超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征的效果探讨

目的 观察超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法 选择30例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组采用超声引导下针刀单纯松解腕横韧带治疗,观察组在对照组基础上联合正中神经阻滞治疗。比较两组治疗效果及治疗前后基因组瘢痕评分(GSS评分)。结果 观察组治疗优良率为93.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗前,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组疼痛、麻木感、夜间疼醒次数、感觉异常、肌力减退评分及总分均低于治疗前,且观察组疼痛评分(0.80±0.56)分、麻木感评分(0.67±0.72)分、夜间疼醒次数评分(0.40±0.51)分、感觉异常评分(0.67±0.61)分、肌力减退评分(1.07±0.46)分及总分(3.61±1.96)分均低于对照组的(2.07±1.03)、(1.47±0.92)、(1.07±0.70)、(1.87±0.74)、(1.80±0.68)、(8.28±2.79)分(P<0.05)。结论 超声引导下针刀松解腕横韧带联合正中神经阻滞治疗CTS效果显著,对改善患者临床症状优势明显,临床上值得推广。

经皮胫骨近端穿刺减压治疗膝骨性关节炎

目的探讨经皮胫骨近端穿刺减压治疗膝骨关节炎疗效。方法将156例膝骨关节炎患者根据就诊时间顺序以奇偶法分为治疗组和对照组，每组78例。治疗组男26例，女52例，平均年龄为（63．50±10．25）岁，平均病程为（20．35±7．20）个月，采用经皮胫骨近端穿刺减压治疗。对照组男25例，女53例，平均年龄为（61．25±9．18）岁，平均病程为（19．12±8．50）个月，采用口服芬必得12h1次，每次0．3g治疗。从自觉症状和临床检查两方面进行疗效评定。结果156例均获随访，随访时间16-48个月，平均26．8个月。治疗组在自觉症状和临床检查方面与治疗前评分有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。对照组在自觉症状和临床检查方面治疗前后亦有统计学意义（P〈0．05）。而治疗组显效率和改善率明显高于对照组。结论经皮胫骨近端穿刺减压能有效缓解膝骨关节炎的临床症状，疗效优于口服芬必得组，是治疗膝骨关节炎的有效方法。