护士对母乳库运行障碍因素的质性研究

目的 探讨母乳库运行的障碍因素,为促进母乳库建设与发展提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,对15名护士进行深入访谈,使用内容分析法分析访谈资料。结果 母乳库运行困境提炼出5个副主题,包括护士对捐赠母乳安全存担忧、产妇拒绝捐赠母乳、产妇亲属支持体系欠缺、母乳库及捐赠母乳宣教不到位、母乳库运行所需资源受限;母乳库运行建议提炼出5个副主题,包括严格把控捐赠母乳质量、加强母乳库及捐赠母乳知识宣教、提高医院对母乳库支持力度、联动社会力量促进母乳库发展、参考血库的运行模式。结论 母乳库运行需克服相关阻碍因素,保障捐赠母乳安全是母乳库运行的核心要点,加强母乳库宣传是母乳库运行的关键环节,依托社会力量是母乳库运行的长远之计。

子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清PAPP-A变化研究

目的：探讨子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清人妊娠相关血浆蛋白（PAPP-A）检测的临床价值。方法：选择2012年2月~2014年2月梅州市人民医院妇产科门诊和住院治疗的45例子痫前期患者作为观察组,同期在我院进行产前检查的30例健康孕妇作为对照组,比较两组子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平,并比较观察组早发型和晚发型、轻度和重度子痫前期患者上述指标。结果：子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平组间比较：观察组均高于对照组（t=6.161~10.184,P=0.000）;早发型子痫前期患者高于晚发型患者（2.809~3.681,P=0.001~0.007）,早发型子痫前期患者高于对照组24~32周孕妇（4.488~7.853,P=0.000）,晚发型子痫前期患者高于对照组33~38周孕妇（t=3.892~7.529,P=0.000~0.001）,对照组24~32周孕妇高于对照组33~38周孕妇（t=2.308~2.635,P=0.014~0.029）;重度子痫患者高于轻度子痫患者（t=2.530~5.873,P=0.000~0.015）,差异均有统计学意义。结论：早发型子痫前期患者病情相对严重,子宫螺旋动脉血流动力学指标及血清PAPP-A水平对于子痫前期诊断、病情判断及预后评估有一定临床价值。

颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病诊断价值

目的探讨颈动脉超声对冠状动脉硬化性心脏病的诊断价值。方法选择经血管造影诊断为冠状动脉硬化性心脏病患者50例作为观察组,同时选择本院经造影证实无冠状动脉硬化性心脏病门诊患者50例作为对照组,100例研究对象均经彩色多普勒检查颈动脉,观察颈动脉内中膜厚度及颈动脉斑块稳定性,观察其诊断价值。结果经分析,观察组50例冠状动脉硬化性心脏病患者中,内膜增厚43例(86.0%),多发斑块39例(78.0%),不均质斑块32例(64.0%),颈动脉狭窄41例(82.0%),明显高于对照组11(22.0%)、21(42.0%)、15(30.0%)、9(18.0%),P<0.05。结论冠状动脉硬化性心脏病患者颈动脉内膜增厚、多发斑块、不均质斑块、颈动脉狭窄发生率较高,颈动脉超声可作为诊断方法,具有重要的诊断价值。

海战场综合态势构建与同步方法

实时掌握和共享海战场综合态势,是一体化联合作战的基础。探讨了海战场综合态势的组成要素和应用分类,提出了态势构建结构及其节点类型划分方法,分析了三级态势生成模型,阐述了集中式和分布式态势同步的结构和流程,为生成和共享海战场综合态势提供参考。

对海中远程精确打击体系

对海中远程精确打击作为对海上目标攻击作战的主要方式,需要探测、指挥和武器三者间的精确协同。针对作战需求,描述了对海中远程精确打击体系的构成,分析了该体系内信息关系和体系特点,提出了作战应用模式,并针对体系构成中存在的难点给出了改进建议,为进一步提升体系实用性和实战能力提供参考。

超声引导下微波消融治疗特殊患者甲亢的临床疗效初步探讨

目的:探讨超声引导下微波消融治疗特殊患者甲亢的疗效及安全性。方法:将2018年1月-2019年1月我院纳入研究的80例甲亢患者分为观察组和对照组,各40例。观察组行微波消融治疗,给予对照组甲巯咪唑治疗。治疗6个月后,观察两组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的变化。结果:治疗后,两组TT3、TT4、FT3、FT4均显著低于治疗前(P<0.05),TSH在两组病例治疗后不同程度升高;观察组和对照组治疗前、后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲亢可为特殊患者提供一种新的治疗方法。

彩超对良性以及恶性甲状腺结节的临床诊断价值

目的探讨高频彩超对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法回顾性分析2011年1月-2014年7月间我院收治的经手术和病理证实的33例甲状腺结节患者的临床资料,其中良性结节17例,甲状腺癌16例,术前均采用高频彩超检查,分析肿瘤的边界、钙化、回声情况,并进行统计学分析。结果 17例良性结节中,高频彩超确诊率为80.3%(14/17);16例甲状腺癌中,高频彩超确诊率为81.3%(13/16)。彩超良性结节主要表现为内部回声均匀,边界清楚,不伴钙化,其中实性8例,囊性4例。甲状腺癌表现为边缘模糊,伴微钙化,内部呈低回声。结论高频彩超对对甲状腺良恶性结节诊断阳性率高,主要体现边界、钙化、内部回声情况上,可用于鉴别。

经皮超声引导下双针微波消融治疗肝脏血管瘤疗效分析

目的评估经皮超声引导下双针微波消融治疗肝脏血管瘤(直径≥5 cm)的疗效。方法回顾性分析2016年12月—2020年12月间,该院收治的15例肝脏血管瘤(≥5 cm)患者,共21个肿瘤接受超声引导下经皮穿刺双针微波消融治疗。双针间距1~2 cm行多点、多次微波消融治疗,功率定为60~70 W,每个治疗点消融时间为3~7 min,每个病灶选取多个治疗点。观察消融手术时长、术后并发症、平均住院日;随访6~12个月后的完全治愈率、病情改善率、治疗无效率。结果消融手术时间(25.0±5.1)min,术后ALT及TBIL升高3例(20.00%);术后发热4例(26.66%),最高体温38.0℃;腹部胀痛3例(20.00%);术后镜下血红蛋白尿2例(13.33%);平均住院时间(2.8±1.4)d。随访6~12个月,病灶完全消失者3例(20.00%),病灶缩小>75%者12例(80.00%)。结论经皮超声引导下双针微波消融治疗肝脏巨大血管瘤临床疗效满意,值得临床推广应用。

超声引导下经腹微波消融子宫内膜治疗尿毒症患者月经过多疗效分析

目的探讨微波消融子宫内膜治疗尿毒症月经过多疗效分析。方法回顾性分析2017年2月-2020年10月微波消融子宫内膜治疗9例尿毒症子宫出血患者的临床资料,血红蛋白25-79 g/L,其中中度贫血7例,重度贫血2例。白细胞(1.32-6.6)×10^(9)/L,血小板(12-67)×10^(9)/L。结果均顺利完成手术,消融时间(9.0±3.2)min,无肠管、血管损伤、阴道粘膜烫伤等严重并发症发生。随访时间12个月,血红蛋白78-145 g/L,手术前后比较有极显著性差异(P<0.01),8例闭经,1例月经期点滴出血,有效率100%。结论微波消融子宫内膜可有效治疗尿毒症月经过多。

欧洲小额诉讼程序:规则与实践

小额诉讼在世界各国司法实践中具有重要的作用。欧盟以此为借鉴,于2007年7月11日创设了具有特色的、统一适用于各欧盟成员国(丹麦除外)的欧洲小额诉讼制度。该制度根据欧盟发展的客观需求以及实践现状进行设计,具有一定的合理性。考察欧洲小额诉讼程序的立法背景,分析其基本原理,阐述其运作效果,可以为我国小额诉讼制度的完善提供参考与借鉴。

浅表软组织异物性包块的高频超声诊断

目的总结浅表软组织异物性包块的高频声像图特点,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析69例经临床证实的浅表软组织异物性包块高频声像图特点,对声像图和病理结果进行对比分析。结果本组69例共探及包块70个,包块定性符合率为97.1%(68/70),异物种类判断正确率91.2%(62/68),异物性包块大小:1.9±0.5cm,异物长径:0.8±0.3cm。异物性包块分为金属类异物性包块,非金属类异物性包块,草木类异物性包块,线头异物性包块四类,高频声像图显示大部分包块内部呈低回声,少部分包块呈稍强回声,包块内见形态各异的强回声光团或光带是本病的主要特征。结论高频超声对探测浅表软组织异物性包块有较高的准确率,且安全、快捷、费用较低廉,应作为首选的影像学诊断方法。

关于舞蹈的情感感悟研究

用舞蹈的手段演绎人们在生活中各种等情绪变化,喜怒哀乐我们日常生活中最熟悉的字眼,会时时刻刻贯穿在我们生活之中。舞蹈可以作为抒发内心世界的情感手段,间接表达人类内心世界。本文试图对舞蹈与情感的关系,以及情感对舞蹈的重要性进行探析,希望能够产生共鸣。

开放式基金费用率的分析

开放式基金的推出,能更好的调动投资者的热情,使得投资者将更多的储蓄资金投入证券市场,改善投资者结构,对市场的稳定和发展起到了一定的作用.开放式基金的费率将会根据市场的变化而调整.我国开放式基金费用结构与美国相似,但是由于所依附的资本市场发展程度不同,在种类和比率方面还存在着一定的差异.利用多元回归的方法对我国基金运作费用的现状进行分析.

高频彩超在阴囊肿大性病变中的诊断

目的探讨阴囊肿大性病变的声像图及彩色多普勒血流特征,评价高频彩超在阴囊肿大性病变中的诊断价值。方法对211例高频超声检查阴囊肿大性病例进行回顾性分析并与手术病理进行对照。结果211例阴囊肿大性病变的声像图和(或)彩色多普勒血流特征性较强,高频彩超检查总符合率为94.8%(200/211),其中阴囊囊液性病变的诊断符合率为98.5%(65/66),睾丸炎、睾丸外伤、腹股沟斜疝、阴囊壁水肿增厚的诊断符合率为100%(70/70)。结论高频彩超对睾丸、精索鞘膜积液,睾丸、附睾囊肿、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤等阴囊肿大性病变可作明确的诊断,有着其他影像诊断不可比拟的优势,可视为影像诊断学的“金标准”。

超声引导下微波消融治疗对MHD患者并发SHPT短期复发率的影响研究

目的 探讨基于超声引导下的微波消融治疗血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者,对病灶完全消融坏死的影响。方法 选取该院2017年12月—2021年5月收治的38例行微波消融治疗的MHD并发SHPT患者为研究对象,对纳入研究患者采用微波消融术治疗,观察治疗后完全消融坏死率,检测术前、术后患者血清甲状旁腺激素(PTH)、血清钙、血清磷与血清碱性磷酸酶(ALP)水平变化情况;同时评估临床治疗安全性,随访3个月,对患者复发情况进行统计。结果 针对<15 mm的病灶,完全消融坏死率为94.51%;≥15 mm的病灶,完全消融坏死率为95.16%。术后3 d,PTH、血清钙、血清磷、ALP水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为10.53%、复发率为5.26%。结论 微波消融对于SHP并发TMHD患者具有良好的治疗效果,对术后复发预防有较好的效果,但需要注意预防相关并发症。

沟槽充液式辐射板的供冷性能实验研究

本文设计了一种吊顶式新型冷辐射板。辐射板采用铝合金表面结构,辐射板内置13根U型换热铜管,铜管外表面与辐射板内表面形成沟槽式通道,通道内充注传热介质。在人工气候小室内开展了辐射板供冷性能的实验研究。研究结果表明:沟槽式结构及换热通道内充液可显著提高辐射板表面温度的均匀性,消除局部低温冷并可强化冷水与辐射板外表面间的换热能力。在小室温度为27~34℃,冷水供水温度为15~17℃,供水流量为0.1~0.2 L/s时,其单位面积制冷量可达260~720 W/m2。辐射板壁面各点间温度较为均匀,最大温差小于2.9℃。测试条件下,辐射板下方垂直方向上温度梯度小于3℃/m,采用此辐射板供冷可实现较好的热舒适性。

对自然消解的忧思和生态伦理的呼唤——《蘑菇圈》和《沙乡年鉴》的生态伦理观解读

奥尔多·利奥波德在其代表作《沙乡年鉴》中,第一次提出土地伦理思想,他的土地伦理思想主张人和自然不可分离,人与自然是一种平等关系。人是土地共同体的一员,即他所说的土地共同体的概念。利奥波德的土地伦理思想就是生态整体主义思想。相比之下,我国藏族作家阿来的作品《蘑菇圈》也具体而生动地叙述了作为生产资料的土地,因为现代化建设被破坏从而呼唤人们要具有生态意识、要爱护自然。《沙乡年鉴》和《蘑菇圈》尽管体裁不同,但在表达和传递生态伦理观方面异曲同工。

论艾萨克·阿西莫夫《银河帝国三部曲》的叙事

本文旨在通过文体学和叙事学的跨学科研究分析小说的艺术形式，即通过文细度从小说的文体技巧和叙述技巧这两个不同层面对小说文本进行分析，从叙事者、故事、人物三方面加以分析，从新的角度说明这两个学科的相互依存性。

《麦克白》与《施洗的河》的原罪意识之比较

基督教的"原罪"思想即罪感文化,是西方文化中的核心思想。中国传统文化中也有类似于西方文化中的"原罪思想"。本文通过莎士比亚的悲剧《麦克白》和北村的长篇小说《施洗的河》两个文本中所表现的人物在面对原罪时的人生姿态对比,认识基督教的原罪意识对东西方文学的影响。

严歌苓《橙血》《无出路咖啡馆》中美国人形象分析

处于跨国文化背景下的严歌苓作为华文文学的新移民小说的新锐代表，在作品中刻画了众多华人形象和美国人形象。因为文化的“异质”性，经严歌苓创造的美国形象发生了多多少少的变异，当然同时也存在着误读和想象；严歌苓笔下的美国人多是被社会边缘化、被遗忘在角落里的人、孤独自由的追求者、理性的实用者以及具有博大胸怀的救赎者。