非小细胞肺癌中IGF1、IGFBP2表达与预后的相关性分析

目的探讨非小细胞肺癌组织胰岛素样生长因子1(IGF1)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2),蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法将226例确诊的非小细胞肺癌患者癌组织为非小细胞肺癌组;选取其癌旁正常组织为癌旁对照组。检测癌组织及癌旁正常组织IGF1、IGFBP2蛋白表达水平;分析非小细胞肺癌患者癌组织IGF1与IGFBP2蛋白表达相关性及其与预后的关系;并分析影响非小细胞肺癌患者预后的因素。结果非小细胞肺癌组IGF1、IGFBP2蛋白高表达率高于癌旁对照组(P<0.05)。非小细胞肺癌患者癌组织IGF1、IGFBP2蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、组织分化程度、TNM分期有关(P<0.05)。非小细胞肺癌患者癌组织IGF1与IGFBP2蛋白表达呈正相关(r=0.472,P<0.05)。IGF1、IGFBP2高表达患者五年生存率(33.33%、29.41%)低于低表达患者(69.23%、73.33%)(P均<0.05)。IGF1高表达、IGFBP2高表达、TNMⅢ~Ⅳ期是影响非小细胞肺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论IGF1、IGFBP2可能在非小细胞肺癌发生发展过程中发挥重要作用,且IGF1、IGFBP2高表达与患者不良预后有关。

主动脉弓平面以下的后纵隔胸内甲状腺肿手术方式的选择

胸内甲状腺肿处于头颈外科、胸外科手术范围的交叉部位。后纵隔胸内甲状腺肿下极超过主动脉弓平面的患者,诊治有一定难度,手术方式选择更加困难,选择单独颈部切口还是颈部切口+侧胸部切口存在争议[1]。本研究回顾性分析了2005年1月1日至2019年1月1日河南省肿瘤医院收治的67例主动脉弓平面以下的后纵隔胸内甲状腺肿物切除术患者的病历资料,探讨位于主动脉弓平面以下的后纵隔胸内甲状腺肿的最佳手术方式。

基于SU8的远红外超材料完美吸收器理论研究（英文）

设计了一种基于SU8介质材料的工作波段为20-30微米范围内的的多层超材料吸收器.该吸收器由金属颗粒周期阵列、介质间隔层和金属底层组成.利用LC模型和FDTD数值模拟方法,通过对SU8介质层厚度、金属颗粒阵列周期、金属颗粒尺寸等参数的优化,实现了对20-30微米波段范围内入射波的接近100%的完美吸收.并在上述研究基础上进一步设计了具有双层谐振腔的双模完美吸收器.通过数值模拟发现,由于SU8介质间隔层厚度的增加,上下两个谐振吸收器可以分别独立实现对特定波长的完美吸收.相应的特征共振吸收波长符合LC模型的预测.同时,数值模拟结果进一步证实了共振吸收频率与入射角度无关.该完美吸收机制可以归因于入射光在金属底层-SU8介质层-金属颗粒层所组成的谐振腔内多次反射吸收.

miR-802和RAB23在食管鳞癌中的表达水平及临床意义

目的探讨miR-802和RAB23在食管鳞癌中的表达水平及其临床意义。方法选取2014年3月~2015年2月于笔者医院进行食管癌根治手术的标本120例为食管鳞癌组,另选取癌旁正常组织为对照组(120例)。采用实时荧光定量PCR法检测食管鳞状癌组织及癌旁组织中miR-802与RAB23mRNA相对表达量,免疫组化法检测食管鳞状细胞组织中RAB23蛋白表达,根据检测结果将miR-802分为高表达组与低表达组,RAB23分为阳性表达组与阴性表达组,并分析miR-802、RAB23表达与患者临床病理参数的关系,采用Pearson法分析miR-802与RAB23的相关性,Kaplan-Meier法对食管鳞癌患者的生存情况进行分析,并采用Log-Rank法检测不同表达组间生存差异。结果与正常组比较,食管鳞癌组miR-802表达水平显著降低(P<0.05),而RAB23mRNA表达水平显著升高(P<0.05);免疫组化组显示食管鳞癌组RAB23蛋白阳性表达显著高于正常组(P<0.05);临床病理分析结果显示miR-802与组织分化程度、TNM分期、浸润程度显著相关(P<0.05),RAB23与淋巴结转移、TNM分期及组织分化程度显著相关(P<0.05);Pearson相关性分析显示miR-802与RAB23呈显著负相关(P<0.05);Kaplan-Meier曲线显示miR-802高表达组PFS、OS均显著高于低表达组(P<0.05),RAB23阴性表达组PFS、OS均显著高于阳性表达组(P<0.05)。结论miR-802在食管鳞癌组织中低表达,RAB23高表达,二者呈负相关,且与患者病情进展及预后有关,可作为早期判断食管鳞癌病情以及评定患者预后的指标。

临床T2N0M0食管鳞癌患者病理分期上升的影响因素

目的通过对临床T2N0M0食管鳞癌患者临床病理资料的分析,探讨患者术后病理分期上升的影响因素。方法收集149例术前诊断为临床T2N0M0食管鳞癌并行胸腹腔镜下根治性手术切除患者的临床资料,采用多变量Logistic回归分析分析各临床病理因素对患者病理分期上升的影响。结果病理诊断T2N0M0患者59例,准确率为39.6%。15.4%病理分期下降,45%病理分期上升。28.2%病理T分期上升;30.2%患者发生淋巴结转移;12.8%患者同时存在T分期上升和淋巴结转移。单变量分析结果显示,T分期上升的影响因素为肿瘤长度、浸润深度、大体病理类型和分化程度,淋巴结转移的影响因素为肿瘤长度、浸润深度(P<0.05)。多变量分析结果显示,T分期上升的影响因素为肿瘤长度、浸润深度和分化程度;淋巴结转移的影响因素为肿瘤长度、分化程度和病变位置(P<0.05)。结论T2N0M0食管鳞癌患者临床分期仍不准确。肿瘤长度、浸润深度和分化程度是T分期升高的危险因素,而影响淋巴结转移的因素为肿瘤长度、分化程度和病变部位。

基于纳米压印的超材料近红外吸收器的制备研究

超材料吸收器的高吸收率源于表面金属颗粒与介质层之间产生的局域等离激元共振以及由金属颗粒-介质层-金属反射层构成的微腔所导致的共振吸收。其吸收特性与金属颗粒的尺寸、形貌和介质层的材料和厚度密切相关。设计优化了一个在近红外波段1.2μm处具有近完美吸收的超材料吸收器。以该设计为蓝图,利用纳米压印技术制备了一系列具有不同介质层厚度的器件,并利用红外反射谱定量研究了这些器件的吸收特性。实验结果证实,用纳米压印技术制备的超材料器件具有工艺可靠性好、加工精度高等优点。实验测得的吸收率变化趋势与理论预期相符,吸收率较高。

过表达miR-302b对食管鳞状细胞癌TE-10细胞生物学行为的影响

目的:探讨过表达miR-302b对食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)TE-10细胞增殖、凋亡及恶性肿瘤相关性炎症基因(CXCR4、ERBB4、IRF2)表达的影响。方法:选取47例食管鳞癌组织和对应的癌旁组织,采用qRT-PCR技术检测食管鳞癌与癌旁组织中miR-302b的表达情况。分组培养食管鳞癌TE-10细胞(miR-302b-siRNA组、miR-302b-mimics组、空白对照组、阴性对照组),采用CCK-8法检测各组TE-10细胞的增殖,Transwell小室检测各组细胞侵袭情况,蛋白免疫印迹法检测各组细胞中CXCR4、ERBB4、IRF2蛋白的表达水平。结果:与癌旁组织比较,食管鳞癌组织中miR-302b的表达量明显下降(P<0.05)。细胞增殖实验显示,miR-302b-siRNA组TE-10细胞增殖能力高于阴性对照组,而miR-302b-mimics组TE-10细胞增殖能力低于阴性对照组(P<0.05)。细胞侵袭实验显示,miR-302b-siRNA组TE-10细胞侵袭行为较阴性对照组活跃,而miR-302b-mimics组细胞侵袭行为较阴性对照组减弱(P<0.05)。蛋白免疫印迹法检测结果发现,与阴性对照组比较,miR-302b-siRNA组CXCR4、ERBB4、IRF2蛋白表达量均上调,而miR-302b-mimics组上述蛋白表达量均下调(P<0.05)。结论:上调miR-302b的表达可阻滞TE-10细胞的增殖和侵袭,其作用机制可能与抑制CXCR4、ERBB4、IRF2基因表达有关。

“赐我先君履”索隐

“赐我先君履”索隐常耀华，程纪伟《左传．德公四年》齐桓公伐楚是千古名访燃其中不少词句训释亦是千古疑案。诸如“风马牛不相及”，“王侯九伯”，“穆陵”，“包茅”之类，言人人殊，聚讼有日。“赐我先君尼”一语似无太大分歧，但并非毫无异议。王力《古代汉语》：“...

SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌两种外科手术入路治疗效果的研究

目的近年来,食管胃交界部腺癌在全球范围内发病率呈上升趋势。手术为该病的主要治疗手段。目前该病的手术方式选择(包括手术入路、切除范围、淋巴结清扫范围等方面)多样,存在争议。现探讨Siewert II型食管胃交界部腺癌外科治疗策略与术式选择。方法回顾性分析2006年1月至2011年1月收治的370例资料完整行外科治疗的SiewertⅡ型食管胃交界部腺癌患者临床资料,分为经胸与经腹两种手术入路。通过分析不同术式患者一般资料、围手术期情况、肿瘤学根治性、并发症以及生存预后,探讨食管胃交界部腺癌外科治疗策略与术式选择。结果全组370例患者,经左胸途径手术治疗266例(经胸组),经腹手术104例(经腹组)。两组手术并发症发作率分别为10.2%(27/266)和10.5%(11/104),差异无统计学意义(P=0.529)。术后1、3、5年生存率两组分为为83.7%、43.9%、33.1%和85.9%、37.8%、29.8%,差异无统计学意义(P=0.761)。结论 SiewertⅡAEG患者选择经胸或经腹的手术方式应个体化。

脑出血合并重症格林-巴利综合征一例报道并文献复习

格林-巴利综合征(GBS)是一种免疫介导的周围神经病,常累及脑神经。脑出血是脑卒中最严重的亚型之一,每年发病近200万人,但脑出血后合并GBS极为罕见。因此本文主要分析1例脑出血合并重症GBS的临床资料,并结合既往文献探讨脑出血合并重症GBS患者的临床特点、发病机制、诊断、治疗及预后,以提高临床医生对脑出血合并重症GBS的认识。

肺段与肺叶切除术对早期肺癌术后肺功能影响的meta分析

目的 系统评价肺段与肺叶切除术对早期肺癌术后肺功能的影响.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普中文科技期刊数据库,PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库,检索时间均从建库至2016年9月30日.收集有关肺段与肺叶切除术对早期肺癌治疗的文献,根据Cochrane系统评价员手册推荐的方法行文献质量评价,效应量以WMD及其95％ CI表示,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入文献8篇,患者694例,其中肺段切除术患者308例,肺叶切除术患者386例.结果显示,肺段与肺叶切除术FVC％（MD=9.91,95％CI：3.53～ 16.30,P =0.002）、术后/术前FVC％百分比（MD=6.74,95％CI：5.52～ 7.79,P＜0.05）、FEV1％ （MD=13.25,95％CI：10.25～ 16.26,P＜0.05）和术后/术前FEV 1％百分比（MD=7.18,95％CI：5.88～ 8.48,P＜0.05）差异有统计学意义.结论 早期肺癌患者行肺段切除术后肺功能指标优于肺叶切除术,肺段切除术更有利于保留患者肺功能.

单一体位双两孔法食管癌切除食管胃颈部吻合术疗效观察

目的 探讨单一体位双两孔法(两孔胸腔镜+两孔腹腔镜)食管癌切除食管胃颈部吻合术治疗食管癌的可行性。方法 2022年3月至2022年5月河南省肿瘤医院胸外科共进行14例单一体位双两孔法食管癌切除食管胃颈部吻合术(男8例,女6例,年龄45~69岁),其中胸上段3例,胸中段10例,胸下段1例。所有病例术前均经病理诊断为鳞状细胞癌。患者采用左侧卧位后倾45°体位,两孔胸腔镜游离胸段食管及淋巴结清扫,两孔腹腔镜游离胃及腹腔淋巴结清扫,制作管胃,管胃-食管左侧颈部吻合术。结果 所有患者均顺利完成单一体位双两孔法食管癌切除食管胃颈部吻合术,平均胸腔操作时间136 min,腹腔手术操作时间平均53 min,手术总时间平均228 min,术中出血量35~210 mL(平均70 mL),术后住院时间9~15 d(平均11 d)。结论 单一体位双两孔法食管癌切除食管胃颈部吻合术治疗食管癌技术上可行且安全,创伤小,手术时间短,术后恢复快,可作为治疗食管癌新的手术方式选择。