手术治疗重症胰腺炎的疗效探讨

目的探讨术治疗重症胰腺炎的疗效及安全性。方法选取2重症胰腺炎患者120例,随机均分为2组(n=60)。对照组给予针对性保守综合治疗,治疗组行手术治疗,比较2组治疗效果、炎症因子水平改变情况及不良反应发生情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为86.67%和96.67%,明显高于对照组的71.67%和85.00%,差异有统计学意义(χ2=4.0926,P=0.0431;χ2=4.9041,P=0.0268)。治疗组中无1例死亡,对照组1例转手术治疗后出现心衰、呼吸衰竭经抢救无效死亡。2组患者经治疗后IL-4水平明显升高、IL-6和TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗能有效控制重症胰腺炎患者病情,降低全身炎症反应,治疗效果明显优于保守治疗,可在临床中推广应用。

腹腔镜下胃大部切除术对老年胃癌患者的应用效果

目的探讨腹腔镜下胃大部切除术(LADG)对老年胃癌患者的应用效果。方法选取驻马店市第一人民医院收治的156例老年胃癌患者,按手术方案分为两组,各78例。对照组接受传统开腹切除术治疗,观察组接受LADG治疗,治疗后对比两组手术情况和并发症发生率。结果观察组手术时长、下床时间和进食时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后并发症发生率(5. 23%)较对照组(23. 08%)低(P <0. 05)。结论与传统开腹切除术相比,LADG治疗老年胃癌,可缩短手术时长,优化手术过程,降低并发症发生率。

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

目的探析甲状腺肿瘤手术治疗效果及安全性。方法随机选取普外科收治的120例甲状腺肿瘤患者,采用随机抽签法将其分为2组,对照组给予常规开放性手术,研究组行腹腔镜辅助颈部小切口手术,对比分析两组手术治疗情况。结果两组患者均顺利完成手术,研究组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量、并发症发生率以及住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助颈部小切口术治疗甲状腺肿瘤疗效显著,降低并发症发生率,促进患者早期康复,进而有助于提高患者的生存质量。

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效观察

目的：整理我院进行甲状腺全切手术治疗双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料，探讨甲状腺全切手术的治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的180例双侧结节性甲状腺肿患者，将其随机分为全切组和次全切组，每组各90例患者。对全切组患者进行甲状腺全切手术，对次全切组患者进行甲状腺次全切手术，比较两组患者的手术治疗效果、住院时间以及不良反应发生情况。结果两组患者在经过病理实验均证实为双侧结节性甲状腺肿患者，全切组患者中手术后痊愈患者为88例，手术治疗痊愈率为97.77%，次全切组患者中手术后痊愈患者为65例，手术痊愈率为72.22%。全切组和次全切组患者的治疗效果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。全切组患者的不良反应发生率为5.55%，次全切组患者的不良反应发生率为13.33%，两组患者的手术不良反应率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。全切组患者的住院时间为（12.32+3.58）天，次全切患者的平均住院时间为（15.38+5.66）天，（P＜0.05）。结论甲状腺全切手术治疗双侧结节性甲状腺中的治疗效果非常高，具有很高的临床推广价值。

探析传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果

目的:对传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行分析和探讨。方法:选取我院2012年4月至2014年5月收治的82例结肠癌患者,抽签法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受改良右半结肠切除术的治疗,对照组患者接受传统手术的治疗,对比临床效果。结果:两组患者淋巴清扫个数之间的比较差异不显著(P>0.05);观察组患者手术时间、并发症发生率等均显著优于对照组患者,转移复发率为9.76%,低于对照组患者的26.83%,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统手术,改良右半结肠切除术治疗结肠癌临床效果更显著。

回肠袢式造口术对左侧结肠癌老年患者术后血清GAS水平变化的影响

目的:研究回肠袢式造口术对左侧结肠癌老年患者术后血清胃泌素(GAS)水平变化及生活质量的影响。方法:选取2015-01~2017-05我院左侧结肠癌老年患者72例,依照治疗方案不同分组,各36例。对照组行结肠造口术,观察组行回肠袢式造口术。比较两组首次排气时间、住院时间、术前及术后1周血清GAS水平及生活质量。结果:观察组首次排气时间(2.48±0.57)d、住院时间(6.75±1.12)d短于对照组(4.62±0.78)d、(8.27±1.59)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周两组血清GAS水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1周观察组健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回肠袢式造口术与结肠造口术均能降低左侧结肠癌患者血清GAS水平,且回肠袢式造口术能有效缩短住院时间,促进患者术后恢复,提高生活质量。

Ⅲ期结直肠癌患者术后外周血循环肿瘤细胞表达对肝转移的预测价值

目的观察Ⅲ期结直肠癌手术患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)表达情况,探究术后外周血CTCs表达对肝转移发生风险的预测价值。方法前瞻性研究。抽取2020年1月至2023年4月驻马店市第一人民医院收治的109例Ⅲ期结直肠癌手术患者为研究对象,于术前及术后2、15、30 d对患者进行CTCs检查,包括CTCs计数、分型。所有患者术后均随访1年,统计患者术后肝转移发生情况,并依据肝转移发生情况将其分为发生组与未发生组。比较两组手术前后CTCs计数,并绘制受试者工作特征曲线分析术后CTCs对患者肝转移的预测价值。统计两组术后30 d时CTCs分型情况。结果109例Ⅲ期结直肠癌患者术后发生肝转移42例,占38.53%(42/109)。术后2 d,两组CTCs计数均高于术前,术后15、30 d,两组CTCs计数较术后2 d逐渐降低(P<0.05);术前及术后2、15、30 d,发生组CTCs计数均高于未发生组(P均<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示,术后2、15、30 d,CTCs计数预测Ⅲ期结直肠癌术后肝转移的曲线下面积均≥0.7,均有一定的预测价值。术后30 d,发生组CTCs分型以间质型为主,占比(71.43%,30/42)高于未发生组(16.42%,11/67),P<0.05。结论Ⅲ期结直肠癌患者术后CTCs计数高、单纯间质型CTCs与患者术后肝转移发生有关,多时点检测患者术后CTCs计数有助于预测患者肝转移发生风险。

腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者血清指标及预后的影响

目的分析腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者血清指标及预后的影响。方法本研究为回顾性分析。抽取2018年1月至2022年1月驻马店市第一人民医院收治的82例胃癌患者为研究对象,按照手术方式分为对照组(40例)和研究组(42例)。对照组采用开放手术,研究组采用腹腔镜辅助胃癌根治术。比较两组疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)]、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]水平及预后情况。结果术后,两组SP、PGE2、TNF-α、CRP、IL-6、MDA、HO-1水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05);术后,两组SOD水平均低于术前,但研究组高于对照组(P<0.05)。术后,研究组CA125、CA199、CEA水平低于对照组(P<0.05)。研究组2年内总病死率(9.52%,4/42)低于对照组(27.50%,11/40),P<0.05。结论腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌患者术后炎症及应激反应、疼痛程度较轻,肿瘤标志物水平降低较为明显,预后较佳。

腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用研究

目的探讨普外科急腹症采用腹腔镜诊治的临床效果。方法选取驻马店市第一人民医院2013年6月至2014年6月收治100例普外科急腹症患者，采用腹腔镜诊治，回顾性分析其临床资料。结果本次选取患者100例，均治愈出院，手术时间为（63．6±1．2）min，术中出血量为2-300ml，无输血情况，住院时间（8．5±0．4）d，平均肠功能恢复时间（2．7±0．2）d。术后疼痛轻，需取吗啡注射液肌肉注射镇痛2例。术后无腹腔出血、胆瘘、肠瘘等并发症，出院前行x线摄片、腹部B超检查，无肠梗阻、腹腔积脓等并发症，切口均达甲级愈合，随访，无肠梗阻、切口疝，无瘢痕形成。结论依据普外科急腹症患者的临床特点，采用腹腔镜手术治疗，具有微创、术中出血少、术后恢复快等优点，患者有较高依从性，值得广泛推广应用。

浅析机加工误差数据处理及误差分析方法

对转向架构架机加工的关键尺寸的检测数据运用梳理统计的方法进行处理和分析,发现误差出现的规律、判明误差的性质及类别,提出改进建议。

高压箱内辅助二极管安装单元的设计优化与改进

描述了地铁车辆用高压箱的构成和功能,阐述了其内部的辅助二极管安装单元的功能作用;对产品运用过程中辅助二极管安装单元发生的支撑绝缘子裂纹事件进行分析并提出优化改进方案,基于有限元对改进的安装单元进行精强度分析。

乳腺癌浸润和转移与乙酰肝素酶表达的关系

目的观察乙酰肝素酶（Hpa）在乳腺癌的表达，探讨它们的表达与乳腺癌浸润、转移的关系及临床意义。方法对60例未行任何化疗、放疗和内分泌治疗的原发性乳腺癌病理标本进行分析，应用苏木素-伊红（HE）染色观察乳腺癌的组织形态和病理学变化；应用免疫组织化学法检测乳腺癌患者癌组织、癌旁2cm乳腺组织及距癌组织5em以上的正常乳腺组织中Hpa的表达。结果60例乳腺癌病理标本免疫组织化学结果显示，乳腺癌组织Hpa阳性表达率为68．33％（41／60），癌旁组织（癌旁2cm）Hpa阳性表达率40．00％（24／60），正常组织Hpa阳性表达率0．00％（O／60）。统计分析结果显示，与正常对照组织比较，Hpa在癌组织和癌旁组织表达升高且差异有统计学意义（P〈0．01）。Hpa的表达与乳腺癌临床病理标志的相互关系分析结果显示：Hpa的表达与乳腺癌患者体内瘤块直径、组织学分级、腋下淋巴结状况及临床分期明显相关（P〈0．05），与患者年龄无明显相关（P〉0．05）。而且具有腋下淋巴结转移的患者Hpa阳性表达率显著高于无腋下淋巴结转移组（P〈0．01）。结论Hpa在乳腺癌中的表达均较高，明显高于癌旁组织及正常乳腺组织；Hpa的表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移密切相关，与患者的年龄无明显相关。

浅析高层建筑施工中的防火管理

高层建筑因为居住的人员众多,不论是用水还是用电量都非常大,所以存在许多火灾隐患。又因为高层建筑在发生火灾时不易施救,所以消防安全就变得格外重要。只有做好充分的防火准备,才能确保人员的生命和财产安全。基于此,文章就高层建筑火灾特点及防火管理措施进行分析。

基于有限元方法的构架夹紧力反弹变形研究

本文对构架工装夹紧力对构架变形的影响趋势通过有限元工具进行分析,以便分析夹紧力对构架加工反弹变形的影响趋势,对工装的改进提供建设性意见。

房屋建筑施工中地下连续墙技术的应用

地下连续墙施工是利用泥浆进行护壁处理的前提下,借助挖掘设备进行单元槽的挖掘,最后清理槽底、制作钢筋笼完成吊装工作并修饰交界处,待整个工作完成之后继续开始下一个槽段的施工,直到整个连续墙施工完成。地下连续墙作为一种用途多样的基础建设工程,在整个建筑工程中有着十分重要的作用,地下连续墙技术也常常用于大型深基坑工程之中。文章对房屋建筑施工中地下连续墙技术的应用进行分析。