异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和盐酸乙胺丁醇联合治疗结核分枝杆菌的作用研究

目的探讨临床治疗结核分枝杆菌疾病采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇4种药物联合治疗的效果与价值。方法方便选择2019年10月—2022年12月宜兴市人民医院接诊治疗的104例结核分枝杆菌阳性患者为研究对象,根据随机数表分为对照组(52例,采取常规治疗)与观察组(52例,在对照组基础上采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇四药联合治疗)。比较两组治疗效果、治疗前后疾病症状评分、治疗后结核分枝杆菌转阴情况,比较两组患者治疗后不良反应情况。结果治疗后,观察组总有效率96.15%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.029,P<0.05)。治疗后,观察组患者疾病症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、2、3个月转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗结核分枝杆菌疾病可采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇4种药物联合方式,具有确切疗效,能够快速改善症状,促进结核分枝杆菌转阴。

普拉洛芬联合贝复舒对麻疹性结膜炎的治疗分析

目的研究普拉洛芬联合贝复舒对麻疹性结膜炎的临床疗效。方法选取69例麻疹并发结膜炎患者分为治疗组(n=35)和对照组(n=34),治疗组给予普拉洛芬联合贝复舒治疗;对照组给予病毒唑眼液联合贝复舒治疗,观察两组患者临床症状改善情况及临床疗效,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间率(%)的比较采用c2检验。结果治疗组28例治愈,好转7例,其总有效率为100%;而对照组无效4例,治愈21例,好转9例,其总有效率88.23%,比较差异具有统计学意义(c2=4.371,P<0.05);治疗组结膜充血消失时间(3.0±0.485)d、畏光疼痛改善时间(3.97±0.514)d与对照组(4.0±0.525)d、(5.0±0.525)d比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取普拉洛芬联合贝复舒治疗麻疹性结膜炎,能显著减少临床症状改善时间,取得良好临床疗效,值得在临床推广应用。

恩替卡韦联合硒酵母片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床分析

目的观察恩替卡韦联合硒酵母片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法采取本院2013年11月至2014年10月收治的70例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为两组,观察组予恩替卡韦联合硒酵母片治疗,对照组予恩替卡韦治疗,疗程均为48周。客观比较两组患者肝纤四项变化(PCⅢ、CⅣ、LN、HA)。结果两组患者经治疗后肝纤四项均较治疗前有显著下降,观察组肝纤四项明显低于对照组(P<0.05)。结论在治疗慢性乙型病毒性肝炎患者时,选择恩替卡韦联合硒酵母片治疗方案可取得显著成效,除了可以提升患者临床效果以外,还能够改善其肝组织的纤维化症状,是提升患者预后水平的重要保证,可推广。

动态观察非酒精性脂肪肝大鼠肝脏ChREBP的表达

目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠肝脏糖类应答元件结合蛋白(ChREBP)mRNA的动态表达情况,探讨ChREBP在大鼠NAFLD发病中的作用。方法随机将48只大鼠分为正常对照组(C组)和模型组(M组),分别给予普通饲料和高脂饮食喂养,于第4,8和12周末,测定大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及肝组织匀浆TG,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI)。应用半定量RT-PCR检测各个时点大鼠肝组织ChREBP mRNA的表达。结果第4,8和12周末M组大鼠肝组织ChREBP mRNA表达量显著高于C组(P<0.01),且随造模时间延长表达量显著增加(P<0.05);M组大鼠血清FFA、TG、TC和TNF-α及肝组织匀浆TG较同期C组均显著升高(P<0.01),ISI显著降低(P<0.01);相关分析显示,在第8和12周末,M组大鼠肝组织ChREBP mRNA表达量与血清TNF-α水平呈正相关(r=0.754,P<0.05;r=0.845,P<0.01),在第12周末ChREBP mRNA表达量与肝脏炎症活动度计分呈正相关(r=0.711,P<0.05),在第8和12周末ChREBP mRNA表达量与ISI呈负相关(r=-0.773,P<0.05;r=-0.820,P<0.05)。结论高脂饮食诱导的NAFLD模型大鼠随造模时间的延长,肝脏ChREBP基因表达增加,ChREBP可能通过参与胰岛素抵抗的调控而在NAFLD的发生发展过程中发挥作用。

降脂益肝冲剂对NAFLD大鼠肝脏ChREBP mRNA表达的影响

目的观察降脂益肝冲剂对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏糖类应答原件结合蛋白(ChREBP)mRNA表达的影响。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常组普通饲料喂养,模型组和治疗组高脂饮食喂养。治疗组在高脂饮食8周后给予降脂益肝冲剂,同时模型组和正常组给予等量的生活饮用水灌胃,12周末处死各组大鼠。观察动物一般情况,肝组织脂肪变性及炎症活动程度,测定血清TNF-α、ALT、AST,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI);RT-PCR法检测肝组织ChREBP mRNA相对含量。结果在正常组肝脏组织探测到ChREBP mRNA的表达较低(0.61±0.05),模型组其表达量显著升高(0.87±0.07,P<0.01),与模型组相比治疗组则显著下降(0.75±0.04,P<0.01)。在模型组中,ChREBP mRNA相对表达量与血清TNF-α、ALT、AST水平、肝脏炎症活动度计分呈显著正相关(r=0.845,0.818,0.789,0.711,P<0.01或P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.820,P<0.05)。治疗组上述各项指标均得到显著改善。结论ChREBP与反映肝脏炎症程度及肝功能的指标密切相关,可能在NAFLD的发病中起重要作用,降脂益肝冲剂对NAFLD有一定的治疗作用。