第三脑室脊索样脑膜瘤1例

患者,女,30岁,主因＂头部沉重感40余天＂入院。患者发病过程中无头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体抽搐等症状,无发热、肢体无力等症状,既往史及个人史无特殊。查体：一般情况良好,粗 测视力、视野正常，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（一）。血常规及生化检查正常。

鞍上生殖细胞瘤的影像诊断及误诊分析

目的:研究鞍上生殖细胞瘤的CT、MRI影像特征,分析主要误诊原因。方法:回顾性分析14例影像误诊,而经手术证实的鞍上生殖细胞瘤病例,总结其CT、MRI影像学表现及误诊原因。结果:本组14例鞍上生殖细胞瘤好发于儿童和青少年(平均年龄15.5岁),女性(n=8)稍多于男性。临床症状以多饮多尿(n=8)、闭经(n=3)等下丘脑-垂体轴受损症状及视力下降(n=7)为主。血清或脑脊液β-HCG(n=4)可升高。其影像表现以实性为主(n=10),部分可见囊变(n=4),钙化少见(n=2)。CT平扫呈稍高密度,MRI扫描T1、T2均为等或稍高信号。增强扫描呈明显均匀强化(n=7)。本组鞍上生殖细胞瘤误诊原因包括:①因检查不全未明确诊断(n=6);②因年龄或钙化误诊为颅咽管瘤(n=6);③因"雪人征"误诊为垂体瘤(n=3);④因年龄及其他原因误诊为胶质瘤(n=3)。结论:鞍上生殖细胞瘤易误诊为颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤等,需要在完善影像学检查的基础上,结合患者年龄、临床表现、实验室检查及影像表现综合诊断。

颞叶神经节细胞胶质瘤的影像特点及临床分析

目的:总结颞叶神经节细胞胶质瘤的临床及影像表现,重点分析其与癫痫发作的相关性。方法:回顾性分析31例经手术病理证实的累及颞叶的神经节细胞胶质瘤的CT及MRI表现,对肿瘤发生部位、颞叶前部白质异常与癫痫发作相关性进行卡方检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:31例肿瘤中,囊性病变2例,实性病变12例,囊实性病变17例,仅6例呈典型大囊小结节改变;瘤周轻度水肿13例,中重度水肿6例,未见明显水肿12例;25例肿瘤MRI平扫实性部分以等、长T1,等、长T2信号为主(n=22),信号多不均匀(n=14),囊性部分呈长T1,长T2信号(n=15),信号均匀。24例肿瘤增强示中-重度不均匀强化16例,未见明显强化4例,轻度强化4例。12例肿瘤CT平扫示钙化6例。肿瘤累及海马或海马旁回在癫痫组及非癫痫组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颞叶节细胞胶质瘤影像表现以实性、囊实性为主,MRI信号及强化多不均匀,水肿较轻,CT可见钙化;患者临床发生癫痫症状与肿瘤累及海马或海马旁回有关。

综合医院放射科青年医师的英语培训模式探讨

英语培训对于大型综合医院青年医师的发展至关重要。本文介绍了首都医科大学附属北京天坛医院放射科的青年医师阶段式英语培训模式，在总结5年的经验的基础上提出对于综合医院放射科青年医师的英语培训需要建立阶段式的培训模式，创造科室英语交流氛围、体现科室特色、并与临床工作相结合。