智能反射面辅助的MISO安全通信鲁棒功率优化算法

为提高无线通信中基站(Base Station,BS)传输功率效率,提出了一种智能反射面(Intelligent Reflecting Surface,IRS)辅助的安全无线通信鲁棒功率优化算法。针对存在单窃听者情况下的多输入单输出(Multiple-Input Single-Output,MISO)单用户IRS系统,考虑用户安全容量和IRS连续相移约束,建立了非线性、多变量耦合的功率最小化资源分配模型,提高了通信系统的安全性能。另外,针对现实存在的窃听者信道状态信息(Channel State Information,CSI)难以获取的情况,提出了一种收敛迅速的经验算法以解决实际问题。将所提算法与随机相移方案进行对比,仿真结果表明,所提算法收敛性有一定提升,且在保证相同安全传输性能情况下发射功率降低了约3 dB。

重组结核杆菌融合蛋白对HIV感染人群结核潜伏感染效果评价

目的评价重组结核融合蛋白(EC)对艾滋病(HIV)感染人群结核潜伏感染(LTBI)的诊断价值。方法将EC注射在受试者的右前臂1/3处,结核菌素(PPD)注射于受试者左前臂1/3处,观察注射部位72小时后红晕和硬结直径的大小,判断是否为结核潜伏感染。结果对122例HIV/AIDs进行了2种方法的结核潜伏性感染(LTBI)筛查,PPD阳性人数31名,阳性率25.41%;EC阳性人数22名,阳性率18.03%;2两种筛查方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2种筛查方法均为阳性21人,均为阴性90人,不一致11人,一致率90.98%,Kappa值0.737。结论重组结核杆菌融合蛋白对HIV人群筛查结核潜伏感染有一定的价值,该产品不受卡介苗疫苗接种的影响,且该产品特异度实优于TST,值得推广。

小学语文阅读与写作一体化教学策略探索———以统编版小学语文教材为例

本研究以小学语文阅读与写作一体化教学策略的探索为主题,目标是改革传统小学语文教学中不符合当前教学实际的教学模式,强化学生的阅读与写作整合能力。研究方法涵盖了文献分析、教材分析与案例研究,旨在揭示阅读与写作一体化教学的理论基础,解读统编版小学语文教材在此方面发挥的作用,实践阅读与写作一体化教学设计,进而提出了一套适用于统编版小学语文教材的阅读与写作一体化教学策略,以期为广大小学语文教师提升教学质量提供借鉴。

“双减”背景下小学语文阅读指导研究

为减轻当前学生群体的学习压力,并保证其学习效率,相关部门出台了“双减”政策。“双减”政策落实后,教师在教学中不断结合实际情况对教学模式进行改革,以期提高教学效率。本文主要在“双减”背景下对小学语文阅读指导的相关问题进行研究。首先,阐述小学语文阅读的重要性。其次,从小学生学习主体地位不突出、小学生阅读缺乏引导、小学生对阅读的兴趣不高以及小学生缺乏阅读动力四个方面简述“双减”背景下小学语文阅读指导存在的问题,并针对当前小学语文阅读指导中存在的问题,给出相应建议。

注射用母牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果观察研究

目的 探讨注射用母牛分枝杆菌对HIV合并结核潜伏感染者干预效果。方法 将符合标准的HIV合并结核潜伏感染者分为试验组、化疗组和空白对照组,试验组注射母牛分枝杆菌(22.5μg/支,每2周1次,共3次),化疗组口服异烟肼(300 mg/d,连续服用6个月),空白对照组不进行任何干预,随访观察;收集3组人群在基线期、干预结束后1个月、3个月和6个月的CD3+、CD4+、CD8+等免疫细胞变化情况及在试验和化疗结束后1年,随访3组的结核相关疾病发病情况。结果 对232例HIV合并结核潜伏感染者按照管理单位不同进行分组,符合研究标准的试验组纳入83例,化疗组76例,空白对照组70例,共229例;试验组CD3+在干预后1个月、3个月和6个月后均明显高于基线期数值,差异有统计学意义;CD4+和CD8+在干预后1个月、3个月、6个月后数值均比基础期有升高,在干预后3个月和6个月差异有统计学意义。对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预后1个月、3个月、6个月差异均无统计学意义。空白对照组CD3+、CD4+、CD8+在干预前后差异均无统计学意义。结论 注射用母牛分枝杆菌可提高HIV人群固有免疫水平,使用相对安全,是否和异烟肼对HIV结核潜伏感染者有同样的效果需要大样本持续调查研究。

病毒性肺炎患者胸部HRCT影像学表现及动态变化特征研究

目的 探讨病毒性肺炎患者胸部高分辨电子计算机断层扫描(HRCT)影像学表现及动态变化特征。方法 收集142例病毒性肺炎患者的临床及胸部影像学完整资料,回顾性分析其发病早期及发病后治疗的不同时间胸部HRCT表现特征。结果 2020年病毒性肺炎59例、2021年39例、2022年44例,病毒性肺炎发病早期,3年患者胸部影像学表现均以小斑片影和/或间质改变为主,2020年、2021年及2022年分别占45.8%、33.3%、40.9%;表现为多发和/或大片磨玻璃影和/或实变影较少,分别占13.6%、2.6%、2.3%,3年比较差异有统计学意义(P<0.05);发病后的24~48 h及3~7 d, 3年患者胸部影像学动态变化比较差异有统计学意义(P<0.05),其中2020年及2021年患者胸部病变进展迅速,主要表现为分布广泛的多发和/或大片磨玻璃影和/或实变影,分别占80.4%、67.6%。2022年进展较为缓慢,占47.8%;病程在发病后的8~10 d及11~14 d内,病灶逐渐吸收好转,部分患者临床治愈出院,3年患者的出院率比较差异有统计学意义(P<0.05),即发病8~10 d及11~14 d,以2022年出院率最高,分别占42.9%、100%。本组资料合并胸腔积液较少,3年共有7例,占比4.9%。结论 病毒性肺炎早期胸部影像学表现以小斑片样阴影和/或间质性改变为主;进展期,病灶进展迅速,以2020年感染的病毒原始毒株进展更为迅速,主要表现为多发和/或大片磨玻璃影和/或实变影;在好转期,部分患者胸部HRCT病灶吸收、临床治愈出院,以2022年感染奥密克戎毒株比例最高。不同病毒毒株所致肺部HRCT变化及临床病情亦不同,应严密观察病情变化、及时复查胸部HRCT、组织临床专家进行研判、精准实施救治措施、确保患者治愈后出院。

宁夏地区医务人员重大传染病疫情核心应急能力状况调查

目的通过对宁夏地区医务工作人员的重大传染病疫情核心应急能力开展调查,为加强传染病疫情防治提供参考依据。方法采取方便抽样的方法,选取部分医疗机构、疾病预防控制机构及乡镇卫生院2114名医务人员作为研究对象,利用“问卷星”网络调查的方式对医务人员传染病防控能力现状进行调查,数据采用SPSS 22.0软件处理。结果宁夏地区医务人员重大传染病疫情核心应急能力各项维度中,预防能力得分(11.55±2.35)分,准备能力得分(14.84±3.20)分,日常培训得分(7.31±1.75)分,监测得分(10.84±2.57)分,上报得分(15.35±3.42)分,医疗应对得分(22.02±4.88)分,公共卫生应对得分(46.89±9.03)分,风险沟通得分(3.73±0.88)分,特定情形下的传染病得分(10.36±2.80)分;各类医务人员重大传染病疫情核心应急能力得分水平不同单位类型、不同从事专业人员、不同职称、不同学历组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员重大传染病疫情核心应急能力主要集中在中等水平和高等水平,需要进一步有针对性地开展医务人员的培训工作。

健康促进对初诊肺结核患者健康行为的影响分析

目的探讨健康促进对门诊初诊肺结核患者结核病核心知识掌握情况和健康行为的影响。方法对结核门诊336例门诊初诊肺结核患者开展健康教育,分析实施健康促进对本组研究对象结核病核心知识掌握情况和健康行为的影响。结果开展健康教育后,对肺结核的可疑症状、肺结核的传播途径、患有肺结核应到哪里接受相关检查、肺结核能否治愈、相关免费政策等核心知识的掌握情况明显高于健康教育前(P<0.05);健康促进后患者饮食管理、用药管理、痰液管理、佩戴口罩、咳嗽礼仪、情绪管理等健康行为明显高于健康促进前(P<0.05)。结论开展健康促进有利于提高初诊肺结核患者肺结核核心知识的掌握程度,有利于改善患者健康行为模式。

自我管理干预在初治肺结核患者临床护理中的应用

目的探讨自我管理干预方法在初治肺结核患者临床护理中的应用效果。方法 125例肺结核患者按照就诊顺序随机的分为对照组和试验组。对照组61例实施常规护理,试验组64例在常规基础上实施自我管理干预,比较2组患者入院、出院时自我管理知识与技能掌握程度及出院后1个月服药依从性的差异。结果试验组患者出院时自我管理知识与技能各项指标明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者出院后1、3个月服药依从性比较明显高于对照组(P<0.05)。结论通过自我管理教育,可提高肺结核患者的自我管理知识与技能,有效提高患者的依从性。

将息疗法结合针灸和康复训练治疗脑卒中偏瘫效果观察

目的观察结合将息疗法的偏瘫康复治疗与以针灸及康复训练的常规治疗的疗效差异,为临床治疗偏瘫提供更完善的治疗措施。方法以我科2011年8月-2013年8月期间收治的74例脑卒中偏瘫患者为研究对象,将74例患者随机分成研究组和对照组,对照组采用常规针灸康复训练治疗,研究组采用针灸康复训练加将息疗法,对比分析两组的治疗效果。结果研究组和对照组患者治疗后Fugl-Meyer、Barthes、NIHSS三项评分指数均较治疗前明显提高(P均<0.05),研究组治疗后Fugl-Meyer、Barthes评分指数显著高于对照组(P<0.05)。结论在脑卒中偏瘫患者在针灸及康复训练治疗基础上,结合将息疗法,更有助于脑卒中偏瘫患者患侧肢体功能恢复,改善其生活质量及运动能力。

对186例手足口病患儿及其家属的健康教育及体会

目的：探讨健康教育在护理手足口病患儿中的意义和重要性.方法： 针对新入院的患儿及家属对手足口病相关知识的需求,采取交谈、小讲座、宣传册等形式进行健康知识宣教.结果：186例患儿的家属掌握了手足口病的相关知识及患儿居家隔离的护理方法.结论：对手足口病患儿及其家属实施规范、系统的的健康教育,不仅能使他们掌握手足口病的相关知识和卫生保健知识,促进了患儿疾病的有效康复,密切了护患关系,而且提高了病人对医院的满意度,也提高了医院的社会效益和经济效益.

睡眠质量对中老年抑郁症患者认知功能的损害及影响因素研究

目的探讨睡眠质量对中老年抑郁症患者认知功能损害的特点及其影响因素。方法选取中老年抑郁症患者57例,采用自编《一般情况调查表》收集患者的社会人口学资料,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状,采用简易智力状态检查(MMSE)评估患者的认知功能。结果存在睡眠障碍的中老年抑郁症患者认知功能缺陷的发生率为84.2%。PSQI主观睡眠质量与MMSE定向力、语言能力呈负相关性,PSQI睡眠时间与MMSE定向力呈正相关性,PSQI睡眠干扰与MMSE定向力、注意力和计算力、语言能力、回忆能力呈负相关性(P<0.05)。PSQI睡眠时间、睡眠干扰和主观睡眠质量对MMSE总分具有预测作用(β=0.294、-0.289、-0.262,P<0.05)。结论存在睡眠障碍的中老年抑郁症患者认知功能障碍的发生率较高,睡眠时间、睡眠干扰和主观睡眠质量是中老年抑郁症患者认知功能障碍的影响因素。

433例住院肺结核患者的心理问题现状调查及干预效果研究

目的探讨肺结核患者的心理特点及心理护理对策。方法对433例肺结核患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查,进行心理健康分析,并与国内常模进行比较。结果 433例肺结核患者心理干预前,有45.9%的肺结核患者存在抑郁表现,19.1%的患者存在焦虑表现;结核病人SDS和SAS平均得分分别为41.05和47.87,均高于全国常模抑郁和焦虑的平均水平33.80和41.85,差异有统计学意义(P<0.05)。心理护理干预后,焦虑阳性率由19.1%下降至13.2%,抑郁阳性率由43.9%下降到35.7%,心理护理干预前后抑郁和焦虑的平均水平均下降且差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者有明显的抑郁、焦虑情绪,心理护理干预可降低抑郁、焦虑情绪。

重症活动性肺结核患者凝血功能变化的临床分析

目的探讨重症活动性肺结核患者凝血功能的变化及其意义。方法将130例肺结核患者根据病情严重程度分为重症组和轻症组,分析2组患者凝血功能指标的对比情况,比较重症组在治疗前后凝血功能的指标变化。结果重症组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)四项指标明显高于轻症组(P <0. 05);重症组治疗2周后患者血浆PT、APTT、D-D明显好转(P <0. 05)。结论重症活动性肺结核患者易导致凝血功能障碍,随着病情好转而改善。

孕期宣教对孕妇影响的调查与分析

[目的]了解孕期宣教对孕妇在保健知识方面的需求性,孕期检查的必要性及心理健康状况、分娩方式选择方面的影响。[方法]采用自制问卷调查表对1500例孕妇进行调查,其中接受孕期宣教1000例,未接受孕期宣教500例。[结果]孕期宣教对孕妇在保健知识的需求性和孕期检查的必要性上,在心理健康状况和对分娩方式的选择上有显著影响(P【0.005)。[结论]开办孕妇学校对孕妇实施针对有效的孕期宣教和保健指导是必要的。

中西医结合治疗复治肺结核的效果观察

目的探讨抗痨胶囊联合西医抗结核药物治疗复治肺结核的效果。方法选取复治肺结核患者86例,分为观察组(利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、盐酸左氧氟沙星+抗痨胶囊),对照组(利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、盐酸左氧氟沙星),通过胸部CT病灶吸收情况、临床症状改善情况、痰涂片阴转情况进行对比分析。结果观察组治疗3个月末时痰涂片阴转率为91.11%,治疗组为70.73%(P<0.05);观察组治疗3个月末时胸部CT病灶吸收有效率为82.2%,对照组吸收有效率为58.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状改善率为90.80%,对照组为70.97%,观察组治疗后临床症状改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗痨胶囊联合西医抗结核药物治疗复治肺结核可以相互辅助,提高治疗效果。

耳鼻咽喉结核43例患者的临床诊疗分析

目的对宁夏地区43例耳鼻咽喉结核病例资料进行分析。方法采集宁夏传染病医院2013-2017年耳鼻咽喉结核病例资料,探究临床表现及诊治情况。结果 43例患者中结核性中耳炎3例,鼻结核2例,咽喉部结核38例。坚持规范的抗结核原则,辅以适当的外科干预,43例患者均临床治愈,痰涂片及痰菌培养均为阴性,胸部CT未见活动性结核病灶,无严重并发症,定期随访未发现复发病例。结论目前耳鼻咽喉结核病临床并不鲜见,应予重视,科学预防,准确诊断、规范治疗是关键。

早发型子痫前期引产方式的探讨

早发型子痫前期目前尚无统一的概念,杨孜等[1]认为界定于妊娠32周更能反映三级医疗机构的救治水平。及时终止妊娠仍是治疗该病的有效方法,该孕周围生儿有较高的病死率和病残率,盲目实施剖宫产无疑弊大于利,且患者大多宫颈不成熟,引产失败率高,长时间的引产又会加重母婴的并发症。为寻求一种安全、有效、快速的终止妊娠方法,2006年以来,我院采用小水囊联合米索前列醇进行引产,妊娠结局满意,现报道如下。

树皮渗透剂混配杀虫剂对天牛幼虫的防效

选取3种杀虫剂混配树皮渗透剂进行天牛幼虫防治效果试验,结果表明,3种药剂对悬铃木上天牛幼虫均有较好的防效。其中,树皮渗透剂30倍液+42%噻嗪酮·毒死蜱乳油30倍液的防效最好,药后28 d防效达到了95.2%;树皮渗透剂30倍液+2%甲维盐水乳剂150倍液药后28 d防效为93.0%;树皮渗透剂30倍液+10%吡虫啉可湿性粉剂150倍液药后28 d防效稍差,为79.8%,与前两种药剂存在明显差异。增加树皮渗透剂稀释倍数,防治效果明显下降。树皮渗透剂具有较好的树皮渗透性,按合适浓度与杀虫剂混配来防治天牛幼虫具有较好的防治效果。