经皮激光治疗腰椎间盘突出症不同年龄组的疗效比较

目的:探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症不同年龄段的临床疗效。方法:对221例腰椎间盘突出症的254个椎间盘应用Nd:YAG激光行PLDD治疗,术后1个月及12个月,随访观察不同年龄段术后疗效。结果:随访1年,根据改良的Macab标准,17～40岁组优良率为98.4%,41～60岁组为85.7%,61岁以上组为73.7%,17～40岁组与61岁以上组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:PLDD是治疗腰椎间盘突出症的有效微创技术,其操作简便、安全,对早期间盘突出的中青年患者疗效较佳。

骨性关节炎对膝关节软骨力学性质影响的实验研究

目的研究正常国人新鲜尸体膝关节软骨和骨性关节炎膝关节软骨的生物力学性质,为临床提供生物力学参数。方法取正常和病变的膝关节软骨在ShimadzuAUTOGRAPH电子万能试验机上进行一维拉伸实验。结果得出了关节软骨最大载荷、伸长比、应力、应变等数据;用最小二乘法处理应力鄄应变数据,得出了其应力鄄应变关系表达式,拟合出了应力鄄应变曲线。结论病变组各项力学性质指标均明显低于正常组。

不同载荷环境对去势大鼠骨组织形态计量学的影响(英文)

背景:采用动态无损伤加载系统对去势大鼠骨组织形态计量学研究的文献报道较少。目的:观察不同强度力学加载对去势大鼠骨组织形态计量学参数的影响。设计、时间及地点:对比观察骨形态计量学指标,于2007-04/08在吉林大学生物医学工程研究室完成。材料:9月龄雌性SD大鼠35只,随机分为假手术组、去势对照组、去势加载1N组、去势加载2N组、去势加载4N组,每组7只。方法:将去势对照组和去势加载组大鼠双侧背部卵巢切除,假手术组背部切口除去少量脂肪后,闭合伤口。大鼠去势1周后,去势加载组采用自行研制的动态无损加载系统对大鼠胫骨两端开始加载,加载载荷分为1,2,4N,15min/d,加载4周。主要观察指标:胫骨近端骨组织形态计量学参数的变化。结果:去势加载组骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度均高于去势对照组(P<0.05,P<0.01),去势加载4N组和去势加载2N组大鼠骨小梁面积、骨小梁厚度高于去势对照组(P<0.001);去势加载4N组骨小梁分离度较去势对照组下降(P<0.05),随着加载载荷的增加,骨小梁面积、骨小梁数量、骨小梁厚度有增加并接近假手术组的趋势,骨小梁分离度有下降趋势。假手术组单荧光标记表面、双荧光标记表面均低于去势对照组。随着加载载荷的增加,单荧光标记表面、双荧光标记表面、双标间距、骨矿化沉积率均有增加趋势;去势加载2N组和去势加载4N组骨矿化沉积率均明显高于去势对照组(P<0.05)。结论:在1～4N范围内,随着加载载荷的增加,去势大鼠各个骨形态计量学参数都有优化的趋势,骨组织微观结构有较大的改善,骨量丢失减少,骨质疏松进程减慢。

人脊柱腰椎松质骨归一化应力松弛蠕变函数

目的研究正常国人新鲜尸体腰椎L5椎体松质骨的粘弹性力学性质,为临床提供生物力学参数。方法在ShimadzuAUTOGRAPH电子万能试验机上对L5椎体松质骨试样进行压缩应力松弛、蠕变实验。结果得到了L5椎体应力松弛、蠕变数据和曲线,还得出了归一化应力松弛、归一化蠕变函数及曲线取得了回归系数a、b、c、d值。结论L5椎体7200s应力松弛量为0.261MPa、7200s蠕变量为0.217%。

人颈椎前纵韧带生物力学特性实验研究

目的研究正常国人颈椎前纵韧带的生物力学特性,为临床提供生物力学参数。方法取正常国人8具新鲜尸体颈椎C1-C4、C4-T1不同节段前纵韧带在ShimadzuAUTOGRAPH电子万能试验机上进行单向拉伸实验研究。结果得出了前纵韧带C1-C4、C4-T1段的拉伸破坏载荷、伸长比、Lagrange张应力、Lagrange张应变、Euler应力、弹性模量等数据。对应力、应变数据以最小二乘法进行拟合,得出颈椎前纵韧带C1-C4、C4-T1段的应力应变关系表达式及曲线。结论前纵韧带C1-C4段应力大于C4-T1段,前纵韧带C1-C4、C4-T1应变差异不显著,C4-T1段前纵韧带弹性模量大于C1-C4段前纵韧带。

股骨颈松质骨拉伸应力松弛实验研究

目的 研究正常国人新鲜尸体股骨颈松质骨的拉伸粘弹性力学性质 ,为临床提供生物力学参数。方法 对股骨颈松质骨 90°、0°、4 5°方向组试样在ShimadzuAUTOGRAPH电子万能试验机上进行拉伸应力松弛实验。结果 得出了股骨颈松质骨 90°、0°、4 5°三个方向的应力松弛数据和曲线 ,对实验数据进行归一化处理 ,用对数一元回归分析的方法处理数据 ,得出了归一化应力松弛函数及曲线。结论 股骨颈松质骨组 90°方向组应力松弛量大于 0°方向组和 4 5°方向组。股骨颈松质骨为各向异性材料。

股骨颈松质骨拉伸蠕变实验研究

研究了正常国人新鲜尸体股骨颈松质骨的拉伸粘弹性力学性质。对股骨颈松质骨纵向、横向、4 5°方向试样进行拉伸蠕变实验。得出了股骨颈松质骨三个方向的蠕变数据和曲线。对实验数据进行归一化处理,用指数一元回归分析的方法处理数据,得出了归一化蠕变函数及曲线。实验结果表明,股骨颈松质骨纵向组蠕变量均大于横向组和4 5°方向组,股骨颈松质骨为各向异性材料。

骨性关节炎对膝关节软骨粘弹性影响实验研究

研究了正常国人新鲜尸体膝关节软骨和骨性关节炎膝关节软骨的粘弹性力学性质。对正常和病态膝关节软骨进行一维拉伸应力松弛、蠕变实验,得出了应力松弛、蠕变实验数据和曲线,以回归分析的方法处理应力松弛、蠕变实验数据,得出了归一化应力松弛函数、归一化蠕变函数表达式。以冯元桢教授的准线性理论得出了正常组和病态组膝关节软骨松弛函数表达式,并对实验结果进行了分析讨论。

氟中毒对膝关节前交叉韧带蠕变影响实验研究

目的研究氟中毒对膝关节前交叉韧带蠕变的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型膝关节前交叉韧带进行蠕变实验。结果得出了对照组和实验组动物膝关节前交叉韧带蠕变数据和曲线。结论实验组膝关节前交叉韧带7200 s蠕变量显著低于对照组。

治疗股骨转子间骨折时头颈拉力螺钉不同置入位置的有限元计算

背景:课题组总结发现,股骨转子间骨折股骨近端髓内钉置入内固定治疗后出现髋内翻的病例中,除小部分由于股骨转子部粉碎性骨折和个别存在复位问题之外,绝大多数出现并发症的患者术后复查X射线片可见,2枚头颈拉力螺钉位置均位于股骨颈中上部。目的:通过有限元计算,验证股骨近端髓内钉头颈拉力螺钉不同置入位置的生物力学性能,从而指导股骨近端髓内钉置入以减少置入后并发症的发生。方法:利用MIMICS中的布尔运算将股骨近端髓内钉置入骨折模型,建立三维模型。实验分为2组:中下组股骨近端髓内钉头颈拉力螺钉置于股骨颈中下1/3处;中上组股骨近端髓内钉头颈拉力螺钉置于股骨颈中上1/3处。利用有限元软件计算头颈拉力螺钉于不同方向置入时股骨及股骨近端髓内钉的应力分布情况。结果与结论:骨折断端应力分布结果显示,中下组小转子处所受压应力小于中上组,并且中下组股骨近端髓内钉各钉所受最大应力平均值大于中上组。骨折断面张开角测量结果显示,加载后中下组骨折断面张开角小于中上组。载荷与位移关系分析结果显示,加载后中下组股骨上部合位移小于中上组。说明2枚头颈拉力螺钉置入股骨颈中下1/3处时,生物力学性能更好,结构相对更稳定,受力更合理,在临床中具有重要的参考价值。

股骨头松质骨力学性质实验研究

目的 研究股骨头松质骨力学性质 ,为临床提供生物力学参数。方法 对正常国人新鲜尸体股骨头松质骨的拉伸、压缩、扭转、剪切、弯曲、冲击力学性能进行实验研究。结果 得出了股骨头松质骨的拉伸、压缩破坏载荷、强度极限、弹性模量 ,扭转破坏扭矩、扭转剪切强度极限 ,弯曲破坏载荷、弯曲强度极限、剪切破坏载荷、剪切强度极限 ,冲击功、冲击韧性等测试指标的实验结果。结论 股骨头松质骨抗压强度大于抗拉强度 ,压缩弹性模量大于拉伸弹性模量 ,扭转强度大于剪切强度 ,抗弯强度与抗压强度接近。

脉冲电磁场对家兔骨软骨骨折愈合的影响

目的 :研究脉冲电磁场对家兔骨软骨骨折的修复作用。方法 :将 16只家兔人工造成临床常见的胫骨平台骨折的动物模型 ,骨折采用钢丝内固定 ,不用外固定。随机分为实验组和对照组。实验组术后每天用脉冲电磁场刺激 6h,对照组不用电磁场刺激 ,喂养条件相同。术后 12周全部处死后行大体标本、光镜、电镜检查。结果 :实验组 6只家兔软骨骨折全部愈合 ,修复组织为类透明软骨 ,2只软骨骨折未完全愈合 ,修复组织为纤维软骨。对照组 7只未完全愈合 ,修复组织为纤维软骨 ,1只完全愈合 ,修复组织为类透明软骨。结论 :1脉冲电磁场对骨软骨骨折的愈合有促进作用 ;2脉冲电磁场能使软骨骨折达到类透明软骨修复。

老年腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症特点与治疗

目的:研究老年腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症的临床表现、影像学表现、病理解剖特点及外科治疗方法。方法:回顾分析了147例(男89例,女58例)老年腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症患者临床表现、CT、MRI特点及病理解剖特点,病程2周～15年。病变阶段:L4,553例,L5S142例,L3,45例,L2,33例,L4,5和L5S1并存44例。全部病例采用椎板减压髓核摘除术,并对治疗方法进行分析。结果:本组92例获得随访,随访时间3个月～3年,平均8个月。术后功能按我们自己制定方法进行评定,优63例,良17例,可10例,差2例,优良率为87%。结论:老年腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症具有临床表现不典型、症状与体征不完全一致的特点,并有其特殊的影像学表现。在治疗上应行全椎板减压,髓核摘除,扩大椎管及侧隐窝,使患者获得良好的功能恢复。

肿瘤坏死因子-α在大鼠急性脊髓损伤中的表达

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α与大鼠急性脊髓损伤的关系。方法按改良Allen′s撞击法制作脊髓损伤模型,用ELISA方法检测大鼠脊髓损伤0、24、48、72、96hTNF-α的表达,并用RT-PCR法测定上述大鼠损伤组织中TNF-αmRNA表达量。结果ELISA法检测结果显示,在脊髓损伤24h后,TNF-α表达明显增加,与0h组比较有显著性差异(P<0.05)。与24h组比较,48、72h及96hTNF-α表达进一步明显增加(P<0.05)。RT-PCR结果显示,在脊髓损伤24h后,TNF-αmRNA表达明显增加,与0h组比较有显著性差异(P<0.05);随着损伤时间的延长,TNF-αmRNA在损伤后24、48、72h及96h表达并无明显差异。结论TNF-α可能是加重脊髓损伤的一个重要因素,抑制TNF-α的表达可能会成为治疗脊髓损伤的一个有用手段。

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的临床研究

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的疗效及机制。方法 对31例颈性眩晕患者36个突出间盘行经皮激光椎间盘减压术,观察术后3个月以上的疗效。结果 28例术后眩晕立即消除(90% ),明显改善者2例(7% ),无效者1例(3% ),无神经损害、感染等并发症发生。结论 导致颈性眩晕的主要原因是颈椎间盘突出、颈椎失稳,激惹交感神经诱发椎动脉痉挛。钩突关节肥大并非是主要致病因素。经皮激光椎间盘减压术使椎间盘内压骤然降低,加之局部直接热疗,从而可消除椎动脉痉挛,对治疗颈性眩晕有明显疗效。

髌骨软骨拉伸应力松弛蠕变实验研究

目的 研究正常国人 8具新鲜尸体髌骨软骨的力学性质 ,为临床提供生物力学参数。方法 对正常国人新鲜尸体髌骨软骨一维拉伸力学性能和拉伸应力松弛、蠕变粘弹性力学性质进行实验研究。结果 获得了髌骨软骨一维拉伸的破坏载荷、伸长比、张应力、张应变等测试结果 ,以多项式用最小二乘法对拉伸实验数据进行拟合 ,得出了半月板的应力 -应变关系表达式和应力 -应变曲线。还得出了应力松弛、蠕变数据、曲线和归一化应力松弛函数、归一化蠕变函数数据、曲线。对实验数据以最小二乘法进行处理 ,得出了G(t)表达式 ,根据准线性理论得出了半月板的松弛函数K(λ、t)=G(t)T(e) (λ)的表达式。结论 髌骨软骨单向拉伸最大载荷为 3 8.5 4± 4.1 8N ,伸长比为 1 .3 1 2± 0 .0 1 8,张应力为 6.65± 0 .83MPa ,应变为 3 4.0± 3 .6%。应力松弛曲线是以对数关系变化的 。

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛

目的探讨经皮激光间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法使用Nd:YAG激光治疗机(波长1064nm)对56例椎间盘源性腰痛患者进行经皮激光间盘减压术,术后参考Macnab标准随访3个月以上。结果术后3个月时,优32例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.9%,无神经损害、感染等并发症发生。结论经皮激光间盘减压术是治疗椎间盘源性腰痛安全、微创、有效的方法。

人颈椎C3段椎骨蠕变力学性质试验研究

目的研究人脊柱C3段椎骨蠕变力学性质,为临床提供生物力学参数。方法以自动控制电子万能试验机测定了脊柱C3段椎骨应变与时间的变化规律。结果根据线性粘弹性理论拟合了试验曲线,得出了蠕变方程。结论C3段椎骨9235s蠕变量为2·6%,其为粘弹性材料。

卵巢癌个体化治疗的可行性

目的探讨原代人卵巢癌细胞对4种化疗药物的敏感性。方法应用原代人卵巢癌细胞为靶点,观察其对4种化疗药物的敏感性。MTT法检测原代卵巢癌细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞周期进程的变化,透射电子显微镜观察其亚细胞结构改变。结果 MTT结果显示,斑蝥酸钠维生素B6、顺铂对培养的卵巢癌细胞敏感性较强,而紫杉醇、环磷酰胺敏感性次之,组间比较差异显著(P<0.05)。流式细胞仪结果显示不同的化疗药物诱导原代卵巢癌细胞周期分布表现为G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,细胞凋亡率升高,组间比较差异显著(P<0.05)。透射电子显微镜下可见细胞核染色质趋边凝集、线粒体肿胀,可见凋亡小体改变。结论原代人卵巢癌细胞培养及药物敏感性实验为卵巢癌术后个体治疗提供重要参考依据。此对降低化疗药物的毒副作用,避免多药耐药的产生,尤其对远端微小转移灶的治疗有重要意义。