硼替佐米在多发性骨髓瘤患者维持治疗中的应用研究

目的研究多发性骨髓瘤的维持治疗中给予药硼替佐米的效果。方法选取2018年5月—2021年5月烟台市莱阳中心医院收治的多发性骨髓瘤患者48例,所有患者均实施维持治疗,通过数表法随机分为对照组与观察组,每组24例。给予对照组患者来那度胺及地塞米松,给予观察组的患者硼替佐米及地塞米松。针对不同组别患者的临床疗效、不良反应指标进行比较,同时对比分析维持治疗前、后不同组别患者血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)等肾功能指标和CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)等免疫功能指标。结果观察组临床疗效高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,不同组别患者肾功能与免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肾功能指标及免疫功能指标中的CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,且两组患者治疗后肾功能指标及免疫功能指标中的CD8^(+)低于治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在多发性骨髓瘤的维持治疗中给予硼替佐米对保证疗效有良好的作用,可以预防不良反应,保证治疗安全性,同时还可以对受损的肾功能、免疫功能指标进行改善,值得临床应用。

农村秸秆资源化利用研究进展

秸秆是重要的生物质资源,我国秸秆资源量大、分布广,但产品附加值低。文章综述了秸秆资源化利用途径和处理技术:秸秆肥料化直接或间接还田技术;秸秆饲料化物理、化学和生物技术;秸秆能源化利用技术;秸秆基料化途径和秸秆能源化处理技术,并介绍了各种处理方法的应用效果,预测其资源化技术的发展趋势,旨在推进秸秆的高值化利用,提高秸秆利用率,发展循环经济。

城市剩余污泥处理处置及资源化利用研究进展

随着我国污水处理量不断增加,剩余污泥产量也不断增加,容易造成安全风险以及处置的经济负担。从剩余污泥的处理、处置过程中涉及的相关技术及其特点、效果方面综述了城市污水处理厂剩余污泥的处理方法、传统剩余污泥处置方法以及资源化利用方法,并对剩余污泥处理、处置技术的前景进行展望,旨在进一步提高剩余污泥处理率以及利用率,实现污泥的减量化、无害化、稳定化及资源化。

莪术油脂质体的含量测定及方法应用

目的以莪术醇和莪术油的含量为指标,测定评价莪术油脂质体的质量。方法采用高效液相色谱法和分光光度法分别测定不同药脂比脂质体中莪术醇和莪术油的含量,并比较不同药脂比脂质体的包封率及产率。结果莪术油脂质体中莪术油的包封率大于莪术醇的包封率,但产率明显小于莪术醇的产率;莪术油中莪术醇所占比例均发生了变化,随着药脂比的减少,比例依次增大。结论该方法准确可靠,可对莪术油脂质体的质量控制提供参考。莪术油制备成脂质体后原来成分的组成比例发生了一定改变。

限制性输血与非限制性输血对低体重新生儿贫血的疗效比较研究

目的探讨限制性输血与非限制性输血对低体重贫血新生儿贫血的疗效。方法回顾性选取2013年12月～2015年9月本院收治的低体重贫血新生儿79例的病历资料,按照贫血严重程度和红细胞压积(HCT)数值分为:限制性输血组患儿42例和非限制性输血组患儿37例,记录所有新生儿第1次输血前HCT、第1次输血前日龄、每人输血总量、每次输血量、输血次数,同时对比两组新生儿治疗及并发症状况。结果与限制性输血组比较,非限制性输血组第1次输血前HCT较高,第1次输血前日龄、每人输血总量、输血次数较低,吸氧时间、无创CPAP时间、机械通气时间较低,差异有统计学意义(P<0.05);限制性输血组颅内出血、院内感染发生率(28.57%、35.71%)高于非限制性输血组(8.10%、13.51%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组在吸氧、无创CPAP、机械通气、氨茶碱人数上,在氨茶碱时间、住院时间上,在呼吸暂停、脑白质损伤、动脉导管再开放发生率方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非限制性输血策略可以及时纠正低体重新生儿贫血现象,缩短呼吸机辅助通气时间及吸氧时间,降低院内感染及颅内出血等并发症,有利于病情好转与康复。

半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患者随机分成试验组与对照组,试验组采用半夏厚朴汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察两组的疗效。结果:试验组的总有效率及愈显率分别为95.0%、65.0%,对照组分别为77.5%、37.5%。两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤治疗咳嗽变异性哮喘临床有效。

胃食管反流性咳嗽经方治疗研究概况

经方以药味精炼、配伍严谨而著称。胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常见的原因之一。经方治疗胃食管反流性咳嗽颇具疗效。本文从经方单方应用、合方应用、联合中医外治法等方面对近年来经方在胃食管反流性咳嗽治疗中的应用进行综述,可为经方治疗胃食管反流性咳嗽的研究提供参考。

糖尿病肾病中医治疗进展

近年来的研究证实中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,诸多文献显示"脾、肾、气、血"在糖尿病肾病中起着重要作用,在治疗上强调补脾肾、益气血以扶正,合并予以养阴、温阳、利水、固涩等治疗。本文以文献检索为主要研究方法,综述了近5年糖尿病肾病的治疗进展。

旋覆代赭汤合穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的基于"聚于胃,关于肺"理论,运用肃降肺胃法,研究旋覆代赭汤加味合中药穴位贴敷干预胃食管反流性咳嗽的疗效性、安全性。方法将100例观察对象随机分为对照组48例,治疗组52例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组给予旋覆代赭汤加味汤剂口服联合中药穴位贴敷。2组均治疗4周,观察治疗前后2组日夜间咳嗽症状积分、LCQ积分、胃气上逆证症状评分、复发率、不良反应等。结果治疗组和对照组的总有效率分别是90.38%和79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组日间及夜间咳嗽症状积分、LCQ积分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,其咳痰、反酸、烧心等症状评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组除胸骨后疼痛、嘈杂外,其他各症状评分均低于对照组(P<0.05)。和对照组相比,治疗组咳嗽缓解时间以及消失时间都明显缩短(P<0.05)。随访半年后发现,和对照组相比,治疗组的复发率明显降低(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论旋覆代赭汤加味合中药穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽能明显提高临床疗效,且具有较好的安全性。

哮病辨证分型与炎性因子相关性的临床研究

目的观察哮病不同中医证型与炎性因子的关系,为中医辨证分型提供客观指标。方法选取符合支气管哮喘诊断标准和哮病中医辨证标准的患者进行辨证分型,并设健康对照组,检测其血清及诱导痰中的C-反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平,观察其差异性。结果支气管哮喘不同分期、不同中医证型患者的血清及诱导痰中的CRP、IL-8和Eotaxin等炎性因子水平存在差异性。结论可尝试将血清及诱导痰中的CRP、IL-8和Eotaxin作为支气管哮喘中医辨证分型的客观依据,推进中医辨证分型的客观化及统一化。

穴位贴敷疗法治疗慢性咳嗽的研究进展

近年来,随着过敏原的不断增多、空气污染的加重,慢性咳嗽的发病率明显增加,慢性咳嗽病因繁多,增大了确诊及治疗的难度。穴位贴敷属于中医外治法,目前广泛应用于各科疾病,尤以呼吸系统、消化系统疾病应用为多。为了更好地了解穴位贴敷对慢性咳嗽的治疗效果,对近年来穴位贴敷疗法对慢性咳嗽的治疗进展进行了综述。

中医证候学客观化研究支气管哮喘概述

支气管哮喘中医证候学客观化研究主要包括气道炎症(外周血细胞、促炎性细胞因子、血栓素及前列环素平衡系统、内皮素)、免疫学指标、氧化-抗氧化系统、肺功能变化、影像学、其他(血红蛋白、尿微量蛋白、咽部微生态、血清皮质醇)等。哮喘发病机理复杂,目前尚缺乏公认的证型诊断标准。应加强中西医结合、现代医学研究成果和方法的应用,对辨证诊断标准进行客观化、定量规范化,更好地发挥中医学的优势。

增强UV-B辐射对拟南芥叶片微管蛋白的影响

以哥伦比亚生态型(Columbia-0)的野生型拟南芥(Arabidopsis thaliana L.)为实验材料,分别采用12.96KJ.m-2.d-1、17.28 KJ.m-2.d-1、21.60 KJ.m-2.d-1三种不同的UV-B剂量对9日龄拟南芥幼苗进行辐射处理,然后对微管蛋白进行纯化,通过紫外分光光度计和SDS-PAGE聚丙烯酰胺凝胶电泳初步研究了增强UV-B对不同处理组微管蛋白的影响,进一步用免疫印迹鉴定微管蛋白并比较不同处理组微管蛋白差异。结果表明,增强UV-B辐射对拟南芥叶片微管蛋白的含量有影响,与对照相比,不同剂量UV-B辐射处理组微管蛋白含量呈先增加后减少的变化趋势。

磷脂组成对莪术油脂质体性质的影响

目的:研究磷脂组成对莪术油脂质体药剂学性质的影响。方法:香草醛硫酸显色法测定莪术油的含量;乙醇注入法制备莪术油脂质体;葡聚糖凝胶柱法测定包封率。比较了不同磷脂组成莪术油脂质体的粒径、电位、包封率、稳定性等药剂学性质。结果:葡聚糖凝胶柱层析可完全分离含药脂质体与游离药物,上柱回收率为(100.09±3.37)%(n=5)。莪术油氢化大豆磷脂(HSPC)脂质体的载药效果和沉降稳定性最差。莪术油复合磷脂脂质体的包封率与普通大豆磷脂(SPC)脂质体相当,但沉降和泄漏稳定性明显优于SPC脂质体。结论:复合磷脂脂质体作为莪术油的载体能够显著改善其稳定性。

生命文化视域下医学生职业精神的培养

阐述医学职业精神的生命文化内涵,分析生命文化教育对医学生职业精神培养的作用,提出了加强医学生生命文化教育,培养医学职业精神的对策和建议:明确生命文化教育内容,丰富生命文化教学手段,提升教师生命文化教育智慧,建设以弘扬生命文化为中心的校园文化。

不同磷脂组成的莪术油包合物脂质体的药剂学性质与急性毒性研究

目的比较不同磷脂组成对莪术油包合物脂质体药剂学性质以及急性毒性的影响。方法采用饱和水溶液法制备莪术油-羟丙基-β-环糊精包合物并且冷冻干燥得到固体,乙醇注入法制备莪术油包合物脂质体。比较了使用大豆磷脂(SPC)或使用复合磷脂组成[氢化大豆磷脂(HSPC)+大豆磷脂(SPC)]对制得的莪术油包合物脂质体的药剂学性质(包封率、粒径、电位、释放度、泄漏率等)的影响。并且进一步比较了莪术油溶液、莪术油包合物以及两种不同磷脂组成莪术油包合物脂质体的急性毒性。结果添加10%HSPC对莪术油包合物脂质体的包封率、粒径、电位等没有影响,但释放度和泄漏率实验结果表明莪术油HSPC+SPC包合物脂质体的稳定性显著高于莪术油包合物SPC脂质体。莪术油溶液、莪术油环包合物,莪术油包合物SPC脂质体和莪术油包合物HSPC+SPC脂质体静脉注射后的LD50分别为207.87、153.31、269.13和327.30 mg/kg。结论应用复合磷脂组成(HSPC+SPC)可以显著提高莪术油包合物脂质体的稳定性和安全性。

应用SGRQ问卷评估慢性阻塞性肺疾病患者生活质量

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）为高发病率、高致残率及高死亡率的疾病，COPD对患者的情感、社会活动等也会产生相当大的影响，严重影响其生活质量。圣乔治呼吸问卷（SGRQ）是Jones等1991年设计用于评价慢性气流受限疾病对患者生活质量的问卷表[1]。本文评价应用SGRQ表对COPD患者生活质营的评估。

支气管哮喘炎性因子与哮病夙根理论关系临床研究

目的:对哮喘病从诊断学的角度探讨夙根与炎性因子的相关性,进而研究哮病夙根的客观指标。方法:进行血清及痰中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)检测。结果:支气管哮喘急性发作期血清及痰中IL-8、CRP、Eotaxin水平均显著高于临床缓解期和正常对照组,而支气管哮喘临床缓解期血清及痰中此三种炎性因子水平均显著高于正常对照组。结论:炎性因子即可作为中医哮病夙根理论的科学解释并视为其客观化指标。

铵离子浓度的测定及其在马钱子碱复合磷脂脂质体制备中的应用

目的建立铵离子浓度的测定方法并应用于脂质体制备研究。方法将硫酸铵溶液加入显色剂显色后在630nm处比色测定,并考察了线性、精密度、稳定性、回收率等项目,测定脂质体透析液中的铵离子浓度。结果铵离子在0.95～9.50μg/mL范围内呈现良好的线性关系;回收率为101.29%,精密度与稳定性良好。通过测定铵离子确定了透析工艺。复合磷脂脂质体中的铵离子含量明显高于单一磷脂脂质体,与其载药后包封率的提高具有相关性。结论该方法适于空白脂质体透析液中铵离子含量的测定;复合磷脂脂质体提高马钱子碱载药量的机制与提高脂质体中铵离子的含量相关。

从治风论地龙治疗支气管哮喘

结合临床实践,从风药理论入手,探讨了地龙对支气管哮喘的治疗作用。认为外风引邪,哮喘发作;内风急作,加剧哮喘;治风为先,地龙首选。并从现代药理方面概述了地龙治疗支气管哮喘的机制。