儿科护理病历缺陷因素分析与质控措施

目的:查找儿科护理病历存在的缺陷,分析原因,提出切实可行的质量控制措施,提高护理病历质量。方法:根据浙江省安吉县人民医院儿科科室特点,制定护理病历常见书写缺陷项目,对实施护理病历质量控制前后各300份病历进行项目测评,并进行比较。结果:实施质量控制措施后,护理病历书写缺项数量明显减少,与实施前相比,差异明显(P<0.05)。首次记录不规范的下降幅度最大,其次是任意涂改。结论:不断总结护理病历书写存在的缺陷,建立可行的质量控制制度,可以使医院护理病历书写质量不断提高。

入院准备中心对手术患者办理入院的效果探讨

目的:探讨入院准备中心管理用于手术住院患者的效果,分析住院患者的满意度情况。方法:选取2018年12月~2019年3月期间医院住院部收治的180例择期手术患者为观察组,均在入院准备中心管理模式下办理住院;选取2017年期间采用传统管理模式进行住院手术的180例患者为对照组,比较两组住院一般情况(住院时间、术前住院时间、入院等候时间)、入院总满意度,以及焦虑和抑郁评分等。结果:观察组的住院时间、术前住院时间和入院等候时间均显著低于对照组(P<0.05);患者总满意度为98.30%,明显高于对照组的88.30%(P<0.05)。入院前两组在抑郁、焦虑情绪方面比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后观察组的抑郁评分和焦虑评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:入院准备中心管理能够缩短患者住院时间、术前住院时间和入院等候时间,有助于缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,总满意度得到提升。