社会生态系统理论在养老机构老年人护理安全管理中的应用进展

对国内外研究文献进行综述,总结社会生态系统理论在养老机构老年人护理安全管理中的应用进展。

老年脊柱手术患者衰弱管理的最佳证据总结

目的通过检索、评价及总结老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护士协会网站、苏格兰院际间指南网、英国国家卫生与临床优化研究所指南库、Cochrane Library、Embase、PubMed、医脉通网站、中国知网、梅斯医学网站中公开收录的老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的临床决策、最佳临床实践、指南、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2022年5月31日。由2名研究人员独立筛选文献,对纳入的文献进行质量评价,并结合专业判断提取、汇总形成最佳证据。结果共纳入12篇文献,其中临床决策2篇、指南4篇、系统评价2篇、专家共识4篇。最终总结了形成术前衰弱管理(衰弱筛查、肌力筛查、疼痛评估、认知筛查、营养筛查、术前衰弱护理、预康复、营养护理、运动护理、用药护理、心理护理11个方面)和术后衰弱管理(疼痛管理、运动干预、营养护理、药物管理、心理护理、出院管理、健康教育7个方面)共18个方面的52条证据。结论本研究总结了老年脊柱手术患者围手术期衰弱管理的最佳证据,可为医护人员开展全面系统的衰弱管理提供依据和支持,未来还需将证据转化应用于临床实践,以期提高老年患者围手术期衰弱管理质量。