术后肺炎患者相关因素及干预的研究

目的探讨不同基础疾病、不同部位手术与术后肺炎的发生关系,术后肺炎患者高危患病因素、病原菌分布及其耐药性、临床诊断线索,为术后肺炎的防治提供参考。方法对我院2004年8月～2009年8月间术后肺炎患者218例下呼吸道分泌物的菌培养结果 ,基础疾病、手术部位与术后肺炎的发生关系等进行回顾性研究。结果术后肺炎的发病率为1.28%(218/17095);术后肺炎的发生与基础疾病、手术部位、年龄、昏迷、气管插管或切开、机械通气、吸烟等因素密切相关;病原菌培养以革兰阴性菌为主(72.94%),其次为革兰阳性菌(19.72%),真菌(7.34%)。结论对存在术后肺炎高危患病因素、好发基础疾病、好发部位的手术患者要及早采取措施,预防其发生;对已发生术后肺炎的患者要及时诊断、及早选用敏感抗生素进行治疗,可以缩短病程、降低死亡率。