莫唑胺,实验组在对照组的基础上使用贝伐珠单抗注射液治疗。比较两组治疗前后血清转化生长因子-β(TGF-β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、趋化因子配体-18(CCL-18)水平及治疗过程中发生毒副反应发生率。结果治疗前,两组血清TGF-β、GFAP、CCL-18水平差异不显著(P>0.05);治疗后,两组血清TGF-β、GFAP、CCL-18水平均显著降低,且实验组血清TGF-β、GFAP、CCL-18水平显著低于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、掉发、白细胞降低、肝功能异常、发热、蛋白尿的发生率差异不显著(P>0.05)。结论替莫唑胺与贝伐珠单抗联合同步放疗应用于老年恶性脑胶质瘤患者,疗效优于替莫唑胺同步放疗,且安全性有保障。

海马保护技术在脑转移瘤全脑放疗患者中的应用效果

目的探讨海马保护技术应用于脑转移瘤全脑放疗患者的效果。方法选取安阳市肿瘤医院2017年3月至2019年6月收治的74例接受全脑放疗的脑转移瘤患者,根据入院时间分为对照组(2017年3月至2018年4月)与实验组(2018年5月至2019年6月),每组37例。对照组接受常规全脑放疗,实验组接受海马保护全脑放疗,两组均治疗2周。比较两组放疗前和放疗结束后半年的认知功能,以及放疗结束后1 d、放疗结束后14 d的血清S-100β蛋白水平。结果放疗前,两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态量表(MMES)评分无显著差异(P>0.05);放疗结束后半年,两组的MoCA评分均显著低于放疗前(P<0.05),对照组的MMES评分显著低于放疗前(P<0.05),实验组的MoCA、MMES评分均显著高于对照组(P<0.05)。放疗结束后1 d,两组的血清S-100β蛋白水平差异不显著(P>0.05);放疗结束后14 d,两组的血清S-100β蛋白水平均显著高于放疗结束后1 d(P<0.05),且实验组的血清S-100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论海马保护技术应用于脑转移瘤全脑放疗患者,可减轻放疗对认知功能和脑组织的损害,应用效果优于常规全脑放疗。