前列腺增生术后再次尿潴留原因分析

目的探讨前列腺增生患者术后再次发生尿潴留的原因,寻找相应治疗措施。方法选取2013年2月至2015年2月平高集团有限公司医院收治的55例行前列腺增生术后二次出现尿潴留的患者为研究组,以同期55例行前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组。对比分析两组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生情况。结果研究组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生率均高于对照组(P<0.05);研究组55例患者经对症治疗后,治愈率100.0%。结论前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因包括尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发等,临床应及时对症治疗,预防尿潴留再次发生,以改善患者生活症状,促使其尽快康复。

前列平胶囊联合西药对慢性前列腺炎炎症机制研究及疗效分析

目的分析前列平胶囊联合西药对慢性前列腺炎炎症机制研究及对疗效分析。方法100例慢性前列腺炎患者随机分为研究组（n=50）和对照组（n=50）。研究组给予前列平胶囊联合西药治疗，对照组仅给予西药。两组均以4周为治疗疗程，对比分析两组治疗总有效率，治疗前后NIH—CPSI各项评分、MQP评分、PPI评分和血清炎症因子水平变化及不良反应。结果治疗总有效率方面，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后NIH—CPSI各项评分较治疗前相比均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后NIH—CPSI各项评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后MQP评分较治疗前相比均明显降低（P〈0．05）；研究组治疗后MQP评分低于对照组（P〈0．05）；组治疗后NPPI评分较治疗前相比均明显降低（P〈0．05）；研究组治疗后PPI评分低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后IL-8和TNF-α较治疗前相比均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后IL-8和TNF-α低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；均未见发生明显不良反应。结论前列平胶囊联合西药治疗慢性前列腺炎疗效明显，且可降低血清炎症因子水平，减轻患者疼痛。

睡眠相关性痛性勃起的诊治对策(附9例报告)

目的：分析睡眠相关性痛性勃起（SRPE）的病因、发病机制及治疗方法。方法：收集9例SRPE患者,年龄39~59岁,病史（13.5±1.2）个月,均行血常规、尿常规、凝血功能、焦虑与抑郁量表评分、IIEF-5评分、生殖激素、夜间阴茎勃起及多导联睡眠监测,根据各自的病情给予个体化的治疗方案,所有患者均在服药后1、4、8、12及24周各电话随访1次,询问治疗效果及药物的不良反应。结果：9例患者排除其它疾病后均诊断为原发性SRPE,6例采用氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗,3例采用抗雄治疗,4周疼痛完全缓解率为：77.78%,24周疼痛完全缓解率66.67%,3例患者在治疗24周后疼痛复发,根据病情调整治疗方案后1周疼痛消失。结论：氯米帕明或氯米帕明＋其他药物联合治疗及抗雄治疗原发性SRPE,临床效果明显。

泌尿外科手术切口感染病原学特点及预防

目的分析泌尿外科手术切口感染病原学特点,提出针对性预防措施。方法随机抽取泌尿外科手术切口感染患者42例,对切口分泌物行细菌检测,分离病原菌,分析病原学特点。结果 42例分离出68株病原菌,属于院内流行杆菌,包括MSSA、大肠埃希菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、MRCNC、肺炎克雷伯菌、MRSA、MSCNC等。革兰阳性菌对万古霉素敏感性100%,对青霉素、红霉素、克林霉素等抗生素具有较高耐药性。革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、庆大霉素等抗生素耐药性较高。结论院内流行菌株是导致泌尿外科手术切口感染的主要病原菌,对多种抗生素具有耐药性。泌尿外科手术围术期应采取有效措施,预防或减少切口感染。

胆囊泥沙样结石的临床非手术治疗分析

目的 探讨泥沙样胆囊结石的非手术治疗效果.方法 对78例胆囊泥沙样结石治疗进行推按运经仪排石治疗、中药溶石治疗、黄体酮扩张胆管治疗、抗炎对症治疗.结果 65例胆囊结石排出（83.33%）,10例好转（12.82%）,3例胆囊结石未排出（3.84%）.结论 胆囊泥沙样结石,B超显示结石能够随体位改变而移动,可以经穴位中频脉冲电治疗、黄体酮扩张胆管、中药溶石及抗炎对症等综合治疗排出体外.

血清炎性因子检测及尿培养在经皮肾镜碎石患者术后尿道感染诊断评价

目的探讨血清内毒素、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测及尿培养在经皮肾镜碎石术后尿道感染诊断中临床价值,为经皮肾镜碎石术后尿道感染的诊断提供参考。方法随机选取2014年1月-2015年8月住院的肾结石患者200例,患者于入院时、术后第1天采集外周血5ml,检测血清内毒素、PCT、CRP,术前以膀胱镜采集膀胱内尿液、术中取肾盂尿液进行尿细菌培养,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果术后38例患者发生尿道感染,感染率为19.00%;血清内毒素、PCT及CRP感染组与未感染组患者术后水平及阳性率均较术前升高(P<0.05),但是感染组较未感染组患者升高更明显(P<0.05);感染组与未感染组患者术前中段尿培养阳性率分别为7.89%、6.79%,术中肾盂尿培养阳性率分别为73.68%、1.85%,感染患者肾盂尿培养阳性菌高于未感染患者(P<0.05)。结论血清内毒素、PCT、CRP检测及尿培养在经皮肾镜碎石术后尿道感染诊断中具有较高临床价值,术后检测内毒素、PCT、CRP较术前价值高,术中进行肾盂尿培养较术前尿培养价值高。

糖尿病性视网膜病变的患病调查

目的了解平顶山市平高社区糖尿病患者中合并糖尿病性视网膜病变（DR）患者的患病情况，以利于其后的治疗和健康宣教。方法对平高社区350例糖尿病患者进行眼科检查，确定年龄、DR分级、病程等。结果56例糖尿病患者合并DR，患病率为6．25％，DR I级9例，DR II级16例，DR III级23例，DR IV级8例。DR的严重程度与年龄、病程呈正相关（r=0．338，P〈0．05；r=0．379，P〈0．01）。结论DR．的严重程度与年龄、病程密切相关；该社区DR患者的病情不严重，这得益于平时良好的保健工作，以及该社区居民的自身素质。

泌尿外科手术预防性应用抗生素的病例对照研究

目的探讨泌尿外科手术预防性应用抗生素的临床效果。方法以2014年1月至2015年1月94例择期手术患者为研究对象,将其按照手术先后顺序分为研究组与对照组。对照组术前、术中、术后均给予预防性抗生素,研究组则在术前、术中给予预防性抗生素。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组住院时间、术后用药时间、用药费用、住院总费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组抗生素使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后感染率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论泌尿外科手术患者术前服用抗生素对预防术后感染并无显著疗效,且增加患者药费和住院总费用,延长住院时间和术后用药时间。因此,临床上应合理控制抗生素的应用,严格根据指导原则给药。