程序基于“风邪致病”理论治疗慢阻肺急性加重期的临证经验

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)常表现为喘促、咳嗽、咯痰、呼吸困难、病死率极高,程序主任中医师根据风邪致病理论认为,“风邪”与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的发生、转归密切相关,是其反复发作、缠绵难治的关键病因。治疗应注重标本兼治,以祛风为主要治法,善用风药,兼顾清热化痰、止咳平喘、活血化瘀。本文基于风邪致病理论,阐述风邪与AECOPD病因病机的关系,运用祛风法消除外感邪实,平定内风,改善症状,化解本病反复迁延之势,旨在为AECOPD的中医治疗提供更多参考。

程序应用玄麦甘桔汤治疗燥咳经验

程序主任中医师为重庆市垫江中医院呼吸与危重症医学科学术带头人,从事临床医疗及教学工作30余年,临床经验丰富。擅长古方结合现代中药药理研究防治呼吸科疾病。在临床治疗中程序应用玄麦甘桔汤治疗燥咳疗效甚好。现将其经验总结如下。1燥咳病因病机程序认为外燥虽为秋令主气,但非独秋有。

让程序列表清爽起来

随着时间的推移，程序越装越多，程序菜单中的项目也日趋“膨胀”，逐渐就显得杂乱无章了。如果你需要在程序项上慢慢查看所要的程序在哪儿，那可要大大影响你的情绪哦!其实，我们可以对这些快捷方式进行分类。

Al和Ti含量对激光熔炼Al_(x)NbTi_(y)V轻质高熵合金组织与性能的影响

轻质高熵合金在结构材料轻量化方面显示出巨大的应用价值,激光熔炼和激光增材制造技术因其极端冶金条件,为高熵合金研制提供了新思路。采用激光熔炼技术制备Al_(x)NbTiV(x=0.5~7)和AlNbTi_(y)V(y=1~7)纽扣试样,并对其相结构、显微组织和硬度进行了系统研究。结果表明:Al含量对合金相结构和显微组织有显著影响,Al含量低(x≤2)时,Al_(x)NbTiV合金由BCC单相固溶体组成;Al含量高(2<x≤7)时,合金出现金属间化合物,随着Al含量增加由BCC,TiAl相转变为TiAl_(3),NbAl_(3)相。Ti含量在一定范围(y≤7)不会影响合金相结构,AlNbTi_(y)V合金均由BCC单相固溶体组成。Al,Ti含量对合金硬度均有较大影响,Al_(x)NbTiV合金由BCC单相组成时,合金硬度随着Al含量的增加硬度升高,金属间化合物的出现使合金硬度不再随Al含量的变化而变化;AlNbTi_(y)V合金硬度随Ti含量的增加而降低。

太赫兹相控阵系统设计研究进展

太赫兹相控阵系统作为未来通信和雷达技术的核心支柱,在6G通信、卫星通信和超低延迟应用中具有广阔前景。本文综述了太赫兹相控阵系统的主要架构,包括中频移相、本振移相、基带移相和射频移相等方案,并分析了其在不同应用场景中的优缺点与技术挑战。特别关注基于CMOS工艺的太赫兹相控阵系统以及太赫兹相控阵收发器的研究进展,涵盖了从W波段到超过0.5 THz的设计突破。这些新兴技术为高频相控阵系统提供了新的设计思路,有望在未来超高速通信和低延迟应用中发挥关键作用。

基于人工智能技术的中医防治心血管疾病研究进展

中医理论指导下的人工智能技术发展为心血管疾病的防治提供了新思路,基于“治未病”思想对诊疗流程进行优化,可提升临床诊疗的效率和准确率。中医体质辨识系统及风险预测模型的构建有助于中医预防心脑血管疾病自动化、智能化;人工智能联合中医四诊理论可促进中医智能化诊断研究及临床应用;中药注射剂及纳米中药的开发丰富了中药药性理论,可辅助临床中药配伍与应用。本文通过总结人工智能辅助中医在预防、诊断和治疗心血管疾病三方面研究现状,阐释中医理论指导下人工智能技术发展对推动中医药疾病诊疗现代化进程的重要意义。

利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散在慢性便秘患者肠道清洁中的应用效果

目的探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散在慢性便秘患者肠道清洁中的应用效果。方法选取2022年1月至6月行电子结肠镜检查的150例便秘患者作为研究对象,以随机抽签的方式将其分为对照组、观察组Ⅰ和观察组Ⅱ,每组50例。对照组采用复方聚乙二醇电解质散3 L,观察组Ⅰ采用利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散3 L,观察组Ⅱ采用利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散2 L。比较三组的应用效果。结果观察组Ⅰ的Boston肠道准备量表(BBPS)评分高于对照组和观察组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ的肠道清洁合格率高于对照组和观察组Ⅱ,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ的耐受率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ、观察组Ⅱ的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散3 L既能提高便秘患者的肠道清洁质量,同时又不增加患者的不良反应,适合便秘患者临床应用。

塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP的价值研究

目的:探讨塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防重症急性胰腺炎(SAP)的价值。方法:选取2021年1月1日—2022年1月1日河南大学第一附属医院急诊科或消化科综合评估确诊为急性胰腺炎(AP)的200例患者作为研究对象,通过抽签随机将其分为常规组101例和实验组99例。常规组患者按最新胰腺炎诊疗指南给药常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上给予塞来昔布联合吲哚美辛栓治疗。观测两组患者是否发展为SAP以及有无局部并发症发生,比较两组患者淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行多项胰腺炎严重程度评分。结果:实验组患者SAP的发生率及晚期局部并发症发生率均低于常规组患者,实验组患者的淀粉酶、IL-6和TNF-α水平均低于对照组患者,实验组患者的腹痛改善情况优于常规组患者,实验组患者住院时间短于常规组患者,实验组患者总花费少于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP有效,能够显著降低炎症因子水平,大大降低SAP发生率,明显缩减患者住院成本,缩短住院时间。

小剂量多巴胺联合托伐普坦治疗肝肾综合征的疗效观察

目的观察小剂量多巴胺联合托伐普坦治疗肝肾综合征的疗效。方法选取河大一附院90名HRS患者随机分为A、B、C组,三组接受常规治疗,A组加用托伐普坦,每日一次,每次1粒,连用7天;B组加用多巴胺,使用方法为3ug/(kg·min)持续给药连用7天;C组联合托伐普坦和多巴胺,比较治疗前后三组患者尿量、血肌酐和血钠、门静脉内径、腹围、相关症状变化或改善情况。结果A组患者治疗前后尿量、血钠、血肌酐、门静脉主干内径、腹围分别为637±86.35ml/789±69.35ml、120±5.1mmol/L/122±3.6mmol/L、353±65.37umol/L/313±45.21umol/L、14.87±1.56mm/14.21±1.08mm、99±3.21cm/92±3.39cm;B组患者治疗前后尿量、血钠、血肌酐、门静脉主干内径、腹围分别为663±78.12ml/769±58.12ml、121±3.9mmol/L/124±5.1mmol/L、365±59.65umol/L/295±46.25umol/L、15.19±1.41mm/14.25±1.35mm、98±3.96cm/93±3.39cm;C组患者治疗前后尿量、血钠、血肌酐、门静脉主干内径、腹围分别为678±83.35ml1025±98.35ml、121±4.7mmol/L/126±5.3mmol/L、349±61.28umol/L/189±49.38umol/L、15.12±1.87mm/12.35±2.98mm、97±2.91cm/85±3.09cm。C组患者治疗后尿量明显增加,血钠明显升高,血肌酐明显下降,门静脉主干内径及腹围明显降低,差异有统计学意义。结论小剂量多巴胺联合托伐普坦治疗肝肾综合征可有效改善肾功能及血指标,缓解症状。

颈鞘副甲状腺滤泡性腺瘤并发原位甲状腺滤泡癌1例并文献复习

目的探讨异位甲状腺病因、临床特征、诊断、鉴别诊断,提高对异位甲状腺的认识。方法回顾性分析1例颈鞘副甲状腺滤泡性腺瘤并发原位甲状腺滤泡癌患者的临床资料,结合文献复习分析异位甲状腺的临床诊断治疗经验。结果该患者行手术治疗,患者术后恢复好,随访至今未见复发及恶变。结论异位甲状腺系发育异常所致,临床罕见,临床表现无特异性,无症状的异位甲状腺可观察随访,有症状或合并良恶性肿瘤的应治疗。

缺氧H9c2来源外泌体对HUVEC增殖、迁移和成管能力的影响

目的探讨缺氧状态下大鼠心肌细胞H9c2来源外泌体对血管新生的影响。方法采用混合气体法制备H9c2细胞缺氧模型,以正常培养细胞为对照。分别提取2组细胞分泌的外泌体,采用纳米颗粒跟踪分析检测外泌体的浓度和粒径,透射电子显微镜观察外泌体的形态和大小,Western blot验证外泌体标志蛋白。制备人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧模型,并与H9c2外泌体共同孵育,分为常氧组、缺氧组、缺氧+正常H9c2外泌体(EXO-C)组和缺氧+缺氧H9c2外泌体(EXO-M)组。通过CCK-8法、细胞划痕实验、Matrigel体外三维成形实验分别检测HUVEC增殖、迁移、成管能力。结果外泌体鉴定结果显示常氧组和缺氧组H9c2外泌体样本颗粒浓度均处于1×10^(7)×10^(12)/mL,粒径大小40~160 nm;形态特征均为球形或茶托状结构,大小均一,形态完整;外泌体标志蛋白肿瘤易感基因101(TSG101)、CD63、CD9均有表达,无阴性蛋白钙联蛋白(Calnexin)的表达。与常氧组比,缺氧组HUVEC增殖能力、迁移面积、迁移率均显著下降,参与成管的长度及分支数、节点数均减少(P<0.01);与缺氧组比,EXO-M组HUVEC细胞增殖能力下降,迁移面积减少、迁移率下降,参与成管长度及分支数进一步减少(P<0.05);与EXO-C组相比,EXO-M组增殖能力下降,细胞迁移面积减少,迁移率下降(P<0.01)。结论缺氧H9c2来源的外泌体对HUVEC增殖、迁移、成管能力有一定程度的抑制作用。

新农科背景下生物质科学与工程专业的探索与创建——以中国农业大学为例

结合中国农业大学办学特色和新农科专业建设要求,介绍了中国农业大学生物质科学与工程本科生专业的创建背景、建设的必要性、目标和定位、毕业生就业前景以及在新专业建设中采取的一系列举措,包括转变教育理念、强化师资队伍建设、优化教学措施和完善教学模式等,总结了新农科理念下创办多学科融合交叉型新专业的实践经验。

应用STE/STQ技术评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度效能研究

目的探讨采用声触诊弹性成像(STE)和声触诊弹性测量(STQ)技术评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的效能。方法2020年1月~2022年12月我院收治的CHB患者126例,常规进行肝穿刺活检,将组织病理学诊断为F0期和F1期肝纤维化定义为非显著性肝纤维化,将F2期、F3期和F4期肝纤维化定义为显著性肝纤维化。使用STE和STQ技术行肝硬度检测(LSM),常规检测血生化和血常规,计算肝纤维化-4因子指数(FIB-4)和天冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数(APRI),应用Logistic回归分析影响肝纤维化程度的因素,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估STE和STQ技术诊断CHB患者显著性肝纤维化的效能。结果在126例CHB患者中,肝组织病理学检查显示F0期肝纤维化7例、F1期38例、F2期42例、F3期34例和F4期5例,即非显著性肝纤维化组45例和显著性肝纤维化组81例;显著性肝纤维化组LSM_(STE)、LSM_(STQ)、FIB-4和APRI分别为(13.6±3.4)kPa、(16.8±4.5)kPa、(2.0±0.5)和(1.1±0.3),均显著高于非显著性肝纤维化组【分别为(9.2±2.3)kPa、(10.7±3.1)kPa、(1.4±0.3)和(0.7±0.2),P<0.05】;多因素Lo-gistic回归分析显示,LSM_(STE)、LSM_(STQ)、FIB-4和APRI为影响CHB患者发生显著性肝纤维化的独立因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,LSM_(STE)和LSM_(STQ)诊断CHB患者显著性肝纤维化的截断点、AUC、敏感度和特异度分别为11.6 kPa、0.867、76.5%和86.7%,和14.8 kPa、0.856、70.4%和86.7%,均显著优于FIB-4(1.8、0.753、60.5%和80.0%,P<0.05)或APRI(1.0、0.736、59.3%和77.8%,P<0.05)诊断。结论采用STE和STQ技术检测肝脏硬度能有效评估CHB患者肝纤维化程度,可为临床诊断和治疗提供无创诊断手段,具有良好的应用价值,值得临床进一步研究。

肺原发性肝样腺癌临床病理学分析及文献复习

目的探讨肺原发性肝样腺癌的临床病理特点及临床预后,并复习相关文献。方法收集自贡第四人民医院2009—2021年肺原发性肝样腺癌病例2例,对其临床资料、病理形态、免疫组织化学标记进行综合分析,总结相关临床病理资料及鉴别诊断,并复习相关文献。结果肺原发性肝样腺癌,镜下:癌细胞可呈条索样、髓样、梁状、实性团巢块状等排列,癌细胞较大,胞质丰富红染,嗜酸性,胞质透明样,核仁明显,可见病理性核分裂象,细胞异型较大,肿瘤细胞间有丰富的血窦,具有肝细胞癌样和腺癌分化的特征。免疫组化示肿瘤细胞Hepatocyte、Glypican-3、CK8/18、CK7阳性;而CK5/6、TTF-1、CEA、Vimentin、TTF1、CD56、CgA、Syn、NapsinA、P63、P40、CD31、CD68、SALL4阴性。结论肝样腺癌是起源上皮来源,属于具有高侵袭力的高度恶性肿瘤,病理特点与肝细胞癌相似性、诊断此病首先排除肝细胞肝癌转移,或者其他脏器的肝样腺癌转移,治疗方案主要是根治术手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,总体预后比较差。

黄土高原小流域生态-经济重建模式的尺度概念和方法

对黄土高原地区 1 1个水土保持和生态重建科研攻关试验区近 2 0年的研究结果表明 ,试区设置的区划尺度过粗和小流域治理典型尺度过小 ,缺乏中尺度研究和不同尺度间模式及内容转换的方法 ,是典型模式推广不理想的一个重要原因 .针对小流域治理在尺度上的局限性 ,提出相似度尺度推绎和多尺度互补研究等设想 。

基于因子分析和支持向量机算法的高压断路器机械故障诊断方法

高压断路器操作过程中的振动信号能够反映断路器的机械状态。以高压断路器机械振动信号中振动事件的起始点作为特征参量,使用因子分析对特征量进行降维优化、支持向量机(Support Vector Machine,SVM)经粒子群参数寻优(Particle Swarm Optimization,PSO)后可对断路器的不同状态进行分类。本文对断路器机械故障进行了模拟试验,结果表明,因子分析和支持向量机算法适于诊断高压断路器的机械状态。

GIS中局部放电UHF信号传播特性研究

在绝缘子金属法兰浇注孔处放置传感器可以用来接收GIS中辐射出来的电磁波,这是测量局部放电（以下简称局放）信号的一种方法。为研究局放UHF信号在通过绝缘子金属法兰浇注孔时的传播特性,笔者采用时域有限差分法进行了建模分析,研究了UHF信号在通过不同尺寸的金属法兰浇注孔时的场强峰峰值和频谱变化特性;试验研究了高压导体尖刺故障下的UHF信号传播特性,验证了仿真分析的有效性。研究结果表明,沿导杆方向的场强分量远大于另外两个方向的;当绝缘子法兰浇注孔尺寸增大时,从该孔中能辐射出能量更强的信号,而且信号中较低频率（500~900 MHz）的分量占较大比例。

中国“产业沼气”的开发及其应用前景

"产业沼气"是指规模化地生产并纯化沼气,使之能像天然气和液化气那样,由管道或气罐(瓶)输送和装运,方便地应用;有别于通常所说的农户沼气。中国天然气资源很紧缺,而能替代天然气的沼气的巨大资源潜力尚未被广泛认识和认真地开发。该文分析对比了欧盟国家开发产业沼气的成功实践,提出要使中国有机废物/液的沼气处理摆脱只讲环保公益、缺乏经济效益的被动局面,开发出可观的洁净商品沼气,实现环境效益和经济效益"双赢"。该文还分析了中国产业沼气的5种主要资源和实现产业化必须克服的技术、政策瓶颈。结论指出,中期内中国产业沼气具有相当于年产900亿m3天然气的开发潜力,是很有前景的生物质能源。

间接蒸发制冷高效集成冷站应用及分析

通过对某机房应用的间接蒸发制冷高效集成冷站系统进行详细介绍,阐述了该冷源系统在数据中心、通信机房应用的安全性及节能性,并通过对应用数据的实测分析,证明了间接蒸发制冷高效集成冷站可提供比传统冷却塔低5~8℃的冷水,延长自然冷却的应用时间,相较于机房原风冷精密空调,实现50%以上节能率。