经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血临床疗效观察

目的:探讨高血压性基底节区脑出血经额微创软通道治疗的效果。方法:对2008年1月-2012年1月我院66例CT显示血肿体积为长椭圆形(血肿向额、枕部延伸)的高血压性基底节区脑出血患者行经额微创软通道引流辅以尿激酶溶解血肿的治疗进行回顾性分析,分别于出院时及术后6个月对治疗效果按Barthel指数评定量表[1]评分。结果:中转开颅手术2例,死亡3例,放弃治疗4例(经随访,患者于出院72h内死亡)。存活者出院时日常生活功能评定(ADL),I级21例,II级23例,III级10例,IV-V级5例;6个月左右回访,日常生活功能评定(ADL),I级22例,II级17例,III级11例,IV-V级5例,死亡4例。结论:对于血肿体积为长椭圆形的高血压性基底节区脑出血患者行经额微创钻孔引流辅以尿激酶溶解血肿具有清除血肿快、副损伤小的特点,可有效缓解脑水肿,改善患者预后,具有优于经颞钻孔引流术的手术效果。

尿激酶两种应用方法在高龄大量脑出血患者微创治疗中的对比研究

目的探讨尿激酶在高龄、大量脑出血患者两种微创治疗中的应用效果。方法选择大量脑出血(60~80 ml)的高龄患者(75~89岁)42例,采用单盲法,按入院时间随机分为治疗组22例,对照组20例。治疗组患者行血肿腔额、颞分别钻孔,尿激酶生理盐水溶液持续血肿腔冲洗;对照组患者行血肿腔单纯颞部钻孔1个,间断尿激酶溶液冲洗。观察并记录两组患者的血肿清除时间,术后并发症,出院时及术后6个月日常生活功能评定(ADL),后者按Barthel指数评定量表评价,最后进行对比分析。结果治疗组血肿平均清除时间为48.42±3.5 h,对照组血肿平均清除时间为75.5±4.6 h;术后再出血:治疗组2例,对照组2例,均行开颅手术治疗;颅内感染发生率均为0;肺炎:治疗组10例,对照组11例;应激性溃疡:治疗组12例,对照组10例;出院时Barthel评分:治疗组:Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ~Ⅴ级3例,放弃治疗3例,经随访患者死亡;对照组:Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,级Ⅲ4例,Ⅳ~Ⅴ级8例,死亡2例,放弃治疗2例,经随访患者死亡。6个月左右回访,日常生活功能评定(ADL),Barthel评分:治疗组:Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ~Ⅴ级5例,死亡1例;对照组Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ~Ⅴ级7例,死亡2例。结论对于高龄、大量脑出血患者,额、颞分别钻孔行尿激酶溶液持续冲洗治疗与单一颞部钻孔尿激酶溶液间断冲洗治疗,二者术后再出血、肺炎、应激性溃疡等并发症无显著差异,而前者血肿清除快,出院时日常生活功能评分明显高于后者,但二者术后6个月时日常生活功能评定无明显差异。

高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月~2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组(53例)和小骨窗血肿清除治疗组(53例)。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%(P<0.05);微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%(P<0.05);微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定(ADL),Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ~Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定(ADL),Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV^V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。

UNIX进程控制和管理的特性分析

详细介绍和分析了ＵＮＩＸ系统中进程控制和管理的方法及特点，提出了用户程序如何通过系统的调用实施对自己进程的控制，从而提高计算机系统资源的利用率。

如何晋升和申报高级会计师

我国自1986年开始改革职称评定制度以来,国务院、中央职称改革工作领导小组、财政部、浙江省职称改革领导小组、浙江省人事厅、财政厅下发了不少有关评定高级会计师的文件和规定,而且有的文件和规定已经多次修订、补充和完善。为使广大读者能更加全面了解和掌握现行的有关政策、规定和要求,以便更多的发现和培养我省的高级会计人才,更好地为经济建设和各项事业发展服务,现将我省目前申报晋升高级会计师的一些政策和具体要求作一简要介绍,供大家在申报晋升高级会计师时参考。

关于高等函授教育中情感因素问题的思考

根据高等函授教育的实际情况 ,浅议开发情感因素对促进高等函授教育的积极作用 ,旨在寻求一条提高高等函授教育管理水平的新途径。

计算机辅助网络图设计

介绍计算机辅助网络图设计系统的分析和设计目标，系统的ＨＣ图和数据流程图。

如何做好汽车诊断

在汽车科技发展日新月异的今天，电子控制技术已应用到汽车的各个系统。各种新结构和新技术的不断涌现，使汽车维修人员面临着重大的挑战。汽车维修已从之前的“修理工最好当，怎么拆怎么装”的状况变成一个技术含量高、难度大的工作。现代汽车维修技术的特征主要表现为“七分诊断，三分修理”，大家也都认识到汽车维修对从业人员技术水平的要求非常高，

不要贸然拆卸汽车蓄电池

在日常的车辆维修过程中，很多时候都需要拆卸蓄电池。但是多数维修人员认为这只不过是一项很普通的维修操作。不会进行过多的考虑。然而，对于现代汽车来说，很多重要的电子设备都需要持续供电，若不采取有效的防范措施便拆卸蓄电池，会对这些系统造成不良影响，严重时甚至会导致故障。如今电控汽车的维修有很多需要注意的方面，操作不当就有可能带来很多麻烦或者比较严重的后果。

农村初中英语教学中的困惑与浅思

现我国经济发展的十分迅速,教育水平也在不断提升。创建优质高效的课堂,是提高教学质量的基础,也是教师极力追求的目标。然而,现今农村初中英语课堂教学状况却不容乐观:应试教育根深蒂固、中英教学氛围不佳、教法教具古老单一。针对这些问题,就有效课堂教学的基本策略做些阐述,以期创造一个和谐高效的课堂环境。

AJ-01出局复式计费系统

本文简述了非程控交换机的复式计费意义、检测原理、实时系统入网的重要性以及多异种微机联网的方法。重点阐明了国内尚未解决的出局计费的难点和解决途径。为保证实时系统的高可靠性、高稳定性,文中突出地介绍了双机热备容错系统的体系结构、同步机制、故障诊断、主从切换方式及其过程,并对“程序失控前拦截”也作了详尽地说明。

CA488发动机缸盖铝合金热力学参数的测定

为了对C A 488发动机铝合金缸盖的应用提供可靠的参数,本文利用DTA分析技术测定了其相变温度及潜热,并对其转变特性作了探讨。

浙江省资产评估工作上了一个新台阶

1994年,我省的资产评估工作在各级政府的领导和有关部门的大力支持协助下,取得了一定的成绩。 一、进一步拓宽了资产评估领域 1994年全省资产评估立项数、确认数比上年有较大增长,全省各级国有资产管理部门共批准立项1245项,经过验证确认的有1056项,分别比去年增加132项和119项,评估后确认的资产价值达138.18亿元,比评估前帐面价值增加32.49亿元,平均增值率为30.74％。 资产评估工作进一步面向全社会,范围进一步扩大,1994年我省资产评估工作,从评估范围来看,已涉及到中外合资合作、股份制改造、资产拍卖、转让,企业兼并、出售、联营以及资产抵押、