1例24周超早产儿PICC胸腔渗液原因分析及护理对策

总结1例24周超早产儿(extremely preterm infant,EPI)经外周静脉穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后胸腔渗液原因及护理对策。我科于2022年2月收治1例EPI,留置PICC后第32天突发经皮血氧饱和度及心率下降,皮肤颜色呈灰白色,胸廓运动不明显,急查床旁X线胸片示右侧大量胸腔积液,PICC导管尖端位置由T_(4)~T_(5)上移至T_(1)~T_(2),经胸腔穿刺抽液、拔除PICC导管处理,并予营养支持及系列精心护理。经过102 d的治疗护理,患儿康复出院。EPI因PICC置管致胸腔渗液后应及时分析原因并进行总结,并探讨相应的护理措施及预防方案。

徽文化融入地方高校大学生家国情怀培育路径研究

徽文化资源在地方高校大学生家国情怀培育中具有重要价值。徽州地方高校要加强徽文化资源在青年学生家国情怀培育中的融入,积极构建校院两级网络媒体宣传平台,为厚植家国情怀打造线上阵地,创建以“徽文化+思政课堂”为主,多元课程为辅的育人模式,建立健全融合徽文化与家国情怀的地方高校文化体系。

中国古代文学中《史记》历史意识嬗变轨迹探究

全面分析先秦两汉历史散文的嬗变轨迹后发现,经学、哲学、史学和文学四要素在其中此消彼长,不同时期表现出不一样的特点。先秦历史叙事态度的变化,表现在其经学性和史学性特点比较突出,《史记》的文学素养、史学意识、哲学精神和经学意义具有较强的自觉化、核心化和边缘化特征,也预示着一个旧的时代已经过去,同时也代表着一个新时代的到来。

聚氨酯抗菌创伤敷料的制备及其灭菌效果的研究

以自制的亲水性聚氨酯软泡沫为载体制备抗菌创伤敷料。对 4种抗菌剂 (超微二氧化钛粉末、磺胺嘧啶银、磺胺、硝酸银 )进行了实验。采用预聚体法、填充法、浸渍法等 3种方法将抗菌剂加载于聚氨酯敷料中 ,测试了抗菌敷料的抗菌性能并进行了比较。结果表明 ,4种抗菌剂制备的敷料均有抗菌效能。综合考虑抗菌敷料的抗菌性能、手感、颜色、掉粉等因素 ,将超微二氧化钛粉末、磺胺嘧啶银和磺胺 3种抗菌剂 ,填充加载法制备抗菌创伤敷料 ,抗菌效果好。

血液净化膜材在凝血过程中对凝血十二因子的接触活化

对6种血液净化膜材:不同磺化度的磺化聚醚砜(PES-SO3Na-Ⅰ、PES-SO3Na-Ⅱ)、聚醚砜(PES)、聚砜(PS)、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、醋酸纤维素(CA)在体外静态接触血浆时对凝血十二因子(FXII)的接触活化程度进行了研究,并据此评价这些材料的血液相容性。先将膜材与血浆在37℃孵育一定时间,然后测定材料结合FXII的活化产物α-FXIIa的促凝活性和被孵育血浆中未活化FXII的促凝活性。这些材料活化FXII的程度由大到小的次序是PMMA>CA>PS>PES>PES-SO3Na-I>PES-SO3Na-II。PES有着良好的血液相容性,并且通过磺化可进一步提高其血液相容性。

长效缓释性微胶囊留香整理剂的研制

采用相分离法，以ＰＶＡ为外膜材料，ＣＭＣ为相分离物，将香精微粒包囊，形成微胶囊。并通过显微摄影，考查微囊的形态结构。讨论了影响长效缓释性微胶囊留香整理剂的结构因素。

血液净化膜材和抗凝剂对凝血过程中接触活化的影响

目的 研究五种血液净化膜材即磺化聚醚砜(PES- SO3Na)、聚醚砜(PES)、聚砜(PS)、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、醋酸纤维素(CA)活化凝血十二因子(F )的时间动力学,以及三种抗凝剂(肝素、枸橼酸钠、乙二胺四乙酸二钠)对 因子接触活化的影响。方法 采用测定材料结合的F 的活化产物α- F a的促凝活性水平用来评价接触活化的程度。结果 1材料不同活化F 的速度和程度不同;同一材料与不同抗凝剂抗凝血浆孵育,活化F 的程度不同;2不论使用哪种抗凝剂,PES- SO3Na活化F 的程度都是最低的。结论 1五种膜材中,PES-SO3Na表面吸附的血浆F 的活化程度最小,血液相容性最好;2材料表面的F 的接触活化受到抗凝剂的影响。

家庭化护理模式在超早产儿重症监护病房的应用效果

目的探讨家庭化护理模式在超早产儿重症监护病房(NICU)中的应用效果。方法选取我科2020年1月—2021年12月收治的73例超早产儿作为研究对象,按入院先后分为对照组37例(2020年1-12月)和观察组36例(2021年1-12月)。对照组实施常规护理模式,观察组实施家庭化护理模式,比较2组超早产儿低体温发生率、用氧时间、完全经口喂养时间、体重日增长情况、非计划性再住院发生率及家长焦虑评分。结果观察组超早产儿低体温发生率、氧疗时间、完全经口喂养时间、非计划性再住院发生率、家长焦虑情绪评分明显低于对照组(P<0.05),患儿体重日增长量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家长经医护人员有效培训后进入NICU参与超早产儿住院期间的袋鼠护理、生活护理、母乳亲喂、情感交流以及向专科护士学习科学的育儿方法,能促进超早产儿身心发育及预后,减轻父母焦虑,提高父母的社会幸福感。

氧气吹干法在干燥呼吸机管路中的应用

呼吸机是临床常用的抢救和治疗设备之一,现已广泛应用于重症监护、急救复苏和手术麻醉等领域,在现代医院设备中占有重要地位.呼吸机管路须经严格的消毒、清洗、干燥等流程才能再次重复使用.目前,呼吸机管路清洗消毒方法尚未统-,可采用热力高压灭菌、气体熏蒸及化学消毒剂浸泡消毒,基层医院常选用经济、有效的浸泡消毒.用含氯消毒液浸泡可以达到消毒合格水平,但由于晾干过程长或未充分晾干即包装,均有可能再次受到细菌的污染.故缩短呼吸机管路的干燥时间是减少呼吸机管路在消毒过程中二次污染的有效方法.

微胶囊型留香整理剂的研制

借助显微镜和显微摄影,观察微胶囊的形态结构,研究以天然高分子物质明胶为外膜材料、液体香精为内芯的微胶囊制备方法,探讨影响激胶囊形态结构的因素,并对织物进行整理。结果表明,香精微胶囊化赋予香精缓释效应,用微胶囊香精整理的织物留香时间大大延长。

纯涤纶织物阻燃整理探讨(Ⅱ)——热溶整理法

织物的阻燃是纺织领域的一个重要课题。本文探讨了含Ｐ、Ｃｌ的阻燃剂ＴＣＥＰ应用于纯涤纶织物的阻燃整理工艺。采用热溶整理法对织物进行阻燃整理，用垂直燃烧法、氧指数法、织物含Ｐ量、皂洗牢度测试阻燃效果，提出了最佳整理工艺。热分析结果进一步证实了所选工艺的正确性。

磺化对聚醚砜膜片吸附β_2-微球蛋白的影响

研究了不同磺化度的聚醚砜血液透析膜材在体外静态接触人血清时吸附去除其中的β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)的能力。采用放免法测定了膜分别在125I-β2溶液和在人血清中,在37℃孵育不同时间后对125I-β2M和β2M的吸附进行了对比分析。结果:膜材对125I-β2M的饱和吸附百分率由大到小依次是PES-SO3Na->PES-SO3Na->>PES;但在血清孵育体系中,不同材料对β2M的吸附均在30min达到最大吸附值,最后稳定的吸附量由大到小依次是PES-SO3Na->PES-SO3Na->PES。说明通过用膜吸附方式去除β2M是一种有效的方法。对PES进行磺化改性可大大提高材料对β2M的吸附去除量,而且随着磺化度增加,膜吸附β2M的量增加。本研究合成出的PES-SO3Na可能用于去除患者体内的β2M和降低、延缓透析相关淀粉样变性病的发生。

中空纤维分离膜处理染料废液的探索

本文研究中空纤维分离膜对分散染料、直接染料、活性染料废液的处理,探讨了影响分离效果的因素。试验结果表明,中空纤维分离膜对分散染料具有良好的分离和脱色效果,可实现高流量低压操作。

宫内转运在救治高危早产儿中的应用

自二孩、三孩政策放开以来,高龄、高危孕产妇的人数逐渐增多,母婴发生围产期并发症的风险明显升高,产儿健康安全面临严峻挑战。高危早产儿指胎龄<37周,尤其是<32周,并且出现了严重危象的早产儿[1]。高危早产儿可能会发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、颅内出血、肺出血等严重并发症[2-3]。

纯涤纶织物阻燃整理探讨(Ⅰ)——高温高压整理法

本文探讨了含Ｐ、Ｃｌ的阻燃剂ＴＣＥＰ对于纯绦纶织物的阻燃整理工艺，采用高温高压整理法阻燃整理织物，用垂直燃烧法、氧指数法、织物含Ｐ量、皂洗牢度测试阻燃效果，提出了最佳整理工艺，同时探讨了乳液稳定性问题。热分析结果进一步证实了所选工艺的正确性。

壳聚糖及其衍生物在生物医药中的研究进展

壳聚糖是一种用途很广的天然高分子化合物,具有无毒、生物相容性、吸附功能、生物可降解性及多种生物学活性等优异性能。本文综述了壳聚糖及其衍生物作为药物载体材料、组织工程材料、医用敷料和抗菌材料的应用,并且其在抗肿瘤方面也有一定的疗效。

聚乙烯醇/海藻酸钠复合膜的制备及性能研究

通过溶液浇铸法,制备出不同比例的聚乙烯醇(PVA)/海藻酸钠(SA)复合膜,比较了复合膜的形态,测定复合膜的溶胀率、透气率以及交联剂浓度对复合膜的吸水率的影响。结果表明,PVA∶SA为4∶1时,是一种均匀透明、表面光滑、富有弹性的复合膜;随着复合膜中PVA含量的增加,复合膜的吸水率和溶胀率增加;当CaCl2浓度为3%时,复合膜的吸水率最大,为551%。

PVA-SA复合微球的制备及性能研究

用溶液共混法制备聚乙烯醇-海藻酸钠(PVA-SA)复合微球,考察了SA质量分数、PVA质量分数、CaCl2质量分数、m(PVA)/m(SA)和干燥方式对PVA-SA复合微球制备的影响,并测定了微球的含水率、溶胀率、载药量和包封率,通过红外光谱(FTIR)对微球进行了表征,研究了不同m(PVA)/m(SA)的PVA-SA复合微球对药物的缓释作用。结果表明,SA质量分数为6%,PVA质量分数为10%,CaCl2质量分数为5%,m(PVA)/m(SA)为1∶3时,可以制备出各项性能较好的微球,其载药率30.24%,包封率90.11%,并且有良好的缓释效果。

壳聚糖-海藻酸钠载药微球的缓释性能研究

采用滴球法制备了壳聚糖-海藻酸钠载四环素微球,考察了原料浓度配比、四环素投药量、添加戊二醛、滴球体积和壳聚糖分子量对微球的影响,并利用紫外分光光度计测试了载药微球在PBS溶液中1h、5h、1d、2d、5d、10d时的药物释放。结果表明,以8.5×104Da壳聚糖为原料、壳聚糖与海藻酸钠的浓度比为1.2∶1、未添加戊二醛、并用大针管滴定的实验组拥有比较理想的缓释性能和良好的生物相容性。

改性水解蛋白质对染料废水的脱色处理

将从废弃的角蛋白水解制得的水解角蛋白质经化学改性后用于印染废水脱色。结果表明，改性后的水解蛋白质对多数染料有良好的脱色效果。探讨了改性剂、改性条件对水解蛋白质脱色效果的影响。