硬膜外氟哌啶或东茛菪碱减轻硬膜外吗啡镇痛期的恶心和呕吐

观察比较硬膜外氟哌啶或东莨菪碱减少硬膜外吗啡恶心、呕吐等副作用。结果：氟哌啶组（M＋Dr组，n=40）恶心、呕吐和瘙痒发生率显著少于单纯吗啡对照组（M组，n=40）。东莨菪碱组（M＋Sco组，n=42）在恶心、呕吐方面与M组相比亦有显著区别。尿潴留和低血压，三组间比较无统计学差异。M＋Sco组口发生率为76．2％，其它两组无1例出现口干。三组镇静作用和镇痛作用时间比较均无显著性差异。未发现硬膜外氟哌啶或东莨菪碱的任何毒性反应。

硬膜外利多卡因加用芬太尼、曲马多对上腹部手术的麻醉效应

67例胆道手术病人随机双盲分成芬太尼（F）组、曲马多（T）组及利多卡因（L）组。三组病人一般情况相似。F组22例，首剂药量为1．6％利多卡因20ml含芬太尼0.1mg，T组25例，用药为1．6％利多卡因20ral含曲马多100mg；L组20例．用药为1．6％利多卡因20ml,首剂量麻醉期间对镇痛效应、肌松度、内脏牵拉反应分级评定，且连续监测血流动力学和血氧饱和度：结果三组病人麻醉镇痛效应相同（P〉0．05），肌松F组较差（P〈0.01），抑制内脏牵拉反应F组和T组效果好（P〈0．01）．且F组和T组血压下降的病例数比L组少（P〈0．05）。以上表明硬膜外腔应用曲马多强化麻醉是临床上可行的一种方法，应用芬太尼仅适用于肌松要求较低的手术。