急性感染性二衰重叠的发现及中西医结合防治的创新(上)

本文首先阐述20多年前我们是如何发现急性感染性二衰重叠的,进而又探讨为什么过去临床长期普遍容易将白喉周衰误诊误治为中毒性心肌炎的原因,并总结死亡教训,说明内科、儿科等均有必要及早重视急性感染性二衰重叠新理念的重要意义。通过首创中西医结合的“三合一”防治疗法,(1)大胆彻底地修正了119年来国际白喉传统治则,不仅使1978年以后的171例白喉全部治愈,且对比过去入院后再并发心肌炎的发生率,亦明显下降,心肌炎加重而转型的例数明显减少,治愈心肌炎的天数明显缩短,从此结束了南京市传染病医院白喉死亡的院史;(2)实践还证明预防发生二衰重叠的一套治则,可用来避免其他原因引起的感染性休克的死亡及避免周衰后又并发中毒性心肌炎;(3)本文将猪苓汤加减方在研究其治厥机理中所进行的系列多项动物实验基础研究结果,结合现代医学“聚负离子基”结构学说原理,首次总结提出:猪苓汤方中阿胶的多项自我双向调节、动态平衡机理,在抢救二衰重叠时所起的整体性生理性药理机制的独特生命科学意义。因而,本文中、西医两种防治新概念的实践创新,以及两种创新理论的结合,表明不仅通过修正与补充白喉国际传统治则,白喉死亡是可以避免之外,且其他原因引起的急性感染性二衰重叠、周衰。

急性感染性二衰重叠的发现及中西医结合防治的创新(续)

本文接上篇继续探讨中医药在 OLTF急救中的价值. 3 关于渗出性水肿对 OLTF危害的新认识及其防治的新措施 目前,外源扩容仍是医生凭主观判断,缺多少补多少地补充,但有时单纯外源扩容并非绝对完美无缺.

整脉液抗兔失血性休克的实验观察

通过4组失血性休克兔血压、脉压和达到5小时的生存数等几项对比法的研究以及肺、肝组织切片光学显微镜和股动脉切片电子显微镜下对比观察,表明整脉液不论休克前或休克后用药,都有明显抗失血性休克作用.其抗休克机理和稳定内外环境动态平衡(自我稳定)的关系,还有待另文继续探讨.

复方阿胶冲剂治疗乙脑脑水肿的疗效观察

以复方阿胶冲剂为主，治疗流行性乙型脑炎脑水肿３４例，用西医传统治疗３４例作对照，经五项指标观察对比，结果表明前组病程缩短、恢复期症状和后遗症明显减少，配用的甘露醇用量亦显著减少，且不用血制品，是一种值得推广的中西医结合治疗脑水肿的有效措施。

抗兔失血性休克中自我动态稳定机理实验探讨

在已证明整脉液有抗兔失血性休克作用的前提下，本文继续报告实验所设的4组不同时间点检测的红细胞变形能力、血浆晶体、胶体渗透压和红细胞钠泵功能的数据，通过此4项各组同组不同两个时间点之间某指标差异对比和两组间（用药两组问、对照两组间、用药与对照两组问）的不同对比，进行统计学处理，结果表明整脉液能使机体两大生理隔膜防线层（血管壁和细胞膜）同时却得到加固和健全；且笔者首次以实验研究的方法，证实了中医的内外环境相对平衡的自我动态稳定理论的科学性，并提示这种基本治则在抗失血性休克机理中所占的主导与核心地位及实用性。

阿胶对内毒素性休克狗血液动力学、流变学及微循环的影响

本文报告了阿胶对狗内毒素性休克的治疗作用。实验表明阿胶对休克时血液粘滞性的增加有明显的抑制作用,使微循环障碍改善,动脉血压饺快恢复及稳定。

水热之厥病机与老年患者的特点

按辨证论治,厥证有不同分类,但“水热之厥”这一独立名称在传统中医著作中并未见有记载。我们通过多年研究,发现此类厥证确实发生在不少感染性疾病病程的中后期,乃因毒瘀交结,营壁不固,脉阴潜出,水邪泛浸三焦而致。且其治法尤有独到之处,是以仲景用阿胶复脉为考据,参吴鞠通的论点:“阿胶乃存阴补品”、“复脉为热邪劫阴之总司”和“复脉乃复其津液,阴复则阳留”;再循其《温病条辨》第1～16条,以加减复脉汤为底,可辨证而得一甲、二甲、三甲复脉汤,大。

黄少岐与神州医药总会

黄少岐(1861—1923),清末民初上海名中医。上海中医学院所编《中国历代医史》作如下介绍: “黄少岐,广东人。业儒通医。清宣统间,来沪行医。神州医药总会成立,被推为会长。神州医药专门学校任校董。对中医学识,颇多发挥。卒年62岁。”《中医人名辞典》(国际文化出版公司1988年出版)及《中医人物词典》(中国中医研究院编)等书中,亦有相似记载。他是我的父亲,原名黄仰文,因敬慕《黄帝内经》岐伯之名,而改名少岐(少者自谦之意)。原籍广东番禺,由科举而致仕,故称“业儒通医”,在南京任官职,因深恶清末官场之腐败,更兼清廷督办审处“江洋大盗”案(当时所谓“江洋大盗”。

警惕早期白喉周围循环衰竭误诊为心肌炎

编辑同志:贵刊1993年第二期刊登的“误诊误治与医德医风”文章,对我们触动很大,这是一篇富有吸引力的文章,极有启发和教育意义,使我这个读者主动向贵刊靠近,这是拙文投稿贵刊的主要原因。我们在临床工作中,体会到白喉死亡与周围循环衰竭密切相关。而遗憾的是国内外权威著作对此却未作详细阐述。我们认为这可能是造成白喉患者死亡数逐步增加的国际性原因,我们想要让人们树立起“白喉死亡是完全可以避免的”的信念。抢救成功的关键是医生对患者的一颗“爱心”,是敬业、乐业的献身精神。