RCAS1mRNA在肝细胞癌中表达的意义

目的研究RACS1mRNA在原发性肝细胞癌中的表达并探讨其意义。方法应用SYBR GreenⅠ逆转录实时荧光定量PCR技术检测37例肝细胞癌(HCC)及癌旁组织中RCAS1mRNA的相对表达量,研究其表达与各项临床指标间的关系。结果RCAS1mRNA的表达水平与病理分级和临床TNM分期有显著相关性(P<0.05),而与病人的性别、血清AFP水平及肿瘤大小无显著相关性。结论RACS1mRNA可作为判断HCC侵袭性和进展的一个潜在指标。

标准四孔法腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用(附358例报告)

目的:探讨初学者行四孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性与安全性。方法:回顾分析2004年8月至2008年8月我院为358例患者行LC的临床资料。结果:完成四孔法LC342例,成功率95.5%,平均手术时间95min,平均出血60ml,平均住院7.6d,中转开腹16例。结论:四孔法LC手术区域暴露好、视野清晰、手术时间短、患者损伤小、康复快,适合初学者开展,是一种安全有效的手术方法。

甲状旁腺机能亢进症的诊治体会(附14例报告)

甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢）在我国的发病率低于西方国家，且确诊者多为出现严重并发症的晚期病例，故本病早诊断、早治疗显得十分重要。现就我院外科1985～2005年收治的14例原发性甲旁亢的手术治疗情况及疗效进行分析。

肠系膜上动脉压迫综合征20例报告

目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的术式选择。方法对我院2000年1月至2007年12月期间收治的行手术治疗的20例SMAS的临床资料进行回顾性分析。结果本组行Treitz韧带松解加十二指肠空肠侧侧吻合术9例,Treitz韧带松解加十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术5例,均痊愈;行胃大部切除、胃空肠吻合术4例,均好转;单纯胃空肠吻合术2例,术后症状均仅有所改善,1例改行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术后痊愈,另1例非手术治疗1个月后治愈。结论SMAS的手术治疗效果以Treitz韧带松解加十二指肠空肠吻合术为最佳。

泌尿外科腹腔镜手术体会

随着腹腔镜技术在基层医院的开展,我院于2003年开始将腹腔镜技术应用于泌尿外科,效果良好。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料精索静脉曲张30例,其中双侧12例,单侧肾囊肿18例。单侧输尿管上段结石6例。

手术治疗老年急性重症胆管炎43例体会

急性重症型胆管炎（acute cholangitis of severe type，ACST）病情危重、变化快、预后差，是良性胆道疾病死亡的主要原因，病死率高达30％。而老年ACST临床表现多不典型，且老年人多存在其他疾病，使得治疗变得更复杂。1998-2006年，我科共收治60岁以上ACST43例，手术治疗效果满意，现总结报告如下。

睾丸扭转19例报告并文献复习

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法,提高其治疗水平。方法对本院收治的19例睾丸扭转的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析。结果发病6h内的8例行睾丸复位固定术,睾丸均存活,发病时间超过6h的11例中,除2例外,其余均行患侧睾丸切除术。对所有患者的健侧睾丸进行探查固定。结论彩色多普勒血流动态显像(CDFI)是首选的辅助检查手段,对明确诊断十分重要;早期行阴囊内探查是提高睾丸存活率的关键。

电切镜联合钬激光碎石术治疗膀胱结石18例

目的总结电切镜联合钬激光行膀胱结石碎石的经验。方法利用电切镜电切环操作通道置入钬激光光纤，行膀胱结石碎石治疗18例。结果18例膀胱结石均1次性碎石成功并取出，其中11例同期行前列腺电切术，术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症。随访6～11个月，未见结石复发，尿道狭窄。结论电切镜联合钬激光治疗膀胱结石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快等优点，是一种有效、可行的腔道泌尿外科碎石方法。