超声心动图在二尖瓣置换术后远期心功能不全病因诊断中的应用

目的 探索超声心动图在二尖瓣置换 (MVR)术后远期心功能不全病因诊断中的作用。方法 超声随访 44例MVR患者术后 3个月～ 13 5a ,并根据手术的远期效果 ,分为心功能不全组 (A组 )和康复组 (B组 )。除注意人工瓣和自然瓣的病变外 ,还分析了这 2组手术前后左房、左室内径及左室射血分数 (EF)的差异。结果 超声显示A组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常 5例 ,其它自然瓣明显病变 11例。术后A组的左室内径明显大于B组 (P <0 0 5 ) ,EF值明显小于B组(P <0 0 1)。超声心动图提供的信息为 36 4%心功能不全代偿期和 6 6 7%失代偿期患者诊断出了导致心功能障碍的主要原因。

转移性胸膜肿瘤的超声诊断

本文报告３０例胸膜转移瘤的超声诊断结果，所有病例均经胸水细胞学和胸膜活检等证实。根据不同图像特征将胸膜转移瘤的声像归纳为三型：胸膜增厚型、结节隆起型、块状浸润型。超声显示各型转移瘤１５例（５０％），并检出原发肿瘤１８例（６０％）。文章详细地讨论了胸膜转移瘤的各种声像表现及鉴别诊断的方法，认为Ｂ型超声对胸膜肿瘤的诊断明显优于Ｘ线，在某些方面可弥补ＣＴ的不足。

B超诊断罕见残留疝囊所致嵌顿疝1例

1 临床资料 患者男,55岁,3 d前因负重时突感下腹部胀痛,并逐渐呈阵发性加剧,频繁恶心呕吐,且大便不通,肛门无排气.中医降逆通便治疗未奏效,急诊人院.既往史:15 a前行右腹股沟斜疝修补术.查体:体温37.2℃,心、肺未见异常,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,下腹部有压痛,但局部及双侧腹股沟未触及包块,肠鸣音亢进,并闻及气过水声.白细胞总数12.7×109/L,中性89%.急诊B超见横膈上升,胃肠大量充气积液,扩张的肠管壁增厚,黏膜皱襞呈"鱼刺状"回声,肠内气液光点往返移动;X线照片示腹腔多个液气平面.超声与X线均提示肠梗阻,原因待查.保守治疗观察2 d,症状无缓解.入院后第3天B超复查,除上述声像表现更显著外,于盆腔右前腹壁下探及1个大小约10.3 cm×7.2 cm×5.6 cm烧瓶状软组织结构,壁厚0.7 cm,内壁尚光滑,开口朝向头侧,口径约3.2 cm.经该口纳入一段肠管,呈"U"形,且肠管腔内仅见少量缓慢流动的内容物,疝囊内的肠管周围充盈液性暗区,膀胱被推到盆腔的后下方.超声提示:嵌顿性疝并发肠梗阻.

104例胸膜增厚超声检测与鉴别诊断分析

目的 探讨超声对良、恶性胸膜增厚诊断与鉴别诊断的临床价值。方法 收集经我院超声检测发现各种原因所致的胸膜增厚 10 4例 ,并结合临床资料、实验室及其他影像学检查结果进行回顾分析。结果 对良、恶性胸膜病变两组病例的平均年龄、胸膜厚度、结节出现率、胸水性状等几项主要征象进行比较。结果表明良性胸膜增厚组多见于结核性渗出性或慢性化脓性胸膜炎 (39/6 2 ) ;恶性增厚组中多为肺癌伴胸膜转移 (2 7/42 )。恶性组的胸膜厚度、血性胸水出现率等均高于良性组。结论 良性、恶性胸膜病变的声像表现虽存在不少共性 ,仍有许多有助于鉴别的征象。

超声成像诊断中心型肺癌的探讨

本文分析了作者应用B型超声对14例中晚期中心型肺癌的检查结果,以探讨超声对本病的诊断价值。资料与方法本组14例均经纤维支气管镜、X线和手术、病理等多项证实为中心型肺癌,皆为男性,年龄44～76岁,平均61.9岁。使用Aloka 630超声诊断仪,凸形和扇扫探头,

超声心动图在MVR术后远期心功能不全病因诊断中的应用

目的 :探索超声心动图在二尖瓣置换 (MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用。方法 :超声追踪随访 4 4例 MVR术后 3个月至 13年半 ,并根据手术的远期效果 ,分为康复组 (A组 )和心功能不全组 (B组 )。除注意人工瓣和自然瓣的病变外 ,还分析了这两组手术前后左房、左室及 EF值的差异。结果 :超声显示 B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常 5例 ,其它自然瓣明显病变 11例。术后 B组的左室内径明显大于 A组(P<0 .0 5 ) ,EF值明显小于 A组 (P<0 .0 5 )。超声提供的信息为 36 .4 % (4/ 11)心功能不全代偿期和 6 6 .7%(8/ 12 )失代偿期患者找到导致心功能障碍的主要原因。结论 :MVR手术前后超声追踪扫查 。

二维超声心动图诊断风湿性二尖瓣关闭不全的探讨

人工瓣膜的广泛应用为治疗风湿性瓣膜病开辟了一条新路。术前全面了解二尖瓣的病变程度,正确判断是否存在二尖瓣关闭不全(MR),对评价风湿性瓣膜病的预后和选择手术方式都至关重要。

B型超声诊断小儿肺化脓性炎症1例

一、病历摘要患儿女,4岁。高热、咳嗽、痰量不多,色淡黄已10天。外院胸片曾提示右肺炎症,经抗炎治疗,效果不佳而转入我院。入院时体检:精神欠佳,体温38℃。皮肤无出血点,鼻翼轻度搧动,咽部充血,双侧扁桃体无肿大。右肺语颤增强,呼吸音减弱,

类风湿性关节炎继发胃淀粉样变的声象表现

患者女性,68岁。自51岁始患风湿性关节炎,近两个月伴发热、严重的顽固性腹泻及下肢凹陷性浮肿,一个月内体重减轻约9kg。实验室检查:低钠血症和低蛋白血症,粪便隐血试验阳性。临床疑为继发性淀粉样变。使用东芝超声仪,探头频率3.5MHz,采用Fleischer’s法测量胃壁厚度(胃体和胃窦的正常厚度:

胆囊壁声象图在鉴别恶性腹水和肝硬化腹水中的应用

本文对94例腹水病人的胆囊壁超声图象进行前瞻性研究,以探讨它在鉴别恶性和肝硬化腹水中的意义。其中31例经细胞学及/或病理学证实为胃癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌等恶性肿瘤的腹膜转移癌,均无肝硬化证据,列为恶性腹水;49例腹水癌细胞阴性,内窥镜、超声、CT均未发现新生物,列为肝硬化腹水;14例经超声、CT、肝血管造影及/或病理证实的肝细胞癌,其中13例并发有肝硬化,腹水细胞学检查均未找到癌细胞。所有病人在超声检查4天内采集血标本测定血清白蛋白水平。胆囊壁厚度】3mm作为增厚,≤3mm为不增厚。一、二组80例胆囊壁的超声图象分为3种类型。A型:胆囊壁单层不增厚,28例,其中肝硬化腹水3例,恶性腹水25例;B型:胆囊壁单层增厚,5例,其中肝硬化腹水3例,恶性腹水2例;C型:胆囊壁双层增厚(中央为均匀的无回声区),47例。

1例肠系膜恶性间皮瘤的B超所见

患者男,22岁。因左上腹部持续性闷痛7个月住院。入院时一般状况好,浅表淋巴结未触及。腹平坦,肝脾未扪及。左中上腹可扪及10×7cm肿块,表面光滑,边界尚清,有一定活动性,但胸膝位时肿块无明显下坠。局部轻度压痛,未闻及血管杂音,腹腔内无移动性浊音。化验AFP(-)。

超声对二尖瓣置换术后远期心功能不全的病因诊断

目的 探索超声心动图在二尖瓣置换 (MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用。 方法 超声追踪随访 4 4例 MVR术后 3个月至 13年半 ,并根据手术的远期效果 ,分为康复组 (A组 )和心功能不全组 (B组 )。除注意人工瓣和自然瓣的病变外 ,还分析了这两组手术前后左房、左室及 EF的差异。 结果 超声显示 B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常 5例 ,其他自然瓣明显病变 11例。术后 B组的左室内径明显大于 A组 (P<0 .0 5 ) ,EF明显小于 A组 (P<0 .0 1)。超声提供的信息为 36 .4 % (4/11)心功能不全代偿期和 6 6 .7% (8/12 )失代偿期患者找到了导致心功能障碍的主要原因。 结论 MVR手术前后超声追踪扫查 。

胃癌术后转移灶的超声追踪监测与难点分析

目的 探讨胃癌术后转移的特点和疑难图像的扫查方法及其鉴别诊断要领。方法 对 6 8例胃癌手术前后转移性病变的临床资料和超声随访结果进行回顾性分析。结果 胃癌术后转移率高低依次为淋巴结、肝脏、胰腺等。术后超声显示淋巴结肿大组 ,其术前淋巴结转移率明显高于未肿大组 (P<0 .0 5 )。 1 1例术前或术中发现的肝脏小肿物 ,随访结果 :肝转移癌 8例 ,原发性肝癌 1例 ,良性肿物 2例。结论 超声追踪监测胃癌术后转移灶是一种简便。

彩色多普勒超声检查对主动脉窦瘤破入心房的诊断(附5例报告)

彩色多普勒超声检查对主动脉窦瘤破入心房的诊断（附５例报告）武警福建省总队医院特检科祁红戴蓉程进铿近年来，作者应用彩色多普勒超声诊断仪确诊主动脉窦瘤破入心房５例，其中２例为少见病例，报告如下。一、临床资料本组男２例，女３例；年龄３０～６２岁，平均４８...

中医程序疗法治疗胆系结石69例临床观察

我院自1992年3月至10月间,采用中药胆舒煮散,胆乐康胶囊,配合无创伤胆肾结石治疗仪,进行程序疗法治疗胆石症58例,效果满意,现报告如下。 1

36例胆系结石B超检查漏诊、误诊原因分析

目的 探讨影响 B超对胆系结石诊断的有关因素。方法 采用汕头 CTS- 2 0 0型及阿洛卡 6 30型 B超对收集 36例胆系结石的诊断与术后诊断进行对比分析。结果 收集 36例胆系结石超声诊断与术后随访发现 2 7例漏诊(75 % ) ,其中胆囊结石漏诊 9例 ,肝内外胆管结石漏诊 18例 ;误诊 10例 (2 7.8% ) ,其中胆囊疾患误诊 4例 ,肝内外胆管疾患误诊 6例。结论 结果提示 B超对胆系结石诊断的漏诊、误诊 ,说明 B超对胆系结石的检查不但受患者自身因素及结石本身特殊性等因素影响 ,而且还受 B超仪器的先进性。