青地合剂对鼻咽癌放射治疗的增效减毒作用观察

目的观察青地合剂在鼻咽癌放射治疗中增效减毒作用的效果。方法 84例确诊为鼻咽癌的病人随机分为研究组与对照组。研究组自放射治疗开始口服青地合剂至放射治疗结束。对照组自放射治疗开始口服维生素C片至放射治疗结束。两组病人均采用电子直线加速器常规分割外照射,鼻咽区DT 7 000 cGy,颈部预防照射区DT 5 000 cGy。两组均未联合化疗。结果研究组发生急性口腔炎的时间较对照组延迟(t=126.40,P<0.001);研究组口干发生率低于对照组(2χ=8.64,P<0.01);研究组的总有效率高于对照组(χ2=4.44,P<0.05)。结论青地合剂能推迟急性口腔炎的发病时间,减少口干发生率,提高局部控制率,减轻鼻咽癌放射治疗副作用。

高-低氧放疗临床应用的可行性探讨(附10例报告)

目的探讨高-低氧放疗在临床应用中的可行性并初步评价其疗效及副作用。方法健康成年志愿者18例,检测其吸入不同浓度氧后生命体征(心率、呼吸、血压、血氧饱和度及心电图)的变化及耐受性。观察10例晚期、有腹部或盆腔复发或转移包块的恶性肿瘤病人在行高-低氧放疗时的耐受性,初步评价高-低氧放疗的有效率及副作用。结果健康成年志愿者吸入不同浓度氧后的主要生命体征无显著变化,10例病人在接受高-低氧放疗时未出现不能耐受的不良反应。结论对于具备适应证的病人,应用高-低氧放疗是安全的,具有一定的可行性。

照射时间延长对小鼠LEWIS肺癌细胞杀伤作用影响

目的模拟调强适形放射治疗(IMRT)模式,观察照射时间延长对小鼠LEWIS肺癌细胞杀伤作用的影响及凋亡相关基因蛋白Bcl-2、Bax表达的变化。方法荷LEWIS肺癌的C57BL/6雄性小鼠40只,随机分成假照组、常规照射组(A组)及IMRT模拟组(B1组、B2组)。按设计要求对各个照射剂量点进行照射,每个剂量点分5次照射,其间分别间隔7.0、10.5 min,照射后取出肿瘤,用末端标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡指数,并采用免疫组化技术检测凋亡相关基因蛋白Bcl-2、Bax的表达水平。结果各组凋亡指数的差别有显著性(F=161.54,P<0.01),其中假照组的凋亡指数最低,A组的凋亡指数最高。各组间Bcl-2蛋白的半定量测定结果比较差别有统计学意义(F=737.40,P<0.01),其中假照组的Bcl-2蛋白含量最高,A组的含量最低。各组Bax蛋白的半定量测定结果比较差别有统计学意义(F=161.45,P<0.01),其中假照组的Bax蛋白含量最低。结论在一定的范围内,随着照射时间延长,小鼠LEWIS肺癌细胞Bax表达降低,而Bcl-2表达升高,凋亡指数下降。照射时间延长可导致高能X线对小鼠LEWIS肺癌细胞杀伤作用降低。

中晚期子宫颈癌低氧放疗并化疗的临床效果

目的通过对中晚期子宫颈癌病人行低氧放疗加化疗，探讨其对具有造血与免疫功能的骨髓及腹盆部淋巴等正常组织的保护作用及其与病人远期生存的关系。方法67例子宫颈癌病人均经病理证实。将其按期别不同分层随机分为低氧放疗组（低氧组，34例）和常规放疗组（对照组，33例）。低氧组病人在实施放疗前1～2min内开始吸入含氧体积分数为0．105的低氧气体，持续至该野照射完毕，每野连续照射不大于5min，换野时重复上述过程。对照组为常规放疗。两组肿瘤依期别不同给予全盆中平面剂量（Dt20～50Gy）照射，宫旁四分野中平面剂量（Dt15～34Gy）照射。两组放疗后给予MOB或FP方案全身化疗。结果低氧组治疗后外周血白细胞下降平均值为（1．49±0．51）×10^9／L，对照组为（2．86±0．78）×10^9／L，两组比较差异有显著意义（t=2．34，P〈0．05）；低氧组治疗后E花环上升（5．57±1．85）％，LC转化率上升（3．53±1．23）％，而对照组分别下降（3．35±1．67）％和（4．32±1．52）％，两组比较差异有显著性（t=5．15、2．43，P〈0．01）；两组5年生存率比较差异有显著性（X^2=4．65，P〈0．05）；两组放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率比较差异也有显著性（X^2=6．75、3．98，P〈0．01、0．05）。结论对中晚期子宫颈癌病人采取低氧放疗加化疗可明显保护其骨髓的造血及细胞免疫功能，改善病人的生存质量，提高病人远期生存率，具有重要临床价值。

低氧放疗对子宫颈癌的远期疗效

目的通过低氧放疗子宫颈癌,探讨保护骨髓及腹盆部淋巴等正常组织与远期生存的关系。方法113例子宫颈癌均经病理证实。将其按期别不同分层随机分为低氧放疗组(低氧组57例)和常规放疗组(对照组56例)。低氧组在放疗前1～2min内开始吸入含氧体积分数为0.105的低氧气体,持续至该野照射完毕,每野连续照射≤5min,换野时重复上述过程。对照组为常规放疗。依期别不同给全盆中平面剂量DT20～50Gy,宫旁四分野中平面剂量DT15～34Gy。腔内治疗A点剂量为15～34Gy。结果疗后外周血WBC下降平均值低氧组为(1.36±1.27)×109/L,对照组为(2.97±1.19)×109/L(P<0.05)。低氧组E花环上升(6.00±2.39)%,淋巴细胞转化率上升(3.78±1.83)%;对照组分别下降(3.97±1.88)%和(4.47±1.73)%(P<0.01)。5年生存率低氧组为65%,对照组为57%(P<0.05)。放射性直肠炎和放射性膀胱炎发生率差异也有统计学意义(P<0.01、0.05)。结论对子宫颈癌采取低氧放疗可明显保护骨髓造血及细胞免疫功能,并能提高远期生存率和改善生存质量。