急性冠脉综合征患者发生医院感染相关危险因素的病例对照研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者发生医院感染的特征及其相关危险因素。方法选取65例发生医院感染的ACS患者作为感染组,同期随机选取130例未发生医院感染的ACS患者作为未感染组;采用病例对照的研究方法,回顾性收集可能影响ACS发生医院感染的相关危险因素;采用单因素分析和多因素分析来筛选ACS发生医院感染的高危因素。结果 ACS住院期间的感染率为13.8%(65/472),感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主,病原菌则以革兰阴性菌为主;多因素分析显示,年龄(OR=1.900)、糖尿病(OR=3.908)、COPD(OR=4.509)、侵入性操作(OR=5.155)、心功能分级(OR=3.019)、使用抗菌药物(OR=2.442)为ACS患者发生医院感染的危险因素,而早期血运重建(OR=0.480)则为保护因素。结论 ACS患者住院期间具有较高的医院感染率,应引起医护人员的高度重视,针对这些高危因素,早期采取预防措施,降低患者的医院感染发生率。

肺结核患者服药依从性调查及其相关影响因素分析

目的调查肺结核患者服药依从性现状并探讨其相关影响因素,为提高肺结核治疗效果提供参考。方法对874例肺结核患者进行6个月的随访调查,分析肺结核患者的服药依从性现状,采用多因素Logistic回归法分析影响服药依从性的相关因素。结果874例肺结核患者经过6个月的随访后,服药依从性差为480例(54.9%)。多因素Logistic回归分析结果显示,流动人口(OR=2.849)、复治(OR=3.758)、医护人员无定期随访(OR=4.518)、服药缺乏监督(OR=2.641)、不良心理(OR=3.019)、药物不良反应(OR=3.896)是影响肺结核患者服药依从性的危险因素(P<0.05)。结论肺结核患者服药依从性较低,受流动人口、复治、医护人员无定期随访、服药缺乏监督、不良心理、药物不良反应影响,需在临床进行针对性干预。

中老年肺结核患者耐药性特点及其相关危险因素调查

目的探讨中老年肺结核患者耐药性特点及其相关危险因素。方法对645例中老年肺结核患者进行回顾性调查,根据药敏性试验结果将其分为耐药组和敏感组,比较2组各因素分布,采用多因素logistic回归法筛选影响肺结核患者耐药性的危险因素。结果中老年肺结核患者耐药性发生率为21.24%(137/645),以多重耐药为主(61.31%);多因素结果显示,影响肺结核患者耐药性的危险因素包括流动人口(OR=2.824)、合并基础疾病(OR=3.473)、复治(OR=4.108)、合并空洞(OR=4.522)、治疗依从性差(OR=2.550)、不合理用药(OR=5.317)等。结论中老年肺结核患者具有较高的耐药性发生率,且以多重耐药为主;应结合以上高危因素,早期采取防治措施,降低肺结核患者耐药性发生率。

健康信念模式在冠心病患者健康教育中的应用效果评价

目的:探讨健康信念模式在冠心病患者健康教育中的应用效果。方法:将120例冠心病患者随机分为对照组和观察组,每组60例;对照组给予常规健康教育,而观察组则此基础上给予健康信念模式干预;干预6个月后,对两组患者的疾病知识水平、自我管理行为及生活质量进行比较。结果:干预后,观察组的各方面疾病知识得分均明显高于对照组(t_1=5.327、t_2=6.689、t_3=7.130、t_4=5.736、t_5=4.350、t_6=4.850,P<0.01);观察组的各项自我管理行为得分均明显好于对照组(t_1=4.947、t_2=6.129、t_3=9.614、t_4=11.226、t_5=5.686、t_6=5.478、t_7=5.442,P<0.01);观察组的各生活质量维度得分均明显高于对照组(t_1=4.707、t_2=3.155、t_3=4.297、t_4=3.937、t_5=3.344、t_6=3.453、t_7=7.036、t_8=3.961,P<0.01)。结论:冠心病患者实施健康信念模式后,可促进患者知信行转变,提高自我管理能力,改善生活质量。

创新医学为牵引的中医护理质量考核管理方法探讨

目的:对创新医学为牵引的中医护理质量考核管理办法的应用效果及意义进行评价及分析,以完善创新医学为牵引的中医护理质量考核管理办法,并为心内科护理质量考核管理提供参考。方法:随机选取医院心内科的21名护士对其进行调查,主要包括护士的基本信息、护士技能考核规范化管理的情况等。还随机选取于2020年7月—2021年6月在医院接受过中医护理治疗的200例心内科患者进行满意度调查,采用统计学方法对研究所得数据进行处理。结果:年龄在30~40岁的心内科护士占比最高,本科学历的护士占比最高,具有16年及以上工作年限的心内科护士占比较低。200例患者的总体满意度达到95%。心内科护士在病区的管理、管理人员的工作、分级管理、患者病情评估、文件的书写、消毒和隔离、三基考核的合格率、语言规范、技术操作、认真负责及健康宣传等方面的达标率都比较高。结论:创新医学为牵引的中医护理质量考核管理办法具有很高的应用效果,可以提高护理人员的工作效率及患者满意度。