原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候演变规律研究

目的研究原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候的演变规律。方法采用《中药新药临床研究指导原则(试行)》中原发性支气管肺癌中医证候诊断标准,对原发性支气管肺癌末次化疗后患者进行证候的动态多时点回顾性评价。结果在化疗后的第1周内,患者主要表现为气虚痰湿证,经中医治疗后,痰湿证的表现明显减少,气虚的状态仍持续。进入化疗后14～30 d时,证候主要为气阴两虚证。在整个病程中,阴虚热毒证和气血瘀滞证的患者数量较少。结论原发性支气管肺癌末次化疗后中医证候主要表现为气虚痰湿证向气阴两虚证的转化。

糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖波动影响的观察

目的:研究糖脉康颗粒对2型糖尿病(DM)患者血糖波动的影响,了解中药的干预对于DM患者血糖波动的作用。方法:将初诊的2型DM患者分成对照组(常规胰岛素治疗)和治疗组(胰岛素+糖脉康颗粒治疗)两组,比较两组间治疗后最大血糖波动幅度(LAGE)差异有无统计学意义。结果:治疗组最大血糖波动幅度(LAGE)明显小于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒结合常规胰岛素治疗糖尿病患者可使其血糖波动幅度更小,说明糖脉康颗粒对糖尿病患者有稳定血糖的作用。

乌灵胶囊对不同证型失眠症的疗效比较

失眠症属中医学不寐范畴,是以夜间不易入睡或睡而易醒为主要症状的病症。轻者入睡困难,时寐时醒,醒后不能再寐,重者可彻夜不眠。中医学认为,失眠症多为情志所伤,劳逸失度,久病体虚,饮食不节等,引起阴阳失交、阳不入阴而致。临床辨证常分为痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚等证型。

P300评价刺五加注射液治疗血管性痴呆的临床研究

目的:采用事件相关电位P300评价刺五加注射液对血管性痴呆的治疗作用。方法:使用刺五加注射液治疗血管性痴呆患者,比较治疗前后P300有无显著性差异。结果:刺五加注射液可明显改善血管性痴呆患者的临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating Scale,CDR)评分、P300潜伏期和波幅。结论:刺五加注射液能显著改善血管性痴呆患者的认知功能,采用P300评价更具客观性。

血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症的治疗研究

目的:研究血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症反应的治疗作用。方法:将无感染性并发症的急性脑梗塞患者分成治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液,比较治疗后C反应蛋白水平有无显著性差异。结果:治疗组的C反应蛋白水平明显低于对照组。结论:血必净注射液能够改善急性脑梗塞患者非感染性炎症反应。

丘脑卒中3例报告

丘脑是大脑皮质下辨识感觉性质、定位和对感觉刺激作出情感反应的一个重要神经结构,是大脑的重要交通枢纽,也参与对运动平衡的调节。临床上丘脑梗死约占缺血性脑梗死的3.1%,而丘脑出血发病率较高,约占脑出血的20%~25%,受损时感觉障碍是其最主要最突出的症状。由于丘脑体积较小,病变时常同时影响多个神经核团,这对于单个神经核团的功能很难研究,本文搜集了临床中遇到的3例丘脑微小病灶卒中,包括2例脑出血和1例脑梗死。

中风病急性期中经络和中脏腑证候要素的动态比较

目的:研究证候要素及组合动态演变与急性中风病病情轻重、演变的关系。方法:采用《中风病辨证诊断标准》,对发病72h内入院的中经络与中脏腑患者进行证候的动态多时点回顾性评价。结果:风、火、痰、瘀为中风急性期主要证候要素。在中风病始发态风象突出,中经络兼瘀、中脏腑兼痰兼火3d^7d之内达到高峰。风证在3d^7d、痰火证在7d^14d逐渐减少。第7~14天痰瘀证为主,中经络者瘀证明显。结论:中风病急性期证候要素组合及演变与疾病严重程度及转归密切相关。

健脾升阳法治疗老年性气血亏虚型后循环缺血性眩晕临床研究

目的观察健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将后循环缺血性眩晕患者90例随机分为A组(健脾升阳法治疗)、B组(给予强力定眩胶囊)、C组(给予维生素C),各30例,均用药14 d。结果治疗后,A组患者显效率为93. 33%,优于B组的73. 33%和C组的63. 33%(P <0. 05);各组患者椎-基底动脉的平均血流速度均快于治疗前,A组快于B组、C组(P <0. 05);各组中医证候积分均优于治疗前(P <0. 05),且A组较B组、C组改善更明显(P <0. 05); A组眩晕评定量表(DARS)评分低于B组、C组(P <0. 05),卡氏(KPS)评分高于B组、C组(P <0. 05);各组肝肾功能、心电图均无明显变化,未出现明显不良事件。结论健脾升阳法可提高患者的中医证候积分,改善眩晕症状,提高生活质量,且安全性良好,对肝肾功能、血常规无影响。

基于熵方法动态分析中风病中经络中脏腑证候要素的相关度

目的:探讨中风病证候组合与病程、病情严重程度的关系。方法:用基于熵的关联度方法计算中风病6个证候要素两两之间的相关度,定量描述不同时点中经络及中脏腑证候要素的相关程度。结果:中风病急性期不同时点证候要素相关性最高的分别为风-火、痰-热(火)、气虚-阴虚、气虚-血瘀和痰-瘀。在多个时点中经络与中脏腑证候要素相关度最高的组合不同。结论:通过对中风病中经络与中脏腑病程不同时点证候要素相关度的纵向及同一时点的横向比较,发现证候要素组合规律与病程、病情严重程度密切相关。病证结合的临床研究有助于制定临床诊疗决策与康复计划。

偏瘫康复液对脑卒中患者肢体功能障碍的疗效观察

目的观察偏瘫康复液对脑卒中患者的疗效及肢体运动功能的影响。方法选取本院脑卒中患者240例,按照随机数字表法分为两组。对照组行常规神经内科治疗,观察组在常规神经内科治疗基础上给予偏瘫康复液治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、FuglMeyer运动功能评分及日常生活能力指数(BI)评分,以此来评定两组病例的偏瘫肢体运动功能障碍的改善情况。结果观察组总有效率77.50%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数得分明显高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论偏瘫康复液在治疗脑卒中方面具有很好的临床效果,显著促进病患偏瘫肢体功能改善,改善其生活质量。

补肾活血片治疗血管性痴呆60例

目的:观察补肾活血片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。2组均给予血管性痴呆患者常规疗法治疗。对照组同时服用胞磷胆碱片,0.2 g/次,3次/d;观察组同时服用补肾活血片,4片/次,3次/d,比较临床疗效,并利用长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)和简易精神状况评价量表(MMSE)比较2组患者的HDS、ADL和MMSE评分。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为3.33%,对照组为8.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HDS及ADL评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。MMSE评分治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血片可有效提高血管性痴呆患者的临床治疗效果,改善患者HDS、ADL和MMSE评分。

芒针透刺背俞穴联合黄芪桂枝五物汤对卒中后平衡功能障碍的改善作用

[目的]探讨芒针透刺背俞穴联合黄芪桂枝五物汤对卒中后平衡功能障碍的影响。[方法]选择2019年1月—2020年3月于重庆市北碚区中医院康复科和脑病科住院治疗的84例卒中后平衡功能障碍患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为观察组和对照组。两组患者均采取常规对症治疗,对照组采用黄芪桂枝五物汤,观察组采用芒针透刺联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。1周为1个疗程,两组患者均连续治疗4个疗程,疗程结束后统计疗效,并对比两组患者各项中医证候积分和总分、Berg平衡功能量表(BBS)评分和Fugl-Meyer平衡功能评定量表(FMB)评分。[结果]治疗后观察组脑卒中疗效分级情况优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。治疗后两组半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、感觉减退、面色㿠白、气短乏力、自汗以及中医症状积分总分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。治疗后两组BBS评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。治疗后两组FMB评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。[结论]芒针透刺背俞穴联合黄芪桂枝五物汤对卒中后平衡功能障碍患者疗效较好,可有效改善患者坐位、站立、行走不稳等临床症状,改善卒中后平衡功能障碍。

糖脉康颗粒对2型糖尿病患者动态血糖变化的研究

目的:观察糖脉康颗粒对2型糖尿病患者动态血糖变化的影响。方法:将确诊的2型DM患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组采用常规胰岛素治疗方案,治疗组在对照组基础上加服糖脉康颗粒,观察两组动态血糖相关指标。结果:与对照组比较,治疗组在日内血糖波动指标血糖水平的标准差、平均血糖波动幅度改善方面,差异有统计学意义(P<0.05),两组日间血糖平均绝对差比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用糖脉康颗粒比单用常规胰岛素治疗能更好地稳定和调节患者日内血糖波动。

疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血临床评价

目的观察依达拉奉注射液联合疏血通注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将120例急性脑出血患者随机分为观察组和对照1,2,3组,各30例。观察组在常规治疗基础上加用疏血通注射液6 m L(每天1次静脉滴注)及依达拉奉注射液30 mg(每天2次静脉滴注),连用14 d;对照1组给予脑出血常规治疗;对照2组给予脑出血常规治疗加疏血通注射液6 m L(每天1次静脉滴注);对照3组给予脑出血常规治疗加依达拉奉注射液30 mg(每天2次静脉滴注);于治疗前及治疗第10天、第20天,复查头颅CT观察血肿大小,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能缺损情况。结果治疗第10天、第20天,观察组NIHSS评分降幅、血肿体积减少量明显大于3个对照组(P<0.05);日常生活能力(BI指数)评分均明显优于各对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血具有协同作用,可加快血肿吸收,促进神经功能恢复,且较两药单独使用时更具优势,值得临床推广。

生脉注射液治疗脑梗塞急性期的临床研究

目的:研究脑梗塞急性期使用生脉注射液对中风病患者的治疗作用。方法:将脑梗塞急性期患者分成常规治疗和常规治疗+生脉注射液两组,比较治疗后NIHSS评分和MBI评分有无显著性差异。结果:采用常规治疗+生脉注射液的患者,其NIHSS评分和MBI评分明显优于常规治疗组。结论:生脉注射液能改善中风病患者的神经功能,急性期使用生脉注射液更有助于中风病的康复。

平调阴阳针刺法治疗脑卒中后失眠的临床观察

目的观察平调阴阳针刺法治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法将90例脑卒中后失眠的患者随机分为针刺组、针刺联合药物组、药物对照组;分别在治疗前、治疗第1疗程结束后、治疗第2疗程结束后比较各组病例阿森斯失眠量表积分及匹兹堡睡眠质量指数。结果针刺组、针刺联合药物治疗组在第1疗程结束后、第2疗程结束后匹兹堡睡眠质量指数评分减少值(P<0.05)及阿森斯失眠量表积分减少值(P<0.05)均优于药物对照组;针刺配合药物组较单纯针刺组匹兹堡睡眠质量指数减少值、日间功能障碍、总评分及阿森斯失眠量表积分减少值、分值构成情况比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗2周及随访两个月时针刺组均优于针刺与药物结合组(P<0.05)。结论平调阴阳针刺法治疗脑卒中后失眠临床疗效显著,有助于脑卒中患者的神经功能恢复。