会厌逐瘀汤加减对声带良性肿物术后嗓音恢复的研究

目的探讨会厌逐瘀汤加减在声带良性肿物术后嗓音恢复中的影响。方法50例声带良性肿物患者,随机分为治疗组25例,对照组25例,对照组术前术后采用雾化吸入,治疗组除了雾化吸入,再加入会厌逐瘀汤加减治疗,两组均采用全麻直达喉镜下声带良性肿物摘除术的手术方式,观察两组临床疗效,对其嗓音分析结果中的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、嗓音障碍指数(DSI)、VHI量表的各参数进行比较。结果对照组和治疗组术后基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及VHI量表的各参数均有所降低,嗓音障碍指数(DSI)也有一定改善。术后治疗组的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、嗓音障碍指数(DSI)、VHI量表的各参数的改变比对照组显著。结论围手术期联合会厌逐瘀汤加减治疗声带良性肿物,疗效好,值得临床推广和应用。

口服糖皮质激素在治疗慢性鼻-鼻窦炎中的安全性分析

目的探讨与研究在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)治疗中使用口服糖皮质激素的安全性问题。方法选择我院2016年5月~2017年3月收治的慢性鼻-鼻窦炎伴息肉(chronic rhinosinusitis with nasalpolys,CRSs NP)患者56例,其中35例研究组给予泼尼松40mg/d口服3天,20mg/d口服3天及10mg/d口服24天,并同时给予鼻用糖皮质激素(布地奈德)每天1次;21例作为对照组仅给予鼻用糖皮质激素(布地奈德)每天1次。两组疗程均为30天。随访观察药物不良反应并于停药后2月复查相关检验指标。结果两组病例中均未出现严重不良反应。研究组出现的主要不良反应表现为胃肠道反应(5例)及失眠(3例)。研究组用药前后肝肾功能无明显改变,对患者血压无明显影响,对血糖及血脂影响有限。结论短期合理剂量口服糖皮质激素治疗CRS是安全的,可以作为有效的治疗方案。

雪旺细胞及神经干细胞与Chitosan-PLGA导管的细胞相容性

目的研究雪旺细胞(SCs)、神经干细胞(NSCs)与内置纵行排列纳米纤维丝的静电纺丝壳聚糖-聚羟基乙酸(Chitosan-PLGA)纳米导管材料的细胞相容性,探讨细胞在导管材料上的黏附及定向生长情况。方法实验分为SCs组、NSCs组、SCs-NSCs共培养组,3组细胞分别与Chitosan-PLGA纳米导管材料复合培养,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察各组细胞存活率,扫描电镜下观察SCs、NSCs在Chitosan-PLGA上的生长。结果细胞存活率排序由高至低依次为共培养细胞组、SCs组、NSCs组。SCs及NSCs能贴附在Chitosan-PLGA内置纳米纤维丝上生长并沿纤维丝定向生长。结论雪旺细胞及神经干细胞共培养可促进细胞与Chitosan-PLGA材料的相容性。内置纵行排列的纳米纤维丝有引导细胞定向生长与迁移的作用。

腮腺来源睾丸核蛋白中线癌一例

本文报道一例腮腺来源的睾丸核蛋白(nuclear protein in testis,NUT)中线癌患者,为35岁男性,因“发现右侧腮腺区肿物3年,增大2周”入院,行腮腺浅叶切除术,手术标本免疫组化及分子检测结果为NUT中线癌。患者术后接受放化疗联合靶向药物治疗,随访10个月内无疾病复发或其他不良事件。腮腺来源的NUT中线癌临床罕见,易发生误诊、漏诊,目前诊断方式依赖免疫组化(NUT抗体阳性)以及分子检测(NUT基因融合异位),其预后情况与患者年龄、融合基因类型、手术范围、术后放化疗方案以及靶向药物的使用相关,因此临床医生需警惕腮腺来源NUT中线癌的发生,尽量做到正确诊断、个性化治疗。

吉雷通窍汤在胆腑郁热型鼻渊病的围手术期疗效分析

目的临床分析吉雷通窍汤在鼻窦炎围手术期的疗效。方法选取我院病房收治的胆腑郁热型患者58例,分为对照组20人及研究组38人两组,研究组术前术后给予吉雷通窍汤口服,记录患者手术前后主观病情VAS评估,术中鼻内镜评估,出血量及术后3个月时鼻内镜情况。结果研究组VAS改善较对照组有明显区别(P=0.002),术中鼻内镜评分与对照组无显著统计学意义,术中出血量较对照组少(P=0.002),术后3月时鼻腔粘膜水肿、粘涕及结痂较对照组好。结论围手术期使用吉雷通窍汤能明显减轻鼻腔炎症情况,改善症状,能减少出血,对术后伤口愈合及减少复发有效。