不同手术时机治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对预后的影响

目的探讨分析不同手术时机治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效差异及对患者预后的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月于本院行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的74例老年股骨转子间骨折患者,依据手术时机的不同分为观察组(受伤至手术时间≤96h)和对照组(受伤至手术时间>96h),每组各37例。比较两组患者的围术期相关指标、术后不同时间点的髋关节功能恢复情况(Harris评分)、并发症及死亡发生情况。结果观察组在住院时间(7.78±1.64)d和住院费用(1.59±0.23)万元均明显少于对照组的(9.73±1.87)d和住院费用(1.77±0.26)万元,比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组在手术用时和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,观察组患者髋关节功能恢复优良率为91.89%(34/37,例)显著优于对照组的75.68%(28/37,例),比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后3、6个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访时,两组均未出现患者死亡情况,且两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同手术时机并不会影响老年股骨转子间骨折患者的手术过程、长期髋关节功能恢复及术后并发症和死亡情况,但尽早手术能够减少住院时间和费用、促进短期内的髋关节功能恢复。