超声心动图Teichholtz校正公式与左心室造影测量左室射血分数的对比分析

目的探讨超声心动图Teichholtz校正公式测量左室射血分数(LVEF)的准确性。方法对127例患者进行超声心动图检查,以Teichholtz校正公式计算左室射血分数,并与导管法左心室造影测量LVEF对照,分析二者的关系。结果超声心动图Teichholtz校正公式测量LVEF冠心病组为0.608±0.073,非冠心病组为0.626±0.085;导管法左心室造影测量LVEF冠心病组为0.691±0.118,非冠心病组为0.727±0.103。结论二者存在统计学意义,且不受患者是否存在冠心病的影响。

臂踝脉搏波速度对冠状动脉粥样硬化预测的性别差异分析

目的探讨臂踝脉搏波速度(baPWV)对冠状动脉粥样硬化预测的性别差异。方法本文选择行冠状动脉造影治疗的患者82例,进行脉搏波速度测定,与冠脉造影对比,分析不同性别间脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化的关系。结果男性冠脉造影正常组与异常组间baPWV无统计学意义(P>0.05),在女性,冠脉造影正常组与异常组之间baPWV有统计学意义(P<0.01)。结论 baPWV和动脉的扩张性和硬度之间有良好的相关性,是评估动脉硬化的一个重要指标。

探讨臂踝脉搏波速度对冠状动脉粥样硬化预测意义的性别差异

目的探讨臂踝脉搏波速度(baPWV)对冠状动脉粥样硬化预测意义的性别差异。方法本文选择行冠状动脉造影治疗的患者82例,进行脉搏波速度测定,与冠脉造影对比,分析不同性别间脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化的关系。结果冠脉造影结果与baPWV:冠状动脉造影正常男性(16例)baPWV为右侧肢体(1508±300)cm/s,左侧肢体(1529±301)cm/s,冠状动脉造影异常男性(33例)baPWV为右侧肢体(1676±312)cm/s,左侧肢体(1733±342)cm/s,冠状动脉造影正常女性(14例)baPWV为右侧肢体(1569±223)cm/s,左侧肢体(1600±248)cm/s,冠状动脉造影异常女性(19例)baPWV为右侧肢体(1856±278)cm/s,左侧肢体(1896±291)cm/s。结论男性冠脉造影正常组与异常组间baPWV未见显著性差异(右侧肢体P=0.46,左侧肢体P=0.56),在女性冠脉造影正常组与异常组之间baPWV存在显著性差异(右侧肢体/左侧肢体P<0.01)。

同时累及双支冠状动脉的极晚期支架血栓1例

1临床资料 患者男性，59岁，因“间断胸闷7年余，加重伴胸痛1小时。”于2010—12—12入院。既往：高血压病史12年，最高血压165／90mmHg，平索不规律口服“洛丁新、压氏达”等降压，平素血压控制在120—130／70—80mmHg，吸烟30年，10—20支／每日。

潘南金对急性心肌梗塞心律失常影响的对比研究

目的:观察潘南金(门冬氨酸钾镁)对急性心肌梗塞后心律失常、泵功能及死亡率的影响。方法:本文对我院1998.3～1999.10月收入CCU病房的40例患者进行单盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组第1～5天给予潘南金静脉输注,第6～15天改为口服,检测两组治疗前、第5、10天的血清钾、镁离子浓度,记录治疗前后血压及第一天24hHolter,统计两组并发症及死亡率,所得数据进行统计学处理。结果:两组间在年龄、性别、发病时间及合并用药等方面无差异,所有资料具有可比性。治疗组第5、10天的血镁较治疗前及对照组显著增高(P<0.01),治疗组的心衰、室早、室速较对照组明显减少(P值分别为<0.05、<0.01及<0.05),治疗组再灌注心律失常发生率较对照组减少(P<0.05),死亡率两组间无显著差异(P<0.05)。治疗组治疗前后血压变化较对照组明显(P<0.05)。结论:潘南金可以减少AMI后心衰的发生,改善心功能,减少AMI后室性心律失常的发生。在溶栓的患者,潘南金能减少再灌注心律失常的发生,减小再灌注损伤。但潘南金对血压有较大的影响,尤其血压在正常低限时,静脉输注潘南金可使低血压发生率增加,因此临床应用时需注意。

异舒吉对肺心病急性加重期即时血液动力学影响的研究

目的 :研究异舒吉对肺心病急性加重期即时血液动力学的影响。方法 :通过对 10例诊断为慢性肺源性心脏病患者给予异舒吉静脉注射 ,并通过三腔Swan -Ganz监测用药前后的血液动力学参数及检测动脉血气 ,所得数值进行统计学处理。结果 :用药前后心率无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,右房压下降 4 1% (P <0 .0 0 1) ,平均肺动脉压降低 2 8% (P <0 .0 0 1) ,心输出量增加 4 3% (P <0 .0 0 1) ,肺血管阻力降低 5 5 % (P <0 .0 0 1) ,体循环阻力降低 4 4% (P <0 .0 0 1) ,平均动脉压下降 7% (P >0 .0 5 )。对动脉血气 pH、PaO2 、PaCO2 、SaO2 均无显著影响 (P >0 .0 5 )。结论 :异舒吉对肺心病急性加重期的血液动力学产生有益的影响 ,能显著地改善右心室前后负荷 ,降低肺动脉压 ,改善右室功能。对动脉血气无显著影响 ,对体循环压力有轻度影响 ,但未达到统计学意义。因此 ,异舒吉在肺心病急性加重期的应用是有效和安全的。

暴饮暴食,当心吃出胰腺炎

胰腺长得就像一根手指头,个头不大,作用却很大。它藏在胃的后面,一根小管通着十二指肠,我们吃的大米白面、鸡鸭鱼肉、牛奶鸡蛋等食物里所含的淀粉、脂肪和蛋白质全都靠着胰腺分泌的胰液来消化、分解成小分子的物质,才能吸收。酒精是急、慢性胰腺炎的最主要诱因。大量喝酒,会让胰液通往小肠的管道口肿起来。管道口本就不大,再一肿,胰液往外流得就不顺畅了。若此时又大量吃肉,胰腺就会自动分泌更多的胰液来消化。通道变小了,胰液却增多了,很容易出现胰液流不出去,胰管内压力过大的情况。

大宝的“过山车”

李大宝是个急公好义的人,左邻右舍不管谁家有“婚丧嫁娶”的事、搬家修房的事,总能看到他忙碌的身影。十几年前,大宝的单位不景气,他下岗后凑钱买了辆车跑出租。那时候大伙儿都还没有车,大宝的出租车就成了胡同里的“公车”,无论是张家老人生病半夜去医院,还是王家小子考上大学去报到要拉行李……每当大伙儿找到大宝时,他嘴里从没蹦出过半个“不”字,更没向大伙儿要过一分钱。

“雀儿王”的鸟祸

老王最大的嗜好就是养鸟。从五岁开始扒房檐掏家雀儿,到后来鸟市上买鸟、上山捉鸟,老王总结了数不清的养护经验。别看平时老王话不多,一旦说起鸟儿来,绝对能聊上大半天。因此,邻居们给他起了个外号叫“雀儿王”。

夜间高血压患者临床特征及治疗分析

目的分析夜间高血压患者临床特征及治疗。方法选择北京燕化医院心内科2013年9月—2014年9月收治的门诊和住院高血压3级患者200例,根据24 h动态血压监测结果分为夜间高血压组100例和非夜间高血压组100例,再根据服药频率将夜间高血压组患者分为A组和B组,各50例。A、B两组患者均接受非药物治疗,在此基础上,A组患者清晨服用非洛地平缓释片10 mg+盐酸贝那普利10 mg;B组患者清晨服用非洛地平缓释片5 mg+盐酸贝那普利10 mg,17:00加服非洛地平缓释片5 mg。比较夜间高血压组与非夜间高血压组患者临床特征、A组与B组患者治疗效果及治疗前后血压变异性。结果夜间高血压组与非夜间高血压组患者性别、年龄、高血压病程、合并症、昼间平均收缩压、昼间平均舒张压及非杓型血压所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);夜间高血压组患者夜间平均收缩压、夜间平均舒张压高于非夜间高血压组(P<0.05)。A组与B组患者治疗前昼间平均收缩压、昼间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者治疗后昼间平均收缩压、昼间平均舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗后夜间平均收缩压、夜间平均舒张压低于A组(P<0.05)。A组与B组患者治疗前血压变异性比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组患者血压变异性优于A组(P<0.05)。结论与非夜间高血压患者相比,夜间高血压患者临床表现无特异性,主要以夜间血压升高为主,傍晚加服非洛地平缓释片可有效提高夜间高血压患者治疗效果,优化血压昼夜节律。