不同质子泵抑制剂治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效及成本效益比较

目的 探讨奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血的疗效,并计算成本效益。方法选择2019年1月-2021年12月婺源县人民医院收治的脑创伤并发应激性溃疡胃出血患者60例,按随机数字表法分为3组,每组20例。奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗,兰索拉唑组给予兰索拉唑治疗,泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗,比较3组临床疗效、止血时间和大便常规恢复正常时间、生化指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)]、不良反应,并计算成本效益。结果 3组治疗总有效率、止血时间、大便常规恢复正常时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组SOD均较治疗前升高,GAS、MTL均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,泮托拉唑组SOD高于奥美拉唑组、兰索拉唑组,GAS、MTL低于奥美拉唑组、兰索拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。泮托拉唑组产生单位治疗效果所需成本低于奥美拉唑组和兰索拉唑组。结论泮托拉唑、奥美拉唑和兰索拉唑治疗脑创伤并发应激性溃疡胃出血均可获得确切疗效,其中泮托拉唑的成本效益最佳。

氧化铁改性γ-氧化铝负载碳酸钾催化酯化的活性研究

采用Fe2O3改性的γ-Al2O3作为载体负载K2CO3,用等体积浸渍法制得固体碱催化剂用于癸酸六聚甘油酯的合成。考察了Fe2O3改性γ-Al2O3作为载体的固体碱催化剂的催化活性。采用XRD、CO2-TPD等对所制备的催化剂进行了结构和性能表征。结果表明,在γ-Al2O3中加入适量Fe2O3改性剂可以产生了新碱性中心,使催化剂具有更高的催化活性,Fe2O3最佳加入量为5%,催化反应的酯化率可达到91.0%。

2-甲基吡啶类离子液体结构与酸性关联及其酯化催化活性

合成了由5种不同阳离子和2种不同阴离子组成的3类2-甲基吡啶类离子液体;采用FT-IR和UV-vis对所制备的离子液体进行了结构和酸性表征,考察了离子液体的结构与其酸性的关联,并以癸酸和三聚甘油的酯化反应为探针反应,考察了离子液体的酯化催化性能。结果表明:(a)阳离子结构相同时,离子液体酸性与阴离子酸性一致,即HSO_4^->H_2PO_4^-;阴离子结构相同时,3类离子液体酸性满足:引入烷基磺酸基>引入烷基>未引入;(b)阴离子主要通过酸性影响酯化催化活性,阳离子主要通过引入的基团影响酯化催化活性;而整个离子液体结构导致的与酯化反应体系的相溶性是影响催化活性的主要因素。

头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者伴肺部感染的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2016年1月-2019年1月期间收治的AECOPD患者伴肺部感染60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状(肺部湿啰音、中性粒细胞计数值和体温)复常时间以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(肺部湿啰音、中性粒细胞计数值和体温)复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用治疗AECOPD患者伴肺部感染的临床疗效较为确切,有效促进了患者症状的复常,且安全性较高。

高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析

目的分析高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为2组,各30例。对照组行常规低流量氧疗,观察组行高流量湿化氧疗,观察2组血气指标、心率及呼吸频率情况。结果治疗后2组PaCO2低于治疗前,PaO2高于治疗前,且观察组PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组心率、呼吸频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量氧疗可有效提升慢性阻塞性肺疾病患者的氧分压,有利于二氧化碳的排出,明显改善患者呼吸困难的临床症状。

分析床旁持续血液滤过联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的治疗效果

分析重症急性胰腺炎患者运用床旁持续血液滤过联合乌司他丁治疗方案的临床疗效。方法 从符合纳入标准的患者中选出60例入组研究,均是2023年7月-2023年12月入院治疗的重症急性胰腺炎患者,所有人通过数字表法进行分组,对照组治疗时单独使用乌司他丁,观察组联合床旁持续血液滤过,比较治疗效果差异。结果 与对照组患者对比,观察组患者有着更快的临床症状改善时间、更短的住院时间,统计学意义成立(P<0.05)。观察组患者治疗后感染指标检测结果显示,比对照组C-反应蛋白、PCT、白细胞计数更低,统计学意义成立(P<0.05)。与对照组患者治疗后的CD3+、CD4+表达水平相比较,观察组患者的指标水平更低,统计学意义成立(P<0.05)。在不良反应方面,观察组发生率比对照组低,分别为6.67%和33.33%,统计学意义成立(P<0.05)。结论 重症胰腺炎患者在临床治疗中,应用床旁持续血液滤过联合乌司他丁的方案,能够有效促进症状恢复,减轻机体炎症反应,改善免疫功能,缩短康复时间,同时还能减少不良反应,值得大力推广应用。