401例早产分析及防治

目的:探讨发生早产的因素和对母儿的影响及防治措施。方法:选取分娩的早产妇401例,按1∶1比例随机选取同期分娩的足月产401例为对照组,进行早产的临床因素比较分析。结果:胎膜早破、妊娠合并症、胎位异常是早产的危险因素,占88.5%;新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率在早产组明显高于对照组(P<0.01),产妇的阴道助产率和产后出血率较对照组明显增高(P<0.01)。结论:早产是孕期多因素综合的结果,积极治疗孕期并发症,增加孕检次数和孕期卫生指导,合理用药是防止早产的重要措施。

葡萄糖酸钙联合地西泮在产程活跃期的应用(附120例临床分析)

目的:探讨葡萄糖酸钙联合地西泮应用于产程活跃期的有效性及安全性。方法:将2009年1月—2009年12月120例初产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予葡萄糖酸钙及地西泮分别静脉注射,对照组不用药。比较两组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、总产程时间、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率等指标。结果:观察组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率以及活跃期至二、三产程时间分别为96.67%,3.33%,0,(4.42±1.27)h,对照组分别为63.33%,36.67%,3.33%,(7.51±1.48)h,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:葡萄糖酸钙联合地西泮应用于产程活跃期可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,降低产后出血率,加快总产程,不增加胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率。

泽州县妇幼保健院3年剖宫产指征分析

目的分析近3年来剖宫产指征，提出降低剖宫产率的措施。方法对本院2009年1月～2011年12月住院产妇的病例进行回顾性分析。结果2009、2010、2011年剖宫产率分别为40．6％、45．9％、47．0％；社会因素、前次剖宫产史为主要指征，位居剖宫产的第1、2、3位，分别占26．6％、21．2％和19．6％。结论提高产科综合服务水平，严格掌握剖宫产指征，可有效降低剖宫产率。

2003年山西某县体表重大出生缺陷监测

目的了解山西省泽州县目前体表出生缺陷患病水平和缺陷种类。方法对全县26个乡镇的孕产妇进行跟踪体表重大出生缺陷监测。结果2003年共监测到孕满20W以上的出生4116名,发现各类出生缺陷85例,出生缺陷发病率为206.5/万。有5种出生缺陷发病率高于10/万,分别为无脑儿(75.3/万)、脊柱裂(65.6/万)、脑积水(55.9/万)、唇裂(19.4/万)和唇裂伴腭裂(17.0/万)。神经管畸形病例60例,患病率为145.8/万,占全部出生缺陷病例的70.6%。结论泽州县属体表重大畸形国内高发区,其中神经管畸形是最常见的出生缺陷。

横切口二次剖宫产娩头困难和子宫切口撕裂的相关因素探讨

目的探讨横切口二次剖宫产手术娩头困难和子宫切口撕裂的相关因素，并提出相应的干预措施，进而提高产科质量。方法选择横切口二次剖宫产的产妇102例（观察组），横切口初次剖宫产产妇200例（对照组），比较其娩头困难、子宫切口撕裂、新生儿窒息的发生情况。结果观察组在娩头困难、子宫切口撕裂、新生儿窒息的发生率分别为35．29％、32．35％、14．71％，对照组分别为11．00％、4．50％、3．00％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论横切口二次剖宫产手术并发症较初次剖宫产的产妇高，熟练掌握剖宫产手术操作技巧，提高二次剖宫产手术质量，是降低手术并发症的重要措施。

异位妊娠228例临床分析

本文对１９９２年１月至１９９６年１２月收治的２２８例异位妊娠进行回顾性总结分析，结果表明２２８例异位妊娠中，２２６例是输卵管妊娠，占９９．１２％，发病有关因素第一位是绝育术，第二位是置宫内节育器，说明施行绝育术时，结扎方法以抽芯包理为好，结扎部位以峡部为佳；再者积极预防置宫内节育器妇女的输卵管炎，是减少异位妊娠发病的重要因素。停经、腹痛、阴道流血是异位妊娠的三大症状，对无明显停经的患者。