CMQ技术参数对急性心肌梗死再灌注术后心肌微循环障碍的评估价值

目的探究心肌运动定量(CMQ)分析技术参数对急性心肌梗死再灌注术后心肌微循环障碍的评估价值。方法选取急性心肌梗死患者60例,均于再灌注术后3~7 d行CMQ技术检查,根据患者是否合并心肌微循环障碍分为观察组(合并心肌微循环障碍,n=21)与对照组(未合并心肌微循环障碍,n=39),比较两组临床资料、左心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDD)]及CMQ技术参数[径向应变力(RS)、纵向应变力(LS)及环向应变力(CS)],分析CMQ技术参数与左心功能指标的相关性,评价CMQ技术参数对心肌微循环障碍的评估价值,比较两组不良心血管事件发生情况,并分析CMQ技术参数对心血管不良事件发生危险度的影响。结果观察组LVESD、LVEDD、LVEF及RS低于对照组,LS、CS高于对照组(P<0.05);急性心肌梗死患者CMQ技术参数RS与LVESD、LVEDD、LVEF呈正相关,LS、CS与LVESD、LVEDD、LVEF呈负相关(P<0.05);CMQ技术参数RS、LS、CS评估心肌微循环障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.672、0.839,联合预测AUC为0.929,优于各指标单独评估;观察组术后3个月心血管不良事件发生率高于对照组(P<0.05);RS、LS、CS高水平者心血管不良事件发生危险度分别是低水平者的0.064倍、7.429倍、4.667倍。结论CMQ技术参数评估急性心肌梗死再灌注术后心肌微循环障碍,效能相对较高,且临床可通过RS、LS、CS值预测不良心血管事件风险,为后续治疗方案制定提供依据。

TCCD技术诊断急性缺血性脑卒中颈动脉狭窄与DSA一致性及其参数评估病情价值分析

目的 探究经颅彩色多普勒超声(TCCD)技术诊断急性缺血性脑卒中(AIS)颈动脉狭窄与数字减影血管造影(DSA)一致性及其参数评估病情价值。方法 选取成都市第六人民医院2019年10月—2021年8月80例AIS患者,均行TCCD检查,以DSA为金标准,分析其诊断颈动脉狭窄与DSA一致性,并评价其参数[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)]对病情的评估价值。结果 经DSA检查证实,颈动脉轻度狭窄19例,中度狭窄28例,重度狭窄30例,闭塞3例;TCCD检查显示,颈动脉轻度狭窄20例,中度狭窄30例,重度狭窄27例,闭塞3例。一致性分析,TCCD诊断AIS患者颈动脉狭窄与DSA一致性较高(Kappa值=0.872,95%CI:0.726~1.017,P<0.001);重度损伤患者EDV、PSV、MV低于中度、轻度损伤患者,中度损伤患者低于轻度损伤患者;重度损伤患者PI高于中度、轻度损伤患者,中度损伤患者高于轻度损伤患者(P<0.05)。Perason相关性分析显示,EDV、PSV、MV与病情程度呈负相关,PI与病情程度呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,EDV、PSV、MV、PI联合鉴别AIS轻度与中度损伤的曲线下面积(AUC)为0.889,95%CI为0.773~0.959,敏感度为87.10%,特异度为77.27%;联合评估重度损伤的AUC为0.886,95%CI为0.795~0.946,敏感度为77.78%,特异度为94.34%,均优于各指标单独鉴别、评估价值。结论 TCCD技术对AIS患者颈动脉狭窄有较好诊断价值,与DSA一致性较高,其参数EDV、PSV、MV、PI联合测定可作为临床评估病情的重要途径。

彩色多普勒超声及多层螺旋CT对于左肾静脉压迫综合征的诊断价值

目的比较彩色多普勒超声及多层螺旋CT(Multislice spiral CT,MSCT)对于左肾静脉压迫综合征(leftrenal vein entrapment syndrome,LRVES)的诊断价值。方法超声及CT检查15例临床及实验室怀疑为LRVES患者,超声测量左肾静脉(LRV)压迫段(b处)及近端扩张段(a处)内径Da和Db、峰值流速Va和Vb,并显示a处血流频普,计算Da/Db、Vb/Va。MSCT测量Da和Db,应用图像后处理显示LRV解剖。结果超声及CT均清晰显示LRVES存在,对于Da或Db测值之间无统计学意义,但Da/Db为4.05±0.98;超声所测Vb>Va,Vb/Va为2.03±1.56,a处呈城墙垛样血流频普。CT客观直接显示受压左肾静脉与邻近血管结构的关系。结论彩色多普勒超声及MSCT对于左肾静脉压迫综合征具有较高诊断价值,其中彩色多普勒能提供更多的特征血流信息,而MSCT能提供更直观的解剖信息。

爵士对位风格初探——以亨利·马丁赋格套曲集上册第三首爵士赋格曲为例

赋格,这种历来为作曲家所推崇被公认为最能体现对位思维特征的音乐体裁,至今仍焕发蓬勃的生命力。从巴洛克时期到近现代时期,作曲家们为后世留下了不少刻有时代印记赋格套曲集。那么,20世纪赋格曲创作中必将在观念、技法、风格等诸多方面产生变化。其中,爵士赋格曲势必会带来焕然一新的新风貌。因此,本文通过对美国当代作曲家亨利·马丁《二十四首前奏曲与赋格》上册中第三首爵士赋格曲的研究,探询爵士乐在赋格体裁之中的音乐创作。

学习适应问题的书信咨询个案及思考

现在的中学生学习紧张，加上有些学生不善口头表达，因此，在心理辅导过程中，我们发现以书信进行心理咨询也不失为一种有效的方式。尽管书信咨询不如面对面咨询交流顺畅，但书信中的文字比语言具有持久性，可以反复阅读和领会。而且，在写信的过程中，学生可以发泄自己的不良情绪，同时还能对其思想与困惑加以整理，对心理问题的解决极其有益。

如何上好高中心理健康活动课

为保证心理健康教育活动课的效果,心理教师需要了解心理健康教育活动课的特点,把握心理健康教育活动课的基本结构,学会在教中学、学中教,不断反思,提高心理健康教育活动课堂的有效性。

高压组合电器开关放电声压仿真分析

针对气体绝缘金属封闭开关设备(gas insulated switchgear,GIS)发生局放时形成复杂的声场效应不便対实物分析问题,对该声场建立流固耦合分析模型,使用有限元分析法对GIS内部声源与中心导电杆及外部腔室产生的耦合作用进行计算,实现对GIS设备金属筒壁的声压分布及传播特点有效分析。通过分析得到多个气室声波传播的规律,相较于单一气室,声波经过气室间的法兰时衰减幅度较大,且有一部分被反弹叠加等。因此选用的超声波传感器必须具备高灵敏度、宽频带等特点。同时由于气室外部声压较小,为避免信号失真需对采集信号进行放大处理。该仿真为超声波传感器检测GIS局放提供了理论指导基础。

风湿病疼痛护理的有效性观察研究

目的探讨对风湿病患者行疼痛护理干预的临床疗效。方法选取我院2015年4月—2016年4月期间收治的62例风湿病患者参与研究,按患者入院时间分为对照组和研究组,每组31例。对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)了解2组患者护理前后的疼痛程度,并对比2组患者护理满意度。结果研究组患者护理后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对风湿病患者行疼痛护理干预的效果显著,可有效降低患者疼痛程度,值得应用。

心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响探讨

目的分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法选取我院2014年1月—2015年1月收治的90例冠心病患者为研究对象,将所选患者随机均分为参照组与试验组,参照组接受常规护理干预,试验组在此基础上加以心理护理干预,对比2组护理前后的SAS、SDS评分。结果试验组患者接受心理护理后SAS、SDS评分均明显低于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论心理护理对改善冠心病患者的负性情绪有明显的积极作用,值得临床应用。

冠心病心绞痛患者健康教育效果探讨

目的观察冠心病心绞痛患者健康教育的应用效果。方法择取我院于2014年1月—2016年3月期间收治的冠心病心绞痛患者94例,按照随机双盲法将患者划分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受健康教育,对比2组患者的临床效果。结果观察组临床总有效率为93.62%,高于参照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在冠心病基础知识方面的认知程度为91.49%,高于对照组患者的68.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者给予健康教育,能够改善临床治疗有效率,且能够加强患者对疾病相关知识认识程度,有利于患者预后以及远期疗效。

浅析健康教育在风湿病患者护理中的应用

目的研究健康教育风湿病患者临床护理中的应用价值。方法选取我院2015年3月—2016年3月期间收治的60例风湿病患者,按患者入院时间分为对照组和研究组,每组30例。对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上对患者进行健康教育。观察对比2组患者接受护理后的遵医行为以及临床疗效。结果研究组患者遵医行为评分以及临床疗效均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在风湿病患者的临床护理中具有较高的应用价值,值得推广。

森林火灾区域监测系统

森林火灾是当前世界林业上最严重的灾害之一,每年造成的人员财产损失不计其数。设计了森林火灾区域监测系统,运用无人机搭载探测模块,能够在人为控制下对较大的森林区域进行巡视。系统可以在火灾发生时对其进行数据的采集,并通过无线传输到瞭望台内的上位机,以达到火灾预警的作用。本系统在现有的传统火灾检测手段的基础上进行改进,采用多种传感器同时检测,效果更加精准。探测结果在上位机通过警示灯和波形图显示,更加直观。

《天津市电力设施保护条例》解读

近年来，随着天津市经济社会的快速发展，电力设施保护工作遇到了外力破坏事故频发、盗窃破坏电力设施案件增多、非法侵占电力线路保护区等问题目益严重。原《天津市电力设施保护管理办法》在权威性、与经济发展适应程度等方面存在问题，尽早制定电力设施保护地方性法规的需求日益迫切。为了加强电力设施保护工作，保障电力建设的顺利进行，保障电力生产、运行安全，维护公共安全和公共利益，天津市根据《电力法》、《电力设施保护条例》等法律法规，结合天津市实际情况，制定了《天津市电力设施保护条例》（以下简称《条例》），并经天津市第十六届人民代表大会常务委员会第十四次会议通过，于2015年1月1日起实施。

变压器更改户名,产权就变了吗?——记天津滨海一起变压器所有权侵权案

2010年2月，天津蓟县的客户潘某到天津滨海供电公司交纳变压器相关费用，可是令他没想到的是，原来在自己名下的变压器，竟然神不知鬼不觉地换成了别人的名字。变压器的新主人是一个叫“太星实业公司”的单位，而且早在一年之前就已经变更了。这到底是怎么回事呢？这变压器到底还是不是潘某的？

循证护理在糖尿病病人自我保健教育中的应用

[目的]探讨循证护理在糖尿病病人自我保健教育方面的应用效果。[方法]运用循证护理对50例糖尿病病人进行自我保健知识的教育,评估病人存在的护理问题,查阅文献选择最佳护理证据,制定并实施自我保健的护理干预措施。[结果]病人空腹血糖及餐后2h血糖得到了良好的控制,病人的满意度明显提高。[结论]循证护理的应用可有效提高糖尿病病人自我保健教育效果。

探讨护士的压力及应对措施

目的探讨护理人员的工作压力状况。方法采用现状调查,应用护士工作压力源量表对医院工作1年以上的260名护理人员进行调查。结果49.1%的护士处于高压水平。护士的压力源主要来自护理专业及护理人员工作本身,担心工作中出现差错事故占59.7%;上班护理人员数量少、身心健康失衡占46.6%;担心患者及家属投诉占47.4%;护理人员考核太多占92.7%;导致事业追求的心理失衡占50%;接受各种检查占88.5%。结论合理配置人力资源,提高护士心理保健能力,加强业务素质和职业道德培养是减轻护士压力源的关键。

中药抗菌生肌散治疗压疮的效果观察

目的探讨中药抗菌生肌散治疗压疮的疗效。方法将68例压疮患者随机分成治疗组和对照组各34例,两组患者均采取营养支持疗法和抗感染治疗,清创消毒后,对照组使用庆大霉素纱条湿敷创面,每日1次;治疗组根据疮面大小,将中药抗菌生肌散(干粉)与生理盐水适量调成糊状均匀地涂在疮面上,每日1次。两组治疗10 d后进行疗效评价。结果两组患者疗效比较差异有统计学意义(U=3.684,P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论中药抗菌生肌散治疗压疮效果显著,操作简单,值得在临床推广使用。

干预护理对高血压伴心理障碍患者抗抑郁治疗的效果研究

目的:探讨干预护理对高血压伴心理障碍患者抗抑郁治疗的效果。方法:选择2014年6月到2015年5月期间在高安市中医院接受治疗的高血压伴心理障碍患者作为研究对象,共随机选68例,采用随机数字抽取表法将患者分为干预组和常规组,两组患者均采用抗高血压药物治疗、抗抑郁药物治疗等,给予对照组患者在治疗的过程中实施常规护理干预,共34例,给予观察组患者在护理过程中实施综合护理干预,并对两组患者的心理状况及生活质量进行比较分析。结果:干预组患者SDS评分显著低于常规组,生活质量评分高于常规组P<0.05。而生活质量评分则显著高于常规组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上干预护理能改善患者抑郁状况,且提高患者生活质量,可在高血压伴心理障碍患者治疗中推广运用。

扶阳罐联合中药塌渍治疗腰痛患者的疗效

目的观察扶阳罐联合中药塌渍治疗腰痛患者的效果。方法选取2017年2月至2018年1月接收的60例腰痛患者作为研究对象,将患者分为试验组和对照组,每组30例。对照组单纯采用中药塌渍治疗;试验组采用扶阳罐联合中药塌渍治疗,比较两组治疗效果。结果治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组疼痛评分明显低于对照组,差异有计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为96.7%,对照组为76.7%,试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳罐联合中药塌渍治疗腰痛患者效果较好,可缓解疼痛,安全性高。