程志强教授从脾胃论治妇科疾病经验

程志强教授指出冲任失调乃妇科病首要病机,而冲任二脉总由阳明统控,且脾胃生化有源冲任气血乃可满溢,提出妇科病多从脾胃论治的治疗法则,即“调脾胃即是调冲任”的学术思想,并从妇科病最常见的4个基础证型即阳虚、肝郁、血瘀、痰湿方面介绍了以平调脾胃为基础治则的临床应用。

程志强针灸调神心得及验案举隅

文章介绍了程志强教授针灸调神的临床经验及验案。程志强教授针灸注重调神;取穴简而精,临床上见效迅速;针刺手法深而疾,意在得气;可无需留针,出针时善于用特色手法将针感留于患者体内;强调在短时间内调动患者心神的重要性,使得医患之神互相感应,达到"两神相得"的状态,有利于使针灸发挥出最佳的治疗效果。

调脾安肠方对裸鼠结肠癌肝转移灶miR-34a-5p、Notch1/NF-κB表达的影响

目的探讨调脾安肠方对裸鼠结肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastasis,CLM)灶组织中MicroRNA-34a-5p(miR-34a-5p)及其靶基因Notch1/核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)通路表达的影响。方法选取30只雄性Balb/c裸鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组10只。脾脏原位注射HCT-116人结肠癌细胞(细胞数约为1×107个/mL)法构建CLM模型。中药组在CLM造模完成2周后开始调脾安肠方(2 g/mL,每日0.2 mL)灌胃2周,空白组和模型组同期予等体积0.9%生理盐水灌胃。苏木素—伊红染色观察肝转移灶病理组织形态;蛋白免疫印迹法测定肝转移灶Notch1、NF-κB p65蛋白水平;实时荧光定量PCR测定肝转移灶miR-34a-5p及Notch1、NF-κB p65 mRNA水平。结果与模型组比较,中药组裸鼠镜下病理转移灶面积明显减小,核分裂像减少,提示调脾安肠方抑制了结直肠癌细胞在肝脏的定植和迁移。与空白组比较,模型组肝转移灶中miR-34a-5p含量显著降低(P<0.01),Notch1、NF-κB p65蛋白表达升高(均P<0.05),Notch1、NF-κB p65的mRNA表达显著升高(均P<0.01)。与模型组比较,中药组Notch1蛋白及mRNA表达降低(P<0.05),NF-κB p65的mRNA表达显著降低(P<0.01)。miR-34a-5p与Notch1 mRNA在结肠癌肝转移灶组织中表达水平呈负相关(r^(2)=0.8845,P<0.05),Notch1与NF-κB p65在结肠癌肝转移灶组织中mRNA表达水平呈显著正相关(r^(2)=0.9291,P<0.01)。结论中药复方调脾安肠方能抑制裸鼠结肠癌肝转移灶形成,其机制可能与通过抑癌基因miR-34a-5p靶向负性调节Notch1/NF-κB通路表达有关。

程志强治疗不孕症用药经验

文章介绍程志强教授治疗不孕症的临床用药经验。程教授认为,不孕症病因复杂,临证当通过辨病与辨证相结合,分清脏腑气血之虚实而施治,同时强调疏肝气、调脾胃、温肾阳在治疗中的重要作用;组方擅用药对加减化裁,用药巧妙。文章从脾肾同调固根本、疏肝逐瘀通胞络、温阳祛寒止腹痛、添精补血助孕育4个方面展开,对临床常用药对的组合进行分析总结。

五味消毒饮疗法对膀胱癌泌尿造口患者造口并发症的影响

目的探讨五味消毒饮对膀胱癌泌尿造口患者造口周围感染、造口并发症及造口愈合的影响。方法选取2023年1—7月于南昌大学第一附属医院拟行泌尿造口术的74例膀胱癌患者为研究对象,将收治于一病区的患者归为对照组,收治于二病区患者归为观察组,每组各37例。对照组采用生理盐水冲洗造口,观察组采用五味消毒饮(组方:金银花30 g,野菊花、蒲公英、紫花地丁各15 g,紫背天葵子10 g)外用冲洗加内服,2组均干预3个月。采用TIME-H评估量表评价造口周围皮肤愈合情况,并比较2组造口感染率、并发症发生率。结果干预1个月时,2组造口感染率、并发症发生率及造口周围皮肤愈合等比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月时,观察组造口感染率、并发症发生率均低于对照组,造口周围皮肤愈合情况好于对照组(P<0.05)。结论与生理盐水冲洗泌尿造口相比,五味消毒饮冲洗疗法能够减少泌尿造口并发症,降低泌尿造口周围皮肤感染率,促进造口周围皮肤愈合。

一种变速度条件下控制攻击角度和时间的制导律

对攻击角度和时间进行控制,可以使得多枚导弹按照特定的角度和时间对目标进行打击,在军事上有广泛的应用前景.目前已有控制攻击角度和时间的制导律极少考虑速度变化的情况,在实际运用中具有较大的局限性.本文基于贝塞尔曲线加直线的二段式轨迹,首先分析并证明了该轨迹长度和最大曲率的变化规律,在此基础上,通过二分法确定初始轨迹,针对飞行过程中的诱导阻力和其它扰动,设计了Bezier-PI控制算法,通过动态调整轨迹长度来实现攻击时间的高精度控制.该制导算法计算量小,鲁棒性强,适用于弹载计算机实时计算.通过仿真实验,验证了该算法可以高精度的控制攻击时间以及攻击角度.

菌丝球模板法制备二氧化钛中空纤维及其光催化性能研究

以菌丝球为模板制备了二氧化钛中空纤维,得到的样品复制了菌丝球模板的外观和内部结构。所得的TiO_(2)颗粒平均直径为2~3 mm,内部中空纤维直径约为600~900 nm。通过TGA、SEM、EDX、XRD等对样品进行表征,并通过紫外光下罗丹明B的降解来评估不同煅烧温度下样品的光催化性能。结果表明,煅烧温度为600℃的样品可获得最佳的光催化性能,在120 min内10 mg/L罗丹明B的降解率可达99.5%。

2型糖尿病患者血清甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变的关系

目的:探讨甲状腺激素、抗体在2型糖尿病中的表达及其与患者糖尿病周围神经病变的关系。方法:将2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的106例患者作为B组;将无合并糖尿病周围神经病变的118例患者作为A组。比较两组一般资料、甲状腺激素水平、抗体表达水平,用Logistic回归分析法分析2型糖尿病患者合并糖尿病周围神经病变的危险因素。结果:与A组相比,B组年龄较大,2型糖尿病病程更长(P<0.05);外周血抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、血清促甲状腺激素(TSH)、空腹胰岛素(FINS)水平、HOMA-IR指数更高(P<0.05);外周血TR-Ab水平更低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,影响2型糖尿病患者合并糖尿病周围神经病变的危险因素为2型糖尿病病程较长、HOMA-IR指数、外周血TPO-Ab、血清FINS、TSH水平较高(OR=1.468、1.372、1.338、1.435、1.344),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病病程长、血糖情况、血清甲状腺激素及抗体表达水平异常的2型糖尿病患者,其合并糖尿病周围神经病变的几率更高,对于2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的患者,其甲状腺功能状况在评价其病情和预后方面有重要意义。

甲状腺激素及沉默信息调节因子1表达水平与2型糖尿病合并周围神经病变的关系

目的 分析甲状腺激素及沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平与2型糖尿病合并周围神经病变的关系。方法 选取2021年4月至2023年4月于河北省张家口市第一医院进行治疗的2型糖尿病患者156例,根据周围神经病变发生情况分为周围神经病变组54例、无周围神经病变组102例。采用单因素分析及多因素logistic回归模型,分析2型糖尿病合并周围神经病变的风险因素。结果 单因素分析结果显示,病例组患者较对照组患者年龄更高,2型糖尿病病程更长,合并高血压比例更高,血清FPG、TSH水平更高,Sirt1、FT3水平更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,在排除了其他因素干扰作用后,血清Sirt1、促甲状腺激素水平升高为2型糖尿病合并周围神经病变的危险因素(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸水平升高为2型糖尿病合并周围神经病变的保护因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并周围神经病变风险与血清甲状腺激素、Sirt1水平有关,可为筛选高危患者、制订临床干预策略提供参考依据。

新型缓释载体材料在草地贪夜蛾引诱剂中的应用

比较不同草地贪夜蛾引诱剂的田间诱集效果差异,筛选出长持效期引诱剂使用的缓释载体材料,为草地贪夜蛾的长期种群监测提供重要的理论依据。本研究首先将新型材料海藻酸钙/聚己内酯微球作为缓释载体应用于草地贪夜蛾引诱剂1,对其结构性能进行相关分析;通过田间诱集试验比较引诱剂1、引诱剂2、引诱剂3、引诱剂4、引诱剂5等五种不同草地贪夜蛾引诱剂的田间持续监测诱集效果;利用气相色谱仪定量比较两种诱集效果不同载体材料的引诱剂1(最优)、引诱剂2(最差)中所含性信息素组分的缓释能力。结果表明:新型材料海藻酸钙/聚己内酯微球的蛙卵状球形结可使草地贪夜蛾引诱剂1中信息素组分缓慢释放,室内静置2个月后该载体基本结构保持稳定;五种不同草地贪夜蛾引诱剂的持续诱捕能力对比为:引诱剂1>引诱剂5>引诱剂4>引诱剂3>引诱剂2,引诱剂1使用80 d仍然具有很强的引诱效果;通过对比诱集持续效果最优及最差的2种引诱剂1、引诱剂2所用载体的缓释性能,发现田间诱集持续效果最好的引诱剂1对草地贪夜蛾性信息素组分的缓释效果显著优于引诱剂2。海藻酸钙/聚己内酯微球作为载体材料可使草地贪夜蛾引诱剂的诱集持效期达80 d以上,可实现对草地贪夜蛾危害周期全覆盖,为持续开展草地贪夜蛾种群监测奠定了重要理论基础。

RHOBTB2基因突变诱发的癫痫性脑病1例报告及文献复习

癫痫性脑病(epileptic encephalopathy,EE)是以顽固性癫痫发作和脑电活动严重异常为主要特征的一组疾病综合征。儿童期间起病的EE通常还伴有精神运动发育迟缓或倒退。2017年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)对癫痫分类进行更新,强调使用发育性和癫痫性脑病这一术语,EE用于在癫痫发生前没有发育落后,而且基因突变本身也不会导致发育迟缓的情况,发育性和癫痫性是发挥作用的两个因素[1]。

西瓜新品种开美二号的选育

开美二号是以自交系KF1512为母本、KF1508为父本杂交选育的西瓜新品种。该品种在开封地区春季大棚栽培全生育期98 d左右,果实发育期28 d左右,主蔓长约171 cm。易坐果,果实圆形,果皮绿色上覆墨绿色锯齿条带并覆有蜡粉;瓜瓤红色,瓤质酥脆,中心可溶性固形物含量(w,后同)13.5%,边部11.3%,平均单果质量4.7 kg,667 m^(2)产量3400 kg。适宜在河南省及周边省份进行保护地栽培。2023年通过农业农村部非主要农作物品种登记。

基于PSO和MLEM混合算法的NDP测量反演算法研究

中子深度剖面(NDP)分析技术是一种无损检测方法,能够同时测量样品中目标核素的浓度与空间信息,已被广泛应用于锂电池、半导体等产业。在NDP分析过程中,由测量能谱反演出目标核素浓度的分布信息是关键步骤。目前NDP测量反演中常用的算法为最大似然期望最大化(MLEM)算法。针对MLEM算法计算结果易陷入局部最优解的情况,本文提出了粒子群(PSO)与MLEM混合(PSO-MLEM)算法,并通过动态加速因子提高了算法的收敛速度与计算精度。应用PSO-MLEM算法、PSO算法、MLEM算法、奇异值分解求解最小二乘(SVDLS)算法对锂电池中^(6)Li的NDP模拟能谱进行反演,并对反演计算结果进行了评价。结果表明:对比PSO算法,PSO-MLEM算法的收敛效率与计算精度明显提升;对比MLEM算法,PSO-MLEM算法的全局寻优能力有效提升了反演精度,避免了局部最优解的影响;对比SVDLS算法,PSO-MLEM算法的反演精度明显提升。

Aspha-Min沸石对SBS改性沥青-填料交互作用的影响

沸石作为制备泡沫沥青温拌混合料的发泡剂,其释放的沸石水和残留的沸石矿物对沥青-填料交互作用有着不同影响.通过流变学试验,研究了沸石、沸石矿物和沸石水对SBS改性沥青及其胶浆流变特性的影响.试验发现,在沥青或胶浆中添加沸石或沸石矿物可使其弹性增大,且随其掺量的增加而增大,沸石水则与之相反.进一步,利用基于流变特性的交互作用评价指标[η]、Palierne-C-G*和Luis Ibrarra-A-δ,研究了沸石、沸石矿物和沸石水对SBS改性沥青-填料交互作用的影响.研究表明,胶浆中添加沸石或沸石矿物可使沥青-填料交互作用增大,且随其掺量的增加而增大,沸石水则与之相反.

早熟西瓜新品种开美六号的选育

开美六号是以自交系开封1528为母本、自交系开封1505为父本杂交选育的早熟西瓜新品种。华北地区春季大棚栽培全生育期96 d左右,果实发育期29 d左右。易坐果,果实圆形,果皮绿色上覆墨绿色锯齿条带,果皮表面覆有蜡粉,果皮厚度1.1 cm,单果质量5.2 kg左右;瓤色鲜红,瓤质酥脆。中心可溶性固形物含量(w,后同)12.2%、边部10.9%。植株长势中等,耐低温弱光性好,低温环境下果实不易形成空心、厚皮。大棚爬地栽培667 m^(2)产量3400 kg左右,适宜华北地区早春设施栽培。2023年12月通过农业农村部非主要农作物品种登记。

复合酶法提取对黑果腺肋花楸不溶性膳食纤维结构及功能特性的影响

以黑果腺肋花楸果渣(Aronia melanocarpa pomace,AMP)为原料,采用复合酶法提取不溶性膳食纤维(insoluble dietary fiber,IDF)并分析比较IDF和AMP的微观结构、官能团、单糖组成、持油性、持水性、水膨胀能力和亚硝酸盐、葡萄糖吸附能力;通过单糖组成研究酶对细胞壁结构的影响。结果表明,复合酶法提取的不溶性膳食纤维具有复杂的微观结构,具有不溶性膳食纤维的特征吸收峰。IDF的持油性、持水性和水膨胀能力的测定结果分别为(3.40±0.02)、(3.80±0.02)g/g和(2.23±0.01)mL/g,与AMP相比均显著提高(P<0.05)。IDF和AMP对NO2-的吸附发生在胃中,即pH值为2.0时进行吸附,此时IDF对NO2-的吸附量为(51.20±0.12)mg/g。IDF和AMP对葡萄糖的吸附效果随葡萄糖浓度的增加而提高,并且IDF对葡萄糖表现出更好的吸附能力。

腹腔镜袖状胃切除术治疗超级肥胖的临床疗效观察

目的:评价腹腔镜袖状胃切除术治疗超级肥胖症的临床疗效。方法:回顾分析2018年2月至2019年7月接受腹腔镜袖状胃切除术的33例超级肥胖患者的临床资料,分别于术后1个月、3个月、6个月、1年、2年及3年进行随访,观察指标包括体重、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白等。以多余体重指数减少百分比评价减重效果,以空腹血糖及糖化血红蛋白水平评价腹腔镜袖状胃切除术后糖代谢的改善情况。结果:手术均顺利完成,无中转开腹及严重围手术期并发症发生。术前BMI平均(60.98±11.38)kg/m^(2),空腹血糖(6.65±3.53)mmol/L,糖化血红蛋白(6.60±1.55)%。术后1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年多余体重指数减少百分比分别为(18.07±5.17)%、(34.65±8.55)%、(49.55±9.71)%、(61.52±11.38)%、(70.40±13.90)%与(71.50±17.80)%。空腹血糖及糖化血红蛋白分别于术后1个月、3个月显著下降,此后各随访时点均低于术前基础值(P<0.05)。结论:腹腔镜袖状胃切除术治疗超级肥胖安全、可行,在减轻体重、改善糖代谢方面具有良好疗效。

腹腔镜右半结肠切除术腹腔内吻合与腹腔外吻合的短期并发症分析

目的:对比腹腔镜右半结肠切除术腹腔内吻合与腹腔外吻合短期并发症的发生情况,评估腹腔内吻合是否有助于减少术后并发症的发生。方法:回顾分析2020年5月至2022年12月收治的97例行腹腔镜右半结肠切除术患者的临床资料,其中36例行腹腔内吻合(腔内组),61例行腹腔外吻合(腔外组)。对比分析两组手术时间、术中出血量、淋巴结获取数量、上呼吸道感染、手术切口或戳孔感染、肠梗阻、乳糜漏、吻合口漏、低白蛋白血症、尿潴留、泌尿系统感染、腹腔脓肿、胃瘫、严重电解质紊乱等并发症发生情况。结果:两组患者术前临床资料、手术时间、术中出血量、淋巴结获取数量差异均无统计学意义;腔内组乳糜漏、低白蛋白血症发生率低于腔外组,差异有统计学意义(P<0.05),其他术后短期并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜右半结肠切除术中腹腔内吻合短期并发症发生率并不高于腹腔外吻合,为结肠癌手术进一步微创化提供了一定的循证医学证据。

在黑果腺肋花楸中共发酵里氏木霉和绿色木霉生产木聚糖酶

木聚糖酶在造纸、酿酒等方面有广泛的应用。为了获得低成本高活力的木聚糖酶,以黑果腺肋花楸作为主要培养基原料,通过单因素试验和正交试验,探索里氏木霉和绿色木霉共发酵生产木聚糖酶的培养条件。结果表明,木聚糖酶活性最高的培养条件为氮源(NH_(4)NO_(3))质量浓度0.5 g/L,果渣质量分数25%,里氏木霉与绿色木霉的质量比3∶2,接种质量分数14%,pH 5.50,培养到第4天时,其木聚糖酶活性高达121.62 U/mL。同时还探究了无机离子添加量对木聚糖酶活性的影响,无机离子的最佳添加量是MgSO412 mg/L和MnSO41.4 mg/L。结合正交试验的最佳培养条件以及最佳无机离子添加量进行发酵后,木聚糖酶的活性高达(127.25±0.09)U/mL,与基础培养基相比,木聚糖酶产量增加了69.46%。使用里氏木霉和绿色木霉共发酵黑果腺肋花楸生产木聚糖酶在获得了高活性木聚糖酶的同时降低了成本,对木聚糖酶工业化生产有重要参考价值。