多发性骨髓瘤患者输血相容性检测结果及其干扰因素的处理措施

目的研究多发性骨髓瘤患者(MM)输血相容性检测结果对其干扰因素采取相应的处理措施。方法选择2021年12月—2023年12月医院收治的26例MM患者为研究对象,经输血相容性检测并分析结果,通过盐水置换法、凝聚胺试验、2巯基乙醇(2-Me)预处理红细胞等方法,处理相容性检测中遇到的干扰因素。结果26例MM患者输血相容性检测结果中,3例因蛋白凝聚干扰,处理措施:盐水置换法;11例患者因接受了CD38单抗类药物治疗干扰,处理措施:不规则抗体筛查红细胞可以用2-Me预处理,交叉配血试验可用凝聚胺法;2例患者存在抗-E抗体干扰,处理措施:选择E抗原阴性的红细胞输注;1例为冷凝集素干扰血型鉴定,处理措施:37℃孵育15 min后正反定型相符,26例MM患者多次接受输血治疗,无不良输血反应。结论MM患者输血相容性检测可通过这些处理措施的不断强化和完善,加强输血的质量和安全。输血实验室可根据具体情况制定工作流程,结合检验科、病理科相关项目检查报告,并与临床医生建立有效沟通模式,为人们的输血安全保驾护航。

抗-HI抗体导致正反定型不符1例

此文患者因进行输血前检测时出现正反定型不符,遂通过血清学方法对患者血样进行血型鉴定、抗体筛选鉴定、交叉配血等实验。观察患者血清在不同温度下与红细胞的反应,发现血清在常温下与A、O型红细胞凝集强度分别为w+、4+,在37℃时与A、O型红细胞无凝集;抗体筛查实验,在22℃盐水介质下,与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞均有凝集,37℃时均无凝集;在室温时与谱细胞凝集阳性,37℃下与谱细胞凝集阴性;在室温下与成人O型红细胞反应4+,与成人A型红细胞反应1+,与脐带血红细胞无凝集反应。确定患者血浆中含有抗-HI抗体。