联合检测心脏型脂肪酸结合蛋白、心肌肌钙蛋白I及脑钠肽在急性心肌梗死早期诊断中的意义研究

目的分析联合检测心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的意义。方法选取232例急诊科患者为研究对象,其中128例AMI患者作为AMI组,104例非AMI患者作为非AMI组。两组患者均开展H-FABP、cTnI、BNP检测,对比两组BNP、cTnI、H-FABP检测阳性率。结果AMI组发病<3 h患者BNP、cTnI、H-FABP检测阳性率分别为60.0%(36/60)、56.7%(34/60)以及93.3%(56/60);发病3~12 h患者BNP、cTnI、H-FABP检测阳性率分别为85.3%(58/68)、97.1%(66/68)以及97.1%(66/68)。非AMI组患者BNP、cTnI、H-FABP检测阳性率分别为19.2%(20/104)、7.7%(8/104)、9.6%(10/104)。AMI组发病<3 h患者H-FABP检测阳性率均高于BNP、cTnI,发病3~12 h患者H-FABP、cTnI检测阳性率高于BNP,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMI组发病3~12 h患者BNP、cTnI检测阳性率均高于发病<3 h,差异具有统计学意义(P<0.05);AMI组发病3~12 h患者H-FABP检测阳性率与发病<3 h对比,差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组发病<3 h及3~12 h患者BNP、cTnI、H-FABP检测阳性率均高于非AMI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在AMI患者发病后3~12 h联合检测BNP、cTnI以及H-FABP能够在根本上提升AMI检测阳性率,有助于临床早期诊断疾病,因而值得推广。

冠脉介入治疗对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子水平的影响

目的 探讨冠状动脉(冠脉)介入治疗对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子水平的影响。方法 63例不稳定型心绞痛患者,均进行冠脉介入治疗,对比患者治疗前后的血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果 治疗24 h后,患者的血清IL-6、IL-10、hs-CRP、MMP-9水平分别为(14.48±1.62)ng/L、(12.26±1.74)pg/ml、(12.59±2.68)mg/L、(20.69±2.76)pg/ml,均高于治疗前的(6.29±1.53)ng/L、(4.39±1.19)pg/ml、(7.12±1.31)mg/L、(10.44±1.58)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于不稳定型心绞痛患者进行冠脉介入治疗,可导致患者的血清炎性因子水平升高,其主要与手术医源性创伤、患者心肌细胞损伤相关,所以临床需加以重视。

PCI对老年冠心病患者心功能的影响

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对老年冠心病患者心功能的影响。方法134例老年冠心病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(72例)及观察组(62例)。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受PCI治疗。对比两组患者的治疗效果,治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)],出院后1年的预后情况。结果观察组患者的总有效率为93.55%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVEF(55.44±5.18)%高于对照组的(47.86±5.66)%,LVESD(37.88±4.08)mm、LVEDD(45.66±5.16)mm小于对照组的(41.16±4.40)、(50.16±4.28)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的再入院率6.45%、疾病复发率16.13%、因病死亡率0均低于对照组的27.78%、33.33%、6.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者开展PCI治疗能取得满意的治疗效果以及远期预后,改善患者的心功能,值得在临床中进一步推广和应用。