结直肠癌合并肝骨转移病人预后评分系统的开发和验证:一项回顾性队列研究

目的 建立高效预测结直肠癌伴肝骨转移(CRCHBM)病人总生存期(OS)和癌症特异性生存率(CSS)的列线图模型。方法 回顾性分析来自美国国立癌症研究所和武汉协和医院肿瘤中心(WUHCC)数据库2010年至2019年的2239例CRCHBM病人。SEER随机分配至训练及内部验证队列,武汉数据库作为外部验证。采用单因素和多因素Cox回归分析确定影响病人OS和CSS的独立预后因素,并构建预测病人OS和CSS的列线图。使用校准曲线、曲线下面积(AUC)和决策曲线分析(DCA)评估列线图的临床实用价值。结果 基于年龄、肿瘤位置、分化程度、肿瘤直径、TNM分期、化疗、原发灶手术、淋巴结采样数和血清癌胚抗原(CEA)水平9个独立预测因素构建OS列线图。列线图预测1、3、5年OS的敏感度在训练组中为0.764、0.790、0.805,在内部验证组中为0.754、0.760、0.801,在外部验证组中为0.822、0.874、0.906。基于TNM分期、放疗和化疗3个独立预测因素构建CSS列线图。训练组1、3、5年的AUROC值分别为0.791、0.757、0.782;内部验证组分别为0.682、0.709、0.625,外部验证组分别为0.759、0.702、0.755。受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和DCA结果显示,使用我们的模型预测OS和CSS比其他单一临床病理特征更有效。结论 基于显著临床病理特征构建的列线图可以方便地用于CRCHBM病人的术后个体化预测OS和CSS。

新型吡唑啉衍生物合成与抑菌活性实验研究

根据α,β-不饱和醛酮亲核加成反应原理合成化合物L{[3-(4-N,N-dimethyl-pyenyl)-5-Anthracen-9-yl]-Pyrazoline}和化合物M[3-ferroceny-5-(Anthracen-9-yl)-Pyrazoline]。利用1 H NMR和13 C NMR对化合物进行结构表征,通过抑菌实验研究化合物抑菌生物活性。探析新型吡唑啉衍生物对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌的抑菌效果,研究其结构变化对活性的影响。结果表明,化合物L和M对典型革兰氏阳性菌和典型革兰氏阴性菌有一定的抑菌效果,对真核细胞型微生物作用不明显。通过比较两者对细菌的作用结果(抑菌圈直径的大小),化合物L的抑菌作用明显强于化合物M,化合物L吡唑啉环连接N、N-二甲基苯环可能增强了抑菌生物活性。

卓越医师模式下基础医学教师能力培养实践与创新

"卓越医师"教育需要一支教学水平高、技术能力强的教师队伍。为响应国家卓越医师人才培养计划,提升中国高等医学教育质量,我院紧紧围绕着基础医学教师能力培养展开了探索,在课堂教学素养、实践教学技能、教学科研创新能力等方面进行了实践与创新,为培养卓越医师奠定了坚实的基础。

乡村家庭教育问题现状及改进

目的:调查攀枝花市米易县新河乡家庭教育现状,并根据调研结果提出改进措施。方法:用自制问卷入户走访调查,用统计学软件进行数据分析。结果:55.63%的受访者认为学校教育比家庭教育更加重要;30.46%的家长没有老师联系方式;27.81%的受访者是孩子祖父母。设问结果经x2检验,P<0.05,具有统计学意义。结论:当地居民学历普遍较低,家庭教育意识淡薄,有必要开展家庭教育调查以此提高教育质量。

全科医学的城乡差距与前景

目的探究全科医学的城乡差距,分析发展基层的改进方向。方法整理近几年内各级省市公布的城乡医疗现状与全科医学发展情况,并在攀枝花市米易县新河乡周边村落开展实地调研,对两类结果进行分析。结果全国常见病患病率在乡村有超过城市的趋势,乡村医疗资源配置及全科医学发展程度低于城市平均水平且现行就诊机制落后。结论农村需加快建设全科医学,以满足日益增长的就医需求,缩短卫生服务的城乡差距。