反复发作性尿路感染T淋巴细胞亚群的检测意义

应用间接免疫荧光法测定４０例反复发作性尿路感染（ＲＵＴＩ）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布，与正常对照组比较：ＲＵＴＩ患者ＣＤ＋３Ｔ细胞显著减少，ＣＤ＋４Ｔ细胞显著减少，ＣＤ＋８Ｔ细胞显著增多，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值显著降低。研究表明：ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值降低引起细胞免疫功能下降，导致尿路感染反复发作。提示：在防治ＲＵＴＩ时应配合应用免疫调节剂。

40例反复发作性尿路感染细菌L型的检出研究

本文探讨了４０例反复发作性尿路感染患者尿液Ｌ型培养的意义。Ｌ型检出阳性率为４０％，其中纯Ｌ型占１７．５％，伴Ｌ型占２２．５％，细菌型检出率为６０％。我们分析讨论了反复发作性尿路感染尿液Ｌ型形成的原因，提出尿液加做Ｌ型细菌培养，不仅可以提高检菌阳性率，而且可以指导临床用药治疗，应作为尿液细菌常规检查项目。

绿脓杆菌MSHA菌毛株菌苗对反复发作性尿路感染的治疗及其机制研究

采用绿脓杆菌 MSHA菌毛株菌苗 (PA - MSHA菌苗 )治疗了 40例使用抗生素无效的 RU TI,取得了满意的疗效 ,有效率 95 % (38/ 40 ) ,治愈率 92 .5 % (37/ 40 )。对其中 18例进行了治疗前后血清抗MSHA菌毛株抗体效价和外周血 T淋巴细胞亚群测定。疗后患者血清中抗 MSHA菌毛株抗体效价较疗前增高 8～ 6 4倍 ;同时外周血 T淋巴细胞亚群的比例得到了改善 ,CD+ 3 和 CD+ 4 T细胞的百分率显著提高 (P<0 .0 1) ,而 CD+ 8T细胞的百分率则显著下降 (P<0 .0 0 1)。治疗过程未见明显的副作用。研究表明 :PA-MSHA菌苗对反复发作性尿路感染治愈率高 ,安全可靠 ,患者的免疫低下状态得到改善 ,且对多种病原菌(包括革兰阴性杆菌及其 L 型、金黄色葡萄球菌及其 L 型 )所致的 RU TI效果都很好。

人类核糖核酸酶9基因的克隆及表达载体的构建

目的:构建人类核糖核酸酶9(human ribonuc lease9,hRNase9)的重组表达载体。方法:从成年人附睾组织提取了总RNA,通过RT-PCR扩增了hRNase9编码成熟肽的基因片段,将其克隆入载体pET25b(+)的NdeI和EcoRI位点之间,构建了重组表达载体pET25b(+)-hRNase9,并通过PCR法、限制性内切酶消化法和DNA序列测定加以证实,以IPTG诱导重组载体转化宿主菌E.coliBL21(DE3)表达重组hRNase9蛋白。结果:重组载体pET25b(+)-hRNase9构建成功,SDS-PAGE显示重组载体转化宿主菌E.coliBL21(DE3)表达了Mr约为21000的重组hRNase9蛋白。结论:成功的扩增了hRNase9编码成熟肽的基因片段,构建了重组表达载体pET25b(+)-hRNase9,为下一步研究奠定了基础。

29例小儿安全肾穿刺护理体会

目的通过小儿肾穿刺术的术前指导和术后护理,以配合穿刺顺利进行,减少并发症的发生。方法对29例住院接受肾穿刺手术患儿,给予程序化的术前准备,术中配合,术后密切观察,减少了并发症的发生。结果 29例手术均顺利完成,术后仅1例发生肉眼血尿,2例出现尿潴留,给予积极处理后得到有效解决。结论肾穿刺是一项有创检查,术前的健康指导,患儿的配合,术后的密切观察是穿刺成功的保证。

附睾分泌蛋白研究进展

精子在附睾内移行的过程中与附睾分泌的蛋白质相互作用,获得了运动能力和受精能力,达到了功能上的成熟。研究与精子成熟相关的附睾分泌蛋白,有助于加深对男性生殖及其调控的理解,同时有可能发现新的男性避孕靶点。附睾分泌的具有转运或结合功能的蛋白质(如HE1)、或者具有酶活性的蛋白(如糖苷酶、糖基转移酶和蛋白酶)参与了精子质膜重塑;蛋白DE,P26h/P34H,ARP等能与精子结合,可能与精卵融合相关;Bin1b与精子运动能力的获得相关;乳铁蛋白,HE2,EP2,2D6,ESC42,ESP13.2,E3,hCAP18和Eppin等具有抗微生物作用,对精子起保护作用。

伤寒杆菌菌苗抗肿瘤的实验研究

应用伤寒杆菌菌苗作为疫苗对小鼠进行体内、外抗肿瘤治疗实验。结果表明腹腔注射一定剂量的伤寒杆菌菌苗在体内具有明显的抑瘤作用 ,而在体外却对多种瘤细胞无直接杀伤作用 ,提示伤寒杆菌菌苗的抑瘤作用是由机体介导的。进一步的免疫学指标显示以伤寒杆菌菌苗作为抗肿瘤疫苗可增强荷瘤小鼠的NK细胞和MΦ细胞的杀伤活性。因此证明伤寒杆菌菌苗有较强的体内抗肿瘤作用。

医学留学生医学免疫学线上教学实施与展望

为了响应教育部“停课不停学”的号召,新冠疫情期间我们开展了留学生医学免疫学课程的线上教学。针对留学生地域分布广泛、文化背景不同、思维活跃的特点,我们在线上教学的不同环节,采取了不同策略,来满足留学生多元化和个性化学习的需求,培养留学生的临床思维和自学能力。同时我们也发现了线上教学的一些弊端,如学生使用电脑或手机时间过长、线上实验教学效果不理想等。因此我们将通过录制完整的英文版医学免疫学教学视频,申报国家级精品慕课,完善线上课程建设。同时加强PBL教学和实验教学等线下课程建设。“线上+线下混合式”教学模式有助于培养基础医学知识扎实、临床技能规范、职业素质良好的医学留学生。

合肥市6～12岁健康小学生肺功能指标及其相关因素的调查

目的了解本地区6—12岁健康小学生儿童肺功能正常值，探讨相关影响因素。方法对合肥市某小学70名在校健康小学生，采用德国Jaeger公司生产Master Screen Paed型肺功能仪检测常规通气肺功能。结果肺功能实测值随年龄增长而增大。身高、坐高、臂长、胸围、头围与肺功能的回归系数（β值）为正数，P值〈0．05或0．10。体重与肺功能各指标的P〉0．05。臂围与FVC的β值为负数，P〈0．10。结论年龄、身高对肺功能影响较大，呈正相关，其次为坐高、臂长、胸围。体重、臂围、头围对肺功能影响较小。

莪术对小鼠免疫功能的影响

目的 :探讨莪术对机体免疫反应的影响及作用机理。方法 :莪术水煎剂灌服观察对羊红细胞 (SRBC)和卵清蛋白免疫小鼠抗体生成水平及血清中IL 2浓度的影响。结果 :莪术组SRBC抗体生成水平和卵清抗体生成水平显著高于对照组 ,两组血清中IL 2的变化无显著差异。结论 :莪术水煎剂具有提高机体免疫功能的作用。

灌服葛根水煎剂对小鼠抗体激发及IL-2的影响

本文探讨了葛根对机体免疫反应的影响及作用机理。给小鼠以葛根水煎剂灌胃并设置对照组,分别用羊红细胞和卵清蛋白为抗原激发小鼠免疫系统并检测其抗体生成水平,同时比较两组血清中IL-2的浓度。结果给药组SRBC抗体生成水平和卵清抗体生成水平显著高于对照组(P<0.05),两组血清中IL-2的变化无显著差异。提示葛根水煎剂对小鼠机体抗体生成具有促进作用。

留学生免疫学教学改革实践与体会

为了提高医学专业留学生的教学水平,可以通过加强课堂管理,完善考勤制度,增加PBL等教学方式,把学生引导到课堂教学中。同时进一步完善考核制度,以充分调动学生的学习积极性。上述措施在提高医学专业留学生教学质量的同时,也有助于促进国内医学教育制度的进一步完善。

应用Protein A亲和层析法制备及纯化R1 JHL单克隆抗体

[目的]制备、纯化N-甲基D-门冬氨酸受体(NMDAR,NR)主亚基RIJHL单克隆抗体。[方法]NR1杂交瘤细胞腹腔注射BalB/C小鼠制备抗体,Protein A-Sepharose CL-4B亲和层析纯化单抗,Western-blot鉴定该单抗特异性。[结果]纯化后单抗识别大鼠脑组织膜蛋白中约115 kD大小的单一条带。[结论]制备、纯化了具有高度特异性的抗NR1单克隆抗体,为进一步研究NMDA受体提供了工具。

应用噬菌体肽库筛选NMDA受体抗原表位

目的利用噬菌体展示随机肽库技术,进行NMDAR1抗原表位研究。方法以R1JHL单克隆抗体作为筛选分子,生物淘洗噬菌体展示随机12肽文库。经过4轮的筛淘,ELISA结合实验鉴定阳性克隆,提取阳性克隆噬菌体单链DNA进行序列分析。结果对阳性噬菌体进行递呈肽氨基酸序列分析,获得一阳性克隆序列HYNLSSDRKVRL,与R1JHL单克隆抗体识别序列相比,两者存在一致性序列DRK。结论DRK可能为NMDA受体抗原表位。

大连地区类风湿关节炎遗传易感性与人类白细胞抗原-DRB1基因的相关性及相关因素分析

目的:探讨人类白细胞抗原-DRB1基因与类风湿性关节炎遗传易感性的相关性,类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、类风湿因子、C反应蛋白的变化与人类白细胞抗原-DRB1是否存在关联。方法:随机(隐匿分配)选择2000-02/06在大连医科大学附属第一医院住院及门诊类风湿性关节炎患者41例作为实验组。对照组为同地区的92名健康体检者。利用微量聚合酶链反应-序列特异性引物技术对人类白细胞抗原-DRB1基因进行检测;应用免疫透射比浊法对类风湿因子、C反应蛋白进行检测;应用常规魏氏法检测红细胞沉降率。结果:两组均按实验要求进入结果分析。实验组人类白细胞抗原-DRB1基因的等位基因DRB1*0405的发生频率59%明显高于正常对照组人群26%,相对危险度为4.00,而其他等位基因的发生频率在两组基本相似。而人类白细胞抗原-DRB1*0405+类风湿性关节炎患者(n=24)的类风湿因子水平明显高于人类白细胞抗原-DRB1*0405-(n=17)犤(73.4±20.3)U/mL,(14.0±7.2)U/mL,t=10.25,P<0.01犦;前者的C反应蛋白水平也明显高于后者犤(29.1±6.5)g/L,(3.2±1.5)g/L,t=5.66,P<0.01犦。结论:大连地区类风湿性关节炎患者易感基因亚型为人类白细胞抗原-DRB1*0405,类风湿性关节炎患者类风湿因子、C反应蛋白指标的变化与人类白细胞抗原-DRB1*0405的表达有关。

新生儿乳房爬行在自然分娩产妇中的应用研究

目的 评价新生儿乳房爬行对促进自然分娩产妇产后泌乳和早期母乳喂养的效果。方法 将2021年2月1日—5月31日在安徽省某三级甲等医院自然分娩的产妇分为试验组(2月1日—3月31日,n=68)和对照组(4月1日—5月31日,n=62)。试验组实施新生儿乳房爬行,主动寻乳吸吮;对照组实施新生儿被动含乳吸吮。在产后次日晨检测血清泌乳素、雌二醇和孕酮,记录两组的首次母乳喂养时间、泌乳发动时间及泌乳发动延迟情况。结果 在研究过程中,试验组剔除9例,对照组剔除3例,两组的有效样本均为59例。试验组产妇血清泌乳素高于对照组(Z=2.822,P=0.005),血清雌二醇低于对照组(Z=2.056,P=0.040),首次母乳喂养时间长于对照组(Z=4.154,P<0.001),泌乳发动时间早于对照组(Z=2.987,P=0.003),泌乳发动延迟率低于对照组(χ^(2)=4.196,P=0.041)。结论 新生儿乳房爬行对刺激自然分娩产妇产后泌乳和早期母乳喂养有促进作用。

短暂性脑缺血患者血清miR-126、IL-33及hs—CRP的表达及其临床意义

【目的】分析短暂性脑缺血患者血清miR-126、IL-33及hs-CRP水平变化，探讨其预测继发性脑梗死的临床价值。【方法】选择2016年10月至2017年7月本院收治的27例短暂性脑缺血患者的临床资料，同时选择同期在本院进行健康体检的35例健康志愿者为对照组。比较两组血清IL_33、hs—cRP及不同时间miR-126水平，分析各指标的相关性以及其预测继发性脑梗死的临床价值。【结果】①短暂性脑缺血患者发病后3h、6h的血清miR-126水平与对照组比较差异不具统计学意义（P〉0．05）。发病后12h血清miR_126水平显著低于对照组（P〈0．05）。ROC分析结果表明，发病后12h血清中miR-126诊断短暂性脑缺血较3h、6h意义更大（P均〈O．05），其敏感度、特异性及准确率分别为86．96％、82．05％和83．87％。②短暂性脑缺血组血清IL-33、hs—CRP水平分别为（103．73±7．46）ng／mL、（6．23±1．38）mg／L，对照组分别为（133．29±11．72）ng／mL、（3．96±0．82）mg／I。，组问比较差异均具有统计学意义（tIL33—12．0822，ths-CRP-7．5774，均P〈0．0001）。③经Pearson相关分析显示，短暂性脑缺血患者发病12h血清miR-126与hs—CRP呈负相关（r=-0．455，P=0．017〈0．05），与IL-33无显著相关性（P〉0．05），且hs—CRP与IL-33水平无显著相关性（P〉0．05）。④miR-126＋IL-33＋hs—CRP预测继发性脑梗死的敏感度、特异性及准确率分别为76．47％、80．00％、77．78％，其ROC曲线下面积为0．861，95％CI（0．716～0．996），联合检测诊断继发性脑梗死的临床意义更大。【结论】短暂性脑缺血患者血清miR-126＋IL-33＋hs—CRP联合检测预测继发性脑梗死的敏感度、特异性及准确率较单独指标检测高，其临床意义更大。

加速康复外科对剖宫产产妇术后康复和并发症的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)对剖宫产产妇术后恢复和并发症的影响。方法将安徽省立医院产科2019年3、5月份收治的154例选择性剖宫产的产妇根据时间段分组,3月收治的剖宫产产妇作为常规组(n=77例),5月份为ERAS组(n=77例),比较两组的术后恢复及并发症情况。结果较于常规组,ERAS组在术后首次排尿时间[9.4(7.71,11.72)h比20.50(18.13,23.69)h]、首次下床活动时间[9.25(7.58,11.13)h比20(17.34,22.38)h]、肛门排气时间[38(20.88,51)h比44.62(33.28,53.40)h]均提前,术后3 d切口疼痛减轻[1(1,2)分比2(1,2)分]、术后24 h出血量[265(240,300)mL比285(250,345)mL]减少、术后住院天数缩短[4(3,4)d比4(4,5)d],均差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS可加快剖宫产术患者术后快速康复,缩短住院时间,且未增加并发症的风险,建议在临床进一步推广。