评估预见性护理在活体肝移植手术护理中的效果

目的:探讨活体肝移植手术患者围手术期应用预见性护理的临床疗效。方法:抽取我院2013年1月至2016年9月收治的活体肝移植手术患者18例为研究对象,以围手术期所用护理方式分组:9例行常规护理者作为对照组,9例行预见性护理者作为实验组,观察两组手术指标及并发症发生情况。结果:1) 实验组手术时间、术中出血量显著少于对照组(P <0.05);2) 实验组并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论:活体肝移植围手术期应用预见性护理,可降低手术风险,减少并发症的发生,值得推广。

胃癌术后应用鼻肠营养管的带教体会

目的探讨胃癌术后应用鼻肠营养管的带教方法及效果。方法带教老师教会同学们鼻肠营养管的有关知识,还要实地示范,边操作边讲解,在老师的指导下让同学们进行操作,以便对营养管的基本知识有所了解。结果同学们掌握了鼻肠营养管的相关知识及技能的操作。结论这种带教方法的实施,可以增加学生的学习乐趣,为更好地扎根临床护理工作打下坚实的基础。

优质护理模式下带教年轻护士的体会

总结在优质护理模式下带教年轻护士的体会,每个月对年轻护士进行培训,除理论和实践操作外还对心理学知识进行培训,使年轻护士更好地服务于病人。

人性化服务在2例清醒带机患者中的护理体会

1临床资料 1.1男,72岁,主因腹部憋胀,疼痛9小时,伴恶心,以肠梗阻、慢性胆囊炎、胆囊结石、左胸壁肿物、肝占位、慢性支气管炎、肺气肿、阑尾切除术后,于2003年9月18日急诊推车入院.入院后遵医嘱肥皂水500 m1灌肠后排便约200 g,但腹胀明显.于9月19日3PM在全麻下行降结肠穿孔修补、横结肠造瘘术,回房于1:20AM,呼吸机辅助呼吸,模式为SIMV,Fi0240%,潮气量360 ml,呼吸频率9次/分.9月25日拔除气管插管,停呼吸机改面罩吸氧5 L/分,SPaO290%～96%,同时雾化吸入4小时/次,9月29日改为鼻导管吸氧3L/分,SPa02 96%～98%.

我院肝移植术进展过程中的护理体会

肝移植是治疗终末期肝病、暴发性肝功能衰竭、先天性代谢缺陷和局限性肝内手术无法切除的肿瘤的有效治疗手段。我院从1999年首次接触肝移植手术至今，总共做了5例，现成活3例。通过对5例肝移植手术后患者的特护，笔者对护理经过的不同点及共同点进行了总结，下面谈谈护理体会。

1例原位肝移植的护理体会

2013年1月我院为1例乙型肝炎后肝硬化、肝癌病人成功实施了原位肝移植手术,术后未留置＂T＂型管,术后观察临床各项指标接近或达到正常,生活质量提高,现将护理体会报告如下.

DLX2、Ki-67在结肠腺瘤-癌进程中的表达及临床意义

目的通过分析DLX2、Ki-67在结肠增生性息肉、结肠腺瘤及结肠癌的表达情况,探讨上述指标在结肠腺瘤-癌进程中的临床意义,为结肠早期病变的监测、筛查提供依据。方法:收集西安某医院96例结肠息肉及结肠癌患者,其中结肠增生性息肉22例,结肠腺瘤43例,结肠癌28例。采用免疫组织化学染色方法,检测结肠增生性息肉、结肠腺瘤、结肠癌组织中DLX2和Ki-67的表达情况,并比较差异。结果:DLX2在结肠增生性息肉、结肠腺瘤、结肠癌的表达率分别为22.7%、45.2%和53.5%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67在结肠增生性息肉、结肠腺瘤、结肠癌的表达率分别为22.7%、31.0%和67.8%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DLX2在结肠腺瘤中的表达高于增生(P<0.001);DLX2、Ki-67在结肠高级别腺瘤组织中的表达高于低级别腺瘤(P<0.05),在结肠癌组织中的表达高于结肠腺瘤性息肉(P<0.001)。DLX2与Ki-67在低级别腺瘤、高级别腺瘤和结直肠癌组织中的表达呈正相关关系(P<0.001)。结论:DLX2和KI-67在结肠增生性息肉、结肠腺瘤、结肠癌中表达逐渐升高,且与结肠息肉异型增生程度有关,异型增生程度越高,其表达越高。DLX2、Ki-67与细胞增殖有关,可能共同参与结肠腺瘤癌变、结肠腺瘤-癌序列进程,有望成为监测结肠腺瘤病变程度及恶性潜能的分子学标志物。

“儿歌”诵读巧设计

在小学语文教学中,韩兴娥老师是很多语文教师眼中的一个奇迹:她用几周的时间让孩子自学完课本内容,再用大量的时间留给孩子海量阅读。作为一个一线语文教师,我也一直在思考开展一种切实有效的阅读教学,弥补我语文课堂语言苍白、知识匮乏的问题。最终我选择了“儿歌”这一体裁。因为,我发现了儿歌的几大优势:一是简短,一般是在50字以内为主,可以以最快的速度阅读完成并背诵;二是鲜明,主题很明确,一读就解,有的以大自然特色来写,有的写爱的主题;三是有趣,语言很有童趣,有的一咏三叹,琅琅上口,有的有音乐的质感,读来有趣,有的动用孩子喜欢的声音,颜色,夸张的表述;四是丰富,语言丰富多彩,适合孩子积累。经常阅读,感觉对孩子心理是一种释放,知识是一种积累,语言是一种升华。于是,我决定在课堂的边角时间引入儿歌教学。

低段生字词“巧劲教学”微探

本文通过调研小学低段语文生字词教学,指出传统教学困惑:一是字量“大”;二是抄写“多”;三是听写“旧”;四是运用“乱”。通过教学调查研讨,改革字词教学,做到以下几点:一是巧铺垫,巧用“一力”(观察力),再养“三心”(耐心、细心、恒心),学习识字“技巧”。二是巧教字,先是游戏导入;再用身体语言、神态语言、口头语言、多媒体语言来教学;最后分“四步”朗读,融合所长。三是巧巩固,改变传统的抄写记字模式,遵循记忆规则,以多样听写等方式来记字。

出院随访对肿瘤患者遵医行为的影响

探讨肿瘤患者出院后,实施出院随访对促进患者遵医行为的影响。方法:选择出院时间为2018年6月-2020年12月的845例肿瘤患者进行实验分析,随机数字表方法实施分组,即常规组423例,干预组422例,二组患者均实 施出院随访护理,常规组由年资低护理人员负责随访,干预组由年资高护理人员实行出院随访,比较二组患者出院半年后的生活质量及遵医行为。结果:干预组生活质量评分分值较高于常规组(P<0.05);干预组的健康作息、科学饮食、控制情绪、遵医嘱用药、复查及时等遵医率较高于常规组(P<0.05)。结论:肿瘤患者出院之后实施出院随访护理,有益于促进患者的遵医行为,进而提高疾病疗效,有益于促进日常生活质量的提高。

经内镜确诊成人直肠重复畸形一例

直肠重复畸形临床罕见,其缺乏特异性临床表现,甚至可能终身不出现症状,能在术前作出正确诊断的不多,相关报道也较少。直肠重复畸形患者多以急腹症就诊,常合并肠道特异性或非特异性感染或血吸虫感染等,可发生出血、坏死、梗阻甚至恶变。既往以外科手术为主要治疗方式,随着内镜技术的发展,内镜下微创治疗逐渐成为新型的、可部分替代外科手术的治疗方式之一。现报告1例经结肠镜下内镜黏膜下剥离术治疗的直肠重复畸形患者。

围绝经期功能性胃肠病影响因素的调查及分析

目的:观察分析围绝经期功能性胃肠病人群的影响因素,为指导临床治疗及疾病咨询提供依据。方法:选择.2016年1月至2019年12月本院收治的208例围绝经期功能性胃肠病患者,进行问卷调查。分为围绝经期功能性胃肠病组及围绝经期非功能性胃肠病组。调查问券包括患者的年龄、受教育程度、经济情况、婚姻状况、家庭和睦程度、是否有医保、就业状况、是否有兴趣爱好、研究对象及其配偶是否有慢性病及居住环境等,以及社会支持就医程度和对疾病的认知程度。数据采用χ2检验及Logistic分析。结果:围绝经期妇女中功能性胃肠疾病发病率为.62.50%。单因素分析显示围绝经期功能性胃肠疾病和围绝经期无功能性胃肠病者的受教育程度、就业情况、婚姻状况、经济收入、本人及其配偶是否患有慢性病、有无医保、家庭和睦程度、居住环境资料比较差异有统计学意义(P<0.05);其中,受教育程度在初中及以下(χ2=82.435,84.7%)、未就业(69.5%)、其他婚姻状况(100%)、经济收入小于1000元(100%)、本人及其配偶患有慢性病(89.6%)、无医保(69.5%)、家庭不和睦(98.5%)、居住农村(83.1%)的围绝经期妇女更易患功能性胃肠病。多因素Logistic回归分析显示,受教育程度、经济情况、研究对象及其配偶是否有慢性病、家人及社会支持就医程度是围绝经期妇女功能性胃肠疾病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论:围绝经期妇女功能性胃肠疾病发病率高于普通人群,更容易受到文化程度、经济状况、家人支持就医程度的影响,总体就医率不高,围绝经期功能性胃肠病女性应得到社会、家庭、政府、医疗卫生保健机构、社区多方面的支持,以减少围绝经期功能性胃肠病发病率,为临床治疗提供.帮助。