健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑治疗慢性非萎缩性胃炎成本-效果分析

目的通过对比分析健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑和单用艾司奥美拉唑、单用健胃舒颗粒治疗慢性非萎缩性胃炎的成本-效果,研究健胃舒颗粒在治疗方案中的作用和意义。方法开展随机分组临床试验,根据慢性非萎缩性胃炎的中西医诊断标准观察三种给药方案干预下患者疾病及症状的改善情况,对所得结果进行量化评分。同时收集各组用药经济成本数据,进行适当转化处理后与疗效量化评估结果进行数据分析,得出各组成本-效果参数,进而分析并判断三种诊疗方案谁为最优。结果在治愈率上,健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的治愈率最高;从成本-效果参数出发,健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的成本-效果比,增量成本-效果比也均为三种方案中最佳,平均治愈用药费用与单用艾司奥美拉唑差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于单用健胃舒颗粒(P<0.05)。结论本研究通过组合对比分析,证实健胃舒颗粒联用艾司奥美拉唑的总体成本-效果最优。

国家药品集中采购政策对抗菌药物用量迁移的影响

目的探讨国家药品集中采购(下称国家集采)政策对抗菌药物用量迁移的影响。方法对广东省第二中医院国家集采政策实施前后抗菌药物类别、品种、金额及厂家等数据进行统计,分析国家集采政策实施对患者抗菌药物用药习惯迁移变化的影响。结果实施国家集采政策后,抗菌药物中选药品销售数量总体增长率为36.60%,国家集采政策实施前主要以原研药为主,实施后以仿制药为主,国家集采政策实施后预估节省费用193.78万元。结论实施国家集采政策可有效减轻患者用药经济负担。

UPLC-MS测定紫背万年青提取物给药后A549细胞中的乳酸含量

目的 建立紫背万年青水提和醇提物给药后非小细胞肺癌A549细胞中的乳酸含量的超高效液相色谱-质谱法测定方法,评价上述提取物的治疗活性。方法 超高效液相色谱-质谱分析使用ESI离子源,正离子扫描,MRM模式,色谱柱为Waters ACQUITY UPLC BEH C_(18)(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为含0.1%甲酸的水溶液和含0.1%甲酸的乙腈溶液;细胞实验使用非小细胞肺癌A549细胞,分别加入不同浓度(20~80μg·mL^(-1))的紫背万年青水提和醇提物,培养24 h后进UPLC-MS测定乳酸浓度。结果 乳酸的UPLC-MS检测方法线性良好,能够对2~1 000μg·mL^(-1)浓度的乳酸进行准确测定,最低定量限为1 ng·mL^(-1),回收率为92.79%~108.57%,RSD为4.48%~10.05%,实测样本结果显示,与对照组比较,醇提物对乳酸含量影响较水提物更大。结论 本研究阐明了不同溶剂制备的紫背万年青提取物对非小细胞肺癌A549细胞中的乳酸含量的影响,并建立了快速、灵敏、大通量的UPLC-MS测定方法。

紫背万年青调控非小细胞肺癌A549细胞凋亡活性成分筛选和含量测定标准研究

目的 对紫背万年青中的化学成分进行非小细胞肺癌A549细胞凋亡活性测定,并以筛选出的活性成分为指标建立含量测定方法,用以评价该植物的功效。方法 将A549细胞和不同浓度的紫草素、木犀草素、补骨脂素(8、16、32μg·mL^(-1))孵育后,使用Western-Blot法检测caspase-3蛋白表达,对所得结果进行统计分析,研究各成分对A549细胞凋亡的调控活性;选择紫草素为含量测定指标,使用Agilent TC C_(18)(柱长25 cm,内径0.46 cm,填料直径5μm)色谱柱,乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相,梯度洗脱,程序为0~10 min, 20%~20%A;10~20 min, 20%~80%A;20~30 min, 80%~20%A;30~35 min, 20%~20%A;流速1.0 mL·min^(-1),检测波长274 nm,柱温25℃,进样量10μL;测定10批紫背万年青样品中补骨脂素的含量。结果 3个待测成分中,补骨脂素对caspase-3蛋白表达存在明显的调控效果,提示该成分具有较强的促进A549细胞凋亡活性;10批样品含量测定结果显示,补骨脂素的含量为0.873 7~1.065 4 mg·g^(-1)。结论 本文对紫背万年青中的化学成分进行了A549细胞凋亡活性进行了研究,并基于此建立了含量测定标准,能够较为科学、准确地对紫背万年青的活性进行可量化评价。