化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用

目的研究探讨化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值。方法 141例疑似乙肝患者,均在晨间空腹静脉采血分离血清后分别采用ECLIA、ELISA两种方式进行检测,对比分析两种检测结果。结果 141例疑似乙肝患者通过ECLIA、ELISA两种方式检验病毒血清,其中ELISA方式检验乙型肝炎病毒血清标志物[乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝表面抗体(HBs Ab)、乙肝e抗原(HBe Ag)、乙肝核心抗体(HBc Ab)]与ECLIA检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是两种方式检测HBe Ab标志物差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乙肝病毒血清学检验中采用ECLIA诊断价值显著高于ELISA方式,前者在乙型肝炎病毒e抗体(HBe Ab)阳性检出率明显高于后者,具有重要临床意义。

血凝的影响因素分析

由于凝血试验与一般的检验项目测定不同,其影响因素具有特殊性。当其启动因子被某些因素激活后,就会发生一系列连锁反应,导致检测结果的极大误差。凝血试验的影响因素有以下几个方面。

VITROS 250全自动干化学生化分析仪的日常保养与维护

笔者在一年多的操作使用中体会到,要确保仪器正常运行,必须做好仪器的日常保养、维护和一般故障排除。

某市级医院人类免疫缺陷病毒抗体检测统计分析

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的传染病，近30年来，已成为人类死亡的重要原因之一[1]。AIDS患者因免疫功能下降，将发生一系列的并发症，常累及多个系统和器官[2]。肺结核、骨折、肝硬化、慢性结肠炎、带状疱疹和糜烂性胃炎在HIV感染者中发病率较高，同时也是AIDS常见的并发症。市级医院作为诊治患者的主要场所，是AIDS患者和HIV携带者的聚集地，也是易发生传播及交叉感染的危险地。为了解市级医院门诊及住院人员HIV感染和分布的现状，探讨其预防控制措施，本研究对2005年1月至2011年8月临汾市人民医院的63045例HIV抗体检测报告分析如下。

艾滋病职业暴露的预防及处理

目的:加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识及知道如何预防及处理,掌握自救办法。方法:总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后进行应急处理的措施,并随访检测。结果:重视每一个检测样本,将其视为具有潜在职业暴露危险的标本。结论:重视自身防护和暴露后的预防,是降低职业性感染的有效方法。

两台血凝分析仪的检测结果可比性分析

为使我院血液实验室及急诊实验室2台不同的血凝分析仪检测结果具有可比性,本研究选用已经校准过的ACL 8000全自动血凝分析仪定标血浆为样本,以校对合格的ACL 8000全自动血凝分析仪为比对参考仪器,校正CG02半自动血凝分析仪的凝血酶原时间（prothrom—bintime，PT）、国际标准化比率（internationalnormalizedratio，INR）、纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）等项目，校正后随机检测30例患者血浆标本，分析2台仪器检测结果的可比性。

两台同型号血细胞分析仪的结果比对

血细胞分析是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确与否直接影响到多种疾病的诊疗。全自动血细胞分析仪由于计数准确,精密度高,操作简便、快速,因而已逐渐取代传统手工方法,成为临床实验室的主要检测手段。但由于生产血细胞分析仪的厂家多,各自使用的测定原理和方法不尽相同,导致其测定结果及参考范围有所差异。

脑脊液乳酸测定对化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的诊断价值

脑脊液乳酸（LAC）主要由星形胶质细胞产生,是脑组织能量代谢的底物。通过检测化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎患者LAC含量,探讨其在脑膜炎鉴别诊断中的价值。

淋球菌多重耐药基因系统研究进展

淋病是目前最常见的性病之一,近年来,由于抗菌药物的广泛应用,导致淋球菌耐药性不断增加。细菌在抗生素选择性压力的作用下,可保留最耐药的菌株,对大多数抗生素产生耐药。多重耐药即细菌不仅对某种亲脂性细胞毒药物耐药,而且对一大群相互之间没有关联的药物都有抵抗力。

美国贝克曼LX20全自动生化分析仪操作中常见的问题剖析处理

美国贝克曼库尔特公司生产的LX20全自动生化分析仪是一种应用较广泛的仪器,该机由MC（模块）和CC（试剂盒）2部分组成,我科分别于2005、2007年引进2台该机,提高了工作效率,使结果更准确可靠,但若能及时解决操作中的一些常见问题,会大大节约时间,减少劳动强度。笔者在工作中不断的收集、总结出一些常见问题及处理如下。

影响尿沉渣分析仪检测红细胞的相关因素

目的:探讨UF-100i尿沉渣分析仪检测RBC的相关影响因素。方法:809例标本均系我院2007年7月至2008年2月的住院病人清晨留取的新鲜中段尿,由病区护士统一送至检验室。结果:UF-100i尿沉渣分析仪检测RBC时受草酸钙结晶、真菌、精子C、成堆细菌颗粒、集聚成团的非晶形盐类结晶等物质的影响。结论:当仪器提示这些物质存在时,RBC计数结果的可信度下降,一定要结合显微镜镜检、干化学分析来综合判断。

PCR检测淋球菌对环丙沙星的耐药性

目的:了解淋球菌对环丙沙星的耐药性及探索QRDR(喹诺酮类耐药决定区)的快速检测。方法:采集33例淋球菌感染标本,通过药敏试验筛选出对环丙沙星耐药菌株33株,PCR扩增gyrA上QRDR区基因片段。结果:33株淋球菌对环丙沙星全部耐药;所有耐药菌株均经PCR扩增出大小为225bp(对应于QRDR)的基因片段。结论:应用PCR技术可以快速准确地检测gyrA基因的QRDR。

1158例腺苷脱氨酶活性升高的调查分析

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)升高与疾病的重要关系。方法:从2005年3月至2007年3月我院住院患者中筛选出1158例ADA升高的患者作调查分析。结果:发现在肝脏疾病、浆膜腔积液、脑膜炎等许多疾病中ADA活性升高。结论:ADA检测对临床许多疾病的诊断、治疗、监测病情及预后是一项可靠的指标,值得推广。

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药状况分析

目的分析耐甲氧西林葡萄球菌的耐药状况，了解葡萄球菌耐药的流行病学特征。方法对251株临床分离的葡萄球菌进行耐药性检测，分析其药敏试验结果。结果251株葡萄球菌中，金黄色葡萄球菌162株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）62株，阳性率为38．3％；凝固酶阴性葡萄球菌89株，其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（methici Uinresistant coagulase negative Staphylococcus，MRCNS）63株，阳性率为70．8％；所有菌株对万古霉素均敏感。结论耐甲氧西林葡萄球菌对抗生素的耐药状况较为严重；未分离出万古霉素耐药株。

两台化学发光分析仪对TT_3检测结果可比性分析

目的:探讨我科两台同型化学发光分析仪对三碘甲状腺原氨酸(TT3)检测结果之间是否具有可比性。方法:参照NCCLS《EP9-A》文件的要求,以可溯源的检测系统[1]为目标检测系统,对两台检测系统进行重复性试验,用新鲜患者血清在两台仪器上连续检测10次,计算CV值。以参比仪器为对比方法(用X表示),另一台分析仪为实验方法(用Y表示),在不同的5个工作日内对40份标本进行双份平行测定TT3,算出其相关系数及回归方程,根据美国临床实验室改进修正法案(CLIA'88)标准进行判断。结果:两台仪器的重复性都很好,变异系数为2%;两台仪器测定结果高度相关,相关系数为1.00,回归方程呈直线。结论:两系统在试验期间有较好的重复性,比对试验均符合临床要求,检测结果间差异无统计学意义,无须进行校准,临床可直接采用各系统的检测结果。

葡萄球菌属mecA基因检测及耐药性分析

近年来，由于抗生素广泛应用以及介入诊疗操作增多，葡萄球菌感染已成为日益严重的临床问题。耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）引起的感染在全球范围内具有很高的发病率和病死率，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染被列为世界三大感染性疾病的首位，凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）在医院感染中的比例仅次于大肠埃希菌，

原发性肺癌患者血清中肿瘤标志物表达水平的变化及临床意义

目的探讨原发性肺癌患者血清中癌抗原125(CA125)、骨胶素(CY211)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其意义。方法选取2014年10月至2015年12月间临汾市人民医院就诊的50例肺癌者(A组)、50例肺良性疾病患者(B组),另选同期体检的健康人50名作为对照组,采用化学发光法检测3组肿瘤标志物的表达水平。结果 A、B两组各项肿瘤标志物水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者CEA和CY211水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与临床手术组织病理检查结果比较,小细胞肺癌患者NSE阳性率较其他类型肺癌高,而腺癌患者中CA125阳性率最高,鳞癌患者中CY211阳性率表达最高。结论检测肿瘤标志物,尤其是血清CEA和CY211可有利于肺癌的诊断及肺癌患者临床病理分型,可为临床治疗提供指导价值。

结核感染T细胞检测在肺外结核诊断中的临床意义

目的探讨结核感染T细胞检测在肺外结核诊断中的临床意义。方法选取41例肺外结核患者作为研究组，另选取41例同期体检健康者作为对照组。两组研究对象均抽取5ml外周静脉血进行结核感染T细胞检测。结果研究组结核感染T细胞检测的阳性率（95．12％）高于对照组（0．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结核感染T细胞检测敏感度为95．12％（39／41），特异度为100．00％（41／41），准确度为97．56％（80／82）。经结核感染T细胞检测，支气管结核敏感度为100．00％（3／3），结核性腹膜炎敏感度为100．00％（6／6），腰椎结核敏感度为88．89％（8／9），结核性胸膜炎敏感度为100．00％（10／10），淋巴结核敏感度为92．31％（12／13），各疾病类型敏感度比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论采用结核感染T细胞检测对肺外结核进行诊断具有较高的敏感度与特异度，可有效判断是否发生肺外结核感染，且能为疾病类型鉴别提供一定的参考依据。