铁死亡在肾纤维化中的作用研究进展

铁死亡是一种铁依赖性的、非凋亡调节的新型细胞死亡方式,主要由谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的生物活性降低或脂质过氧化和活性氧(ROS)的积累引起。肾纤维化是各种原发性和继发性肾病进展到终末期肾病的共同病理变化,铁死亡参与肾结石、肾积水、肾缺血再灌注损伤、药物所致肾损伤等多种肾脏疾病导致的肾纤维化过程。文章对铁死亡在肾纤维化过程中的作用机制及靶向铁死亡治疗肾脏疾病的研究进展作一综述。

多模态融合超声技术在泌尿外科的应用

多模态融合超声技术是将不同影像学检查方法进行结合的新兴成像技术,它结合了传统超声的实时监测、无创性和无辐射的优点,与CT和MRI的高分辨率、详细解剖结构显示等特性相结合。本文重点介绍了超声与CT和MRI(US-CT和MRI-TRUS)的融合成像技术及其在泌尿外科的应用。在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中,多模态融合超声技术通过更精确的穿刺路径选择和实时引导,可以提高结石的清除效率,降低并发症发生的风险。在前列腺穿刺活检方面,利用MRI与超声的融合影像,可有效提升前列腺癌病灶的定位精度,减少假阴性风险。随着医学影像融合人工智能技术的进步,超声与CT和MRI的融合成像逐渐成为现实,为泌尿外科诊疗提供了更高精度的影像支持。

肾纤维化的发病机制及治疗研究进展

肾纤维化是导致终末期肾病的基本病变,但其确切的分子基础仍未完全阐明。早前的研究已经证明转化生长因子β1(TGFβ1)是肾小管上皮细胞的上皮-间质转化(EMT)的诱导因子,进而导致细胞外基质(ECM)聚集。而肝细胞生长因子(HGF)及骨形态发生蛋白7(BMP7)抵消TGFβ1诱导的EMT并逆转慢性肾伤害,因此,干扰TGF-β/Smad信号通路或抑制ECM沉积是纤维化治疗相关研究的两个重要方向。本文综述了近年来肾纤维化发生机制及治疗方面的新进展。

外泌体在草酸钙肾结石形成中的作用研究进展

外泌体是机体内细胞分泌的具有脂质双分子层的微小囊泡.外泌体可运输蛋白质、脂质和核酸进入受体细胞而参与细胞间通讯.最新研究表明,外泌体参与了草酸钙肾结石形成的病理生理过程和发病机制.肾小管上皮细胞、巨噬细胞、脂肪基质细胞来源的外泌体参与了草酸钙肾结石形成机制中的免疫过程、炎症反应和细胞自噬.本文将综述不同细胞来源的外泌体在草酸钙肾结石形成过程中的作用,为肾结石的临床防治提供新思路.

国内经皮肾穿刺引导方法比较与适宜基层医院推广学习的选择

泌尿外科患者疾病大约有三分之一与结石有关,其中经皮肾镜取石术是现阶段处理复杂性肾结石的首选方法,而经皮肾通道的建立是实施经皮肾镜取石术最为关键的步骤.为对比何种引导穿刺建立经皮肾通道的方法更适合基层医院学习应用,本文对50余篇相关文献进行了比较与总结.认为安全与高效的B超引导方法更适宜推广学习.

孤立肾肾结石的微创治疗进展

近年来,泌尿系结石发病率逐年升高,而孤立肾肾结石因其"孤立肾"的特点致处置较为棘手,是泌尿外科临床工作中的治疗难点。目前微创手术逐渐取代开放性手术成为孤立肾肾结石的主要治疗方法。其中,体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术作为主要治疗手段各有优缺点,本文复习近年相关文献,比较分析上述三种微创手术方式,对其临床治疗疗效作一综述。

非编码RNA与肾结石发病机制的研究进展

肾结石是泌尿外科的常见疾病,发病率高,复发率高。目前研究表明,非编码RNA与肾结石的发生发展具有密切相关,可能通过炎症-氧化应激反应、细胞自噬、巨噬细胞募集、晶体黏附等过程发挥重要作用。由于非编码RNA数量庞大、调控机制错综复杂,目前对肾结石相关非编码RNA的认知有一定局限性。本文对非编码RNA在肾结石形成过程中发挥的调控作用予以总结,为进一步寻找潜在的肾结石诊疗靶点提供新方向。

长链非编码RNA在急性肾损伤中的作用及研究进展

长链非编码RNA(lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸的RNA分子,不参与蛋白质翻译。最新研究表明lncRNA通过表观遗传学、转录和转录后水平调控基因表达,参与急性肾损伤(AKI)的发生发展过程。本文综述了lncRNA在缺血再灌注、脓毒血症和毒性物质诱导的AKI中的作用及进展,为AKI的临床诊疗提供依据。

肾脏解剖在经皮肾镜碎石取石术中的应用进展

任何外科手术首要解决的都是解剖结构问题,不管是传统开放手术,还是现在广泛应用的微创手术.经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）操作更加精细,对局部解剖有着更高的要求.PCNL是治疗上尿路结石,尤其是复杂性上尿路结石的首选方式.尽管目前的设备和技术已经取得长足的进步,但仍有约四分之一的患者出现PCNL术后并发症,对整体手术效果和患者预后影响极大.精准穿刺并建立安全的操作通道是经皮肾镜手术中最重要的一步,而对肾脏解剖结构的系统把握是关键所在.本文将就肾脏解剖在PCNL中的应用进展作一综述,以期推动经皮肾镜技术更加安全,高效和精准化发展.