腺泡状横纹肌肉瘤伴胎盘转移的临床病理特点

目的观察孕妇腺泡状横纹肌肉瘤合并胎盘转移的临床病理特征及其对孕妇和胎儿的影响。方法回顾分析1例原发部位不明的妊娠中晚期胸腹部、肝脏及胎盘转移的腺泡状横纹肌肉瘤患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果28岁女性患者入院时停经26+5周,孕2产1,腹胀超过半个月,胸闷3天。超声显示双侧胸腔积液及腹腔积液。大网膜增厚,厚约3.4 cm。MRI显示肝门周围转移,脾大。超声引导下经右侧胸腔穿刺引流,病理检查肝右前叶活检。因胎儿宫内死亡,至引产,胎盘病理。显微镜下胸腔积液、肝穿刺及胎盘组织显示小细胞恶性肿瘤,未成熟分化。免疫组化肌源性标记Desmin、Myo D1和Myogenin主要呈阳性表达。引产后,由于产妇的一般情况不佳,只给予对症治疗,无法给予相应的化疗。家属放弃治疗,患者在出院几天后死亡。结论孕妇腺泡状横纹肌肉瘤合并胎盘转移的情况很少见,预后不佳。在病理诊断中,应注意小细胞恶性肿瘤的鉴别诊断。考虑到治疗对孕妇和胎儿的影响,应慎重选择手术和化疗的时机。

适形调强放疗同期整合瘤床推量治疗肺癌脑转移瘤的可行性研究

背景与目的：肺癌脑转移的发生率呈上升趋势，适形调强放射治疗（intensitymodulatedradiotherapy，IMRT）＋瘤床同期整合推量（Simultaneousintegratedboost，SIB）技术对于脑转移患者是一种新的治疗选择。本研究旨在探讨全脑IMRT＋瘤床SIB治疗合并1-4个肺癌脑转移灶患者的近期临床疗效及治疗相关不良反应，明确该方案的可行性。方法：前瞻性收集2014年6月-2015年6月在江门市中心医院确诊为肺癌脑转移（转移病灶数1-4个）的32例患者，所有患者均行全脑5野IMRT（40Gy／20f）＋瘤床SIB（50Gy／20f），分别评价其靶区剂量分布、放疗总有效率、肿瘤局部控制率、1年生存率、各种急性及晚期不良反应。结果：所有患者均完成放疗。全组2级呕吐、恶心和癫痫发生率分别为9．4％、15．6％和12．5％，2例出现2级认知功能障碍，4例出现2级记忆力损伤，2例出现3级记忆力损伤，无4级急性及晚期不良反应。放疗总有效率为71．9％，肿瘤局部控制率为96．9％，1年生存率为44％。结论：全脑5野IMRT（40Gy／20f）＋瘤床SIB（共10Gy，即总量50Gy／20f）治疗1～4个肺癌脑转移灶是可行的。

城镇居民收入差距扩大

90年代,随着城市经济体制改革步伐加快,在城镇居民收入水平迅速提高的同时,居民间收入差距急剧扩大。一方面,高收入阶层已占相当数量,他们的生活水平已经跨过小康,进入富裕阶段;另一方面,近四成的居民家庭处于温饱阶段,居民收入相对甚至绝对下降,少数离退休职工、停产半停产企业职工家庭生活陷入贫困境地。收入差距急剧扩大,已成为影响社会安定的隐患。

探讨奈达铂或顺铂与紫杉醇同步放化疗用于晚期食管癌患者治疗中的临床效果

目的对食管癌晚期患者应用奈达铂或顺铂与紫杉醇进行同步放化疗,观察其临床治疗效果。方法以2015年本院接收治疗的40例食管癌晚期患者为对象,对全部患者的病历资料进回顾分析,然后依照每位食管癌晚期患者的同步放化疗方法的不同进行组别划分,将接受奈达铂与紫杉醇同步放化疗的20例食管癌晚期患者分配到TN组,将接顺铂与紫杉醇同步放化疗的另外20例食管癌晚期患者分配到TP组,观察并且对比两组食管癌晚期患者的临床效果。结果 TN组20例食管癌晚期患者的治疗总效率和TP组20例食管癌晚期患者的治疗总效率差异P>0.05,PN组20例食管癌晚期患者的白细胞减少率、贫血发生率、血小板减少率,和TP组20例食管癌患者的差异P>0.05;但是TN20例食管癌晚期患者的不良反应发生率要明显低于TP组,并且;两组食管癌晚期患者同步放化疗后的不良反应差异P<0.05。结论对食管癌晚期患者应用奈达铂或顺铂与紫杉醇进行同步放化疗,其临床疗效相当;但是应用奈达铂与紫杉醇对食管癌晚期患者进行同步放化疗的耐受性更优。

直肠癌术后复发再治疗的探讨

为评价直肠癌术后复发再治疗的效果， １９８７～１９９５ 年收治 ３５ 例直肠癌局部复发患者， 综合组１２ 例行再次手术切除加术后放疗， 单放组２３ 例行单纯放射治疗。综合组３ 年生存率３３．４％ ， 中位生存期 ２５ 个月； 单放组３ 年生存率４．３％ ， 中位生存期 ９ 个月， 两组有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１）。因此， 再次手术加术后放疗能明显提高治疗效果。

失业:90年代面临的挑战

失业,这一世界性难题在我国愈来愈突出。过去我们一直不敢正视这一现象,但市场经济条件下没有必要,也不可能消灭失业现象。90年代,我国15—59岁劳动力人口将由1990年的7.3亿人,增加到2000年的8.3亿人,每年净增1000万人左右。

城镇居民家庭金融资产透视

随着国民经济的发展,城镇居民家庭收入水平迅速提高,城镇居民家庭金融资产(包括银行储蓄存款、各种有价证券、手存现金)大幅度上升。了解居民家庭金融资产状况、投资状况,通过经济手段管好、用好这部分金融资产,对居民家庭,对国家经济建设都具有十分重要的意义。

荷瘤机体脾脏肿大的实验及临床研究

目的：探讨荷瘤机体脾脏肿大的原因及对预后的意义。方法：Ｗｉｓｔａｒ大白鼠２０只，经尾静脉接种Ｗａｉｋ２５６癌肉瘤细胞，２０天后测脾重、肺表面转移结节计数，脾组织学镜检。回顾分析我院１９９０年１月～１９９５年１２月行大肠癌根治术病例７６例，Ｄｕｋｅｓ＇Ａ期８例，Ｄｕｋｅｓ＇Ｂ期３７例，Ｄｕｋｅｓ＇Ｃ期２６例；其中脾大组１６例。结果：荷瘤鼠脾重（１．２１９±０．１ｇ），明显高于正常鼠（０．６０７±０．０７ｇ），Ｐ＜０．０１；光镜下脾小结区扩大，脾索淋巴细胞增生，出现大量多核巨细胞；肺表面转移结节数与脾重呈显著负相关γ＝－０．８９２，Ｐ＜０．０５。大肠癌患者３年生存率：脾大组６９％，对照组５２％，两组相比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：荷瘤机体脾脏肿大多为脾内淋巴细胞增生，脾脏大小可作为大肠癌预后的指标。

上颌埋伏尖牙的手术导萌和正畸治疗

目的探讨上颌埋伏牙手术导萌和正畸治疗的效果。方法多层螺旋CT牙体表面成像诊断上颌埋伏尖牙,采用翻瓣导萌术,在埋伏上尖牙唇(腭)侧正畸,进行正畸牵引导萌。结果 28例上颌尖牙埋伏组织通过手术导萌和正畸牵引治疗取得了满意的效果。结论多层螺旋CT后处理技术能立体直观精确地提供临床所需信息,有效帮助临床医师制定治疗计划及手术方案。唇(腭)侧翻瓣导萌正畸牵引手术创伤小,牙周附着良好。

直肠癌术后复发再治疗的探讨

目的 评价直肠癌术后复发再治疗的疗效。方法 1987～ 1995年收治 35例直肠癌局部复发的患者 ,分两组治疗 :综合组 12例 ,行再次手术切除加术后放疗 ,单放组 2 3例 ,行单纯放射治疗。结果 综合组 3年生存率 33.3% ,中位生存期 2 5个月 ;单放组 3年生存率 4.3% ,中位生存期 9个月 ,两组差异显著 (P <0 .0 1)。结论 再次手术加术后放疗能明显提高治疗效果。

全瓷高嵌体冠重建后牙残冠咬合功能的研究

临床上常见后牙大面积缺损,根充治疗后则需行冠修复以保护残余牙体组织,避免牙体进一步折裂。对缺损严重的残冠而言,冠修复势必需磨除更多残余牙体组织而降低其抗折力,此时行高嵌体修复则可最大程度的保存牙体组织,避免折断。以往嵌体多用普通金属、贵金属、聚合瓷及铸瓷制作,存在或多或少的缺陷[1]。本研究利用CAD/CAM制作氧化锆全瓷高嵌体冠修复后牙残冠,取得良好修复效果。

老年人慢性面部疼痛综合征的多因素分析(附38例报告)

慢性面部疼痛综合征(chronic facial pain sydrome，CFPS)是由丹麦学者Pelersen在1987年提出的。目前国内这方面研究报遭较少。本文从38例CFPS中进行多因素分析，从中得到一些与本病形成有关的诱发因素和临床特征，为本病的诊断和防治提供依据。

基于嵌入式Linux的土壤温湿度监测系统的设计

为了实现对土壤温湿度的实时监测,方便研究土壤温湿度对植物生长和种子萌芽的影响,采用嵌入式和Zig Bee技术,设计了一种土壤温湿度监测系统。该系统基于S5PV210硬件平台,利用多个Zig Bee节点采集土壤温湿度,通过无线传感器网络把节点数据传输给控制终端。用户可以通过Internet网络远程采集控制器终端的数据,实时监测土壤环境信息。实验证明,该系统体积小、功耗低,同时避免了布线问题,具有较好的应用前景。

专家学者纵论深化收入分配制度改革

最近,劳动保障部劳动工资研究所在京举行“学习贯彻十六大精神,深化收入分配制度改革”高层研讨会。来自中央政策研究室、国务院体改办的领导,中国社会科学院、国务院发展研究中心等研究机构及北京大学、清华大学等大专院校的专家学者参加了研讨会,会议就当前收入分配领域中的一些热点、难点问题进行了深入研讨。现将研讨会上专家主要观点摘录如下:

从城镇居民收入看分配差距

改革十七年来,特别是进入90年代,我国城镇居民生活水平随着经济的发展迅速提高,从总体上说,已接近“小康”水平。国家在收入分配体制改革,理顺分配关系方面取得了显著的阶段性成果,突出的是80年代的不同所有制间职工收入差距,如“拿手术刀的不如拿剃头刀的”

信息化技术在食品卫生监督量化分级管理中的应用探讨

为提高我市食品卫生的整体水平,转变原有的管理模式,合理配置卫生人力资源,调动和保护食品卫生经营者,提高食品卫生质量,更好地为保障人民健康服务,我市在原有的卫生行政许可与医疗机构行政许可信息化的基础上建设“食品量化分级管理系统”。该系统把食品卫生监督量化的评审制度电子化,可根据食品生产经营单位的卫生管理、布局设计、设备条件、生产经营中的操作程序及食品卫生质量等综合水平,对食品生产经营单位实行分级管理。本文对信息化技术在食品卫生监督量化分级管理中的应用进行探讨。

后牙正锁的临床矫治体会

后牙正锁[牙合]是临床上较常见的错[牙合]畸形。本文采用直丝弓矫治器与[牙合]垫＋平导联合应用的矫治方法,临床效果比较满意。正锁[牙合]是上颌后牙被锁结在下颌后牙的颊侧,[牙合]面无咬[牙合]接触。

居民家底渐丰 买车仍是少数

最近几年,随着医疗、教育、住房等多项改革的连续推出,居民预期消费支出快速增长,因此百姓在收入支配上表现出一种重储蓄积累而轻即期消费的倾向,并由此导致国内需求乏力.为扭转这一局面,宏观主管部门多管齐下,在加大基本建设投资的同时,推出了一系列以扩大内需为手段、以拉动经济增长为最终目的的政策措施,但效果并不理想,除少数热点外,消费市场仍是启而不动.

恶意疑似产品召回及应对机制

文章针对目前频发的一系列事件提出了恶意疑似产品召回的新概念,明确研究恶意疑似产品召回的理论与实践意义,分析引发恶意疑似产品召回的具体原因和方式,提出了应对恶意疑似产品召回的原则和思路,为召回问题和贸易摩擦等问题的解决提供了新的视角。