肝内胆管癌根治性切除术联合阿帕替尼治疗肝内胆管癌的临床效果

目的探讨根治性肿瘤切除术联合阿帕替尼对肝内胆管癌患者的治疗效果及安全性。方法选取商丘市第三人民医院2017年12月1日至2020年2月1日收治的肝内胆管癌患者作为研究对象,根据患者是否接受分子靶向药物治疗,将患者分为试验组(手术联合阿帕替尼治疗)及对照组(手术治疗)。通过对比分析两组患者术后总体生存率、肿瘤复发/转移率及两组患者随访期间血常规、肝功能水平,明确根治性肿瘤切除术联合阿帕替尼对肝内胆管癌患者的治疗效果及安全性。结果两组患者血常规、肝功能、肿瘤标志物、肿瘤分化程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月试验组患者天门冬氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、癌胚抗原低于对照组(P<0.05)。试验组患者术后复发/转移率低于对照组(P=0.028)。在不良反应上,试验组仅有2例患者出现腹泻(4.44%),1例患者出现呕吐(2.22%),2例患者出现乏力(4.44%),各类药物相关不良反应发生率均较低。随访观察显示两组患者整体生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论根治性肿瘤切除术后的肝内胆管癌患者接受阿帕替尼治疗可以在一定程度上延缓肿瘤的复发/转移,且对患者耐受性良好。

微商法律问题及规制

"微商"是企业或者个人基于社会化媒体的一种新型电商,它在给贸易注入活力的同时,也引发了一些现实生活中的法律问题。文章针对目前我国微商交易纠纷解决机制还不完善,从微商经营过程中的参与方,即消费者与经营者、经营者与生产者、代理商与代理商之间的法律关系中总结出涉及的法律行为问题,对消费者、微商于纠纷解决时提供法律规制,并借鉴其他国家电子商务的在线解决纠纷机制,构想成立一个独立于微商、微信平台的在线专门解决交易纠纷的服务机构。

析奥巴马政府的核威慑政策

奥巴马总统上台后对核威慑政策进行了较大调整,主要体现在对报复性威慑和拒止性威慑区别对待上:降低报复性威慑在国家安全中的地位,提升拒止性威慑的作用。在具体的措施上则是:削减用于报复性威慑的核武器数量、降低报复性威慑在国家安全中的作用,发展以导弹防御和可用于实战的"常规快速全球打击系统"(Conventional Prompt Global Strikes CPGS)相结合的拒止性威慑能力。但是奥巴马政府对核威慑政策本质上是对克林顿和小布什政府的核威慑政策的继承和发展,是在保持报复性威慑底线的基础上更加重视发展拒止性威慑,增强美国的战略优势,以期最终实现美国的绝对安全。

概率有序加权算子P-OWG在公路方案优选中的应用

在公路方案优选的多属性方案决策中,运用概率有序加权几何(P-OWG)算子对各方案的属性值进行集成,根据得出的综合属性值对各方案进行排序和优选,可以十分方便的选出最优的方案。

浅谈如何做好档案管理工作

一、档案收集1.丰富和优化库藏。一个机构的档案收藏是否丰富,是否完整,这是衡量档案机构工作做得好坏的重要标志,也是开展档案利用工作的一个前提条件。丰富库藏的主要标准和要求应该是：数量充分,质量优化,成分充实,结构合理。在强调丰富库藏的同时,也需强调优选。将具有重要价值的档案收入档案机构内,达到库藏档案的优质化。

抗仔猪黄白痢血清防治仔猪黄白痢的临床应用试验

仔猪黄白痢是由致病性大肠杆菌引起的以拉黄白稀粪为特征的一种仔猪传染病,是当前养猪业中影响仔猪成活率、生长发育及经济效益的严重疫病之一。本病多发于30日龄以内的仔猪,其临床症状主要是：黄痢一般于出生12小时后发生,一窝仔猪相继发病，拉黄色糊状或稀便,其中含小块凝乳块,身体虚弱，进而脱水，昏迷而死。患白痢的仔猪最初只是拉白色或灰白色,有腥臭的糊状便,精神及食欲尚好：如不及时治疗或排除发病诱因,则病程拖长，拉稀严重，毛焦，消瘦，行路不稳,最后衰竭并发肺炎等死亡。

手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻25例

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法和注意事项,提高患者生存率。方法收集25例结肠癌并发急性肠梗阻患者,对其采用手术治疗并进行回顾性分析。结果 25例患者中24例治愈出院,1例死亡,随访1年生存率为79.1%,Ⅰ期切除吻合术疗效较好。结论完善术前准备,正确选择结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法、手术时机和术中肠道灌洗方法,做好围术期和术后治疗和护理是提高手术成功率的关键。

miRNA-381靶向HMGB1对IHH-4细胞生长 侵袭及迁移的影响

目的探究微小RNA-381(miR-381)调控高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对甲状腺乳头状瘤IHH-4细胞生长、侵袭及迁移的影响。方法购置甲状腺乳头状瘤IHH-4细胞及正常甲状腺细胞Nthy-ori-3各1株,取第3代细胞培养48 h后,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-381和HMGB1在甲状腺乳头状瘤IHH-4细胞和正常甲状腺Nthy-ori-3细胞中的表达水平。利用Lipofectamine 2000转染miR-381 mimic后,检测IHH-4细胞中miR-381和HMGB1的表达水平。生物信息学预测miR-381和HMGB1的靶向关系,并用荧光素酶报告实验验证两者的靶向关系。每孔按2×10^5/mL细胞密度接种IHH-4细胞,分为IHH-4组(甲状腺乳头状瘤细胞IHH-4组)、miR-381 mimic组(miR-381 mimic转染组)、pc-HMGB1组(HMGB1过表达转染组)、mimic+pc-HMGB1组(miR-381 mimic和pc-HMGB1共同转染组),每组设3个复孔,采用CCK8法检测各组IHH-4细胞活性,Transwell及划痕实验分别检测IHH-4细胞侵袭及迁移能力,免疫印迹法检测IHH-4细胞中Ki67、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9和晚期糖基化终产物受体(RAGE)的表达水平。结果与Nthy-ori-3细胞比较,IHH-4细胞中miR-381 mRNA水平降低,HMGB1 mRNA水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与IHH-4组相比,miR-381 mimic组miR-381表达增加(P<0.01)。miR-381和HMGB1存在靶向关系。与IHH-4组相比,miR-381 mimic组细胞增殖倍数、Ki67表达、侵袭细胞数、划痕闭合率、MMP-2、MMP-9和RAGE表达均降低(P均<0.01),pc-HMGB1组上述指标均升高(P均<0.01);与miR-381 mimic组相比,mimic+pc-HMGB1组细胞增殖倍数、Ki67表达、侵袭细胞数、划痕闭合率、MMP-2、MMP-9和RAGE水平也明显上升(P均<0.01)。结论miR-381通过靶向下调HMGB1表达,抑制IHH-4细胞增殖、侵袭和迁移。

白屈菜红碱对人高转移性肝癌细胞系MHCC97-H生长侵袭和迁移能力的调节作用

目的:研究白屈菜红碱对肝癌细胞系MHCC97-H生长、侵袭和迁移能力的影响。方法:采用细胞计数试剂盒kit-8(CCK-8)首先检测不同浓度白屈菜红碱对MHCC97-H细胞活力的影响再选择合适浓度进行后续实验。将细胞分为MHCC97-H组、白屈菜红碱低浓度组(10μmol/L,简称低浓度组)、白屈菜红碱中浓度组(20μmol/L,简称中浓度组)、白屈菜红碱高浓度组(50μmol/L,简称高浓度组)。采用CCK-8检测各组细胞增殖倍数,体外侵袭实验检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力,蛋白质印迹检测细胞中Ki67、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平。结果:白屈菜红碱浓度低于50μmol/L时对肝癌MHCC97-H细胞存活率没有明显影响;与MHCC97-H组相比,低浓度组细胞增殖倍数明显降低、侵袭细胞数目没有明显变化、划痕闭合率明显降低,Ki67和MMP-9的表达水平明显降低、VEGF的表达没有明显变化;而中、高浓度组细胞增殖倍数明显降低、侵袭的细胞数目明显减少、划痕闭合率显著降低、Ki67、VEGF、MMP-9的表达水平显著降低,随着白屈菜红碱浓度的增加,作用效果明显增强。结论:白屈菜红碱能够抑制人高转移性肝癌细胞系MHCC97-H的生长、侵袭和迁移能力。

胃手术后残胃癌的实验研究

残胃癌指的是胃部分切除术后易发生残胃病变,亦称胃手术后胃癌。本文结合国内外文献,将我院1990～2010年收治的30例残胃癌资料进行回顾性分析。探讨胃癌患者的常见症状,残胃癌患者的组织部位以及发病的可能因素,并以鼠为例,进行相应的残胃癌实验研究。

手术治疗甲状腺功能亢进的临床体会

目的通过对39例甲状腺功能亢进患者的外科手术治疗,探讨甲状腺功能亢进手术的临床体会。方法回顾性分析2007年～2010年39例甲状腺功能亢进患者的外科手术治疗过程,记录患者术后并发症及复发情况。结果 39例患者全部治愈,其中发生喉上神经损伤1例,发生双手麻木1例,出现皮下出血1例,经过调整均治愈。随访1～4年发现甲状腺功能低下1例,甲亢复发1例,复发率约为2.56%,未发生永久性神经损伤。结论治疗甲状腺功能亢进的有效方法是进行外科手术,术中医者要熟悉操作,妥善预防和处理并发症,改善患者的愈后。

早期活动对剖宫产产妇恢复的影响

对剖宫产术后产妇早期活动的护理目标以及方法进行分析研究，并用于临床，效果满意，值得推广应用。

基层畜牧兽医动物防疫问题与应对策略分析

畜牧业作为国家经济中的一项重要产业,其发展水平与生产力直接影响着广大人民群众的生活,为了向消费者提供更多优秀品质、价格低廉的畜产品,必须重视畜牧业的产业发展。在畜牧产业中,影响畜产品产量与品质最大的因素就是畜牧动物疫病,因此,只有做好基层畜牧兽医动物防疫工作,减少畜牧动物疫病的发生,才能进一步促进我国畜牧业的发展。本文具体阐述了基层畜牧兽医动物防疫的工作内容,结合防疫工作中的现存问题,提出一些具有可行性的解决策略,以供参考。

中西结合治疗猪高热病验方

1西药治疗 1．1用猪基因工程干扰素对病猪进行肌肉注射，1次／天，连用3天。 1.2用复方磺胺间甲氧嘧啶注射液和金银花六味注射液对病猪进行肌肉注射，1次／天，连用5天。

基于应急法律理念推进社会安全治理工作开展--评《社会安全法治论:突发社会安全事件应急法律机制研究》

社会安全治理工作能力深刻体现了一个国家或者政府的现代化社会治理水平。随着城市化进程的加快,人群大规模聚居在城市中,社会安全事件类型变得多样化,引发的危害也更加难以预测,从而使得社会安全治理工作面临着更复杂的情况,更考验政府机构的社会安全治理水平。从现代社会发展理念来看,法治是社会安全治理的根本方法,这是因为法律勾勒了现代社会持续稳定发展的基础框架,社会民众和各种组织在法律框架中依法行事并运用法律维护自身合法权益;而行政力量甚至政府暴力机关的社会安全治理工作行为也需要法律赋予相关权力,且在权力行使过程中受到法律约束。法治精神是一种国际化的社会治理思维模式,它是基于社会契约与公共规则来治理社会,目的是为了保障民众广泛的基本权利,且以此来维持社会稳定发展。可见:任何一个国家要想平稳持续发展,就必须重视法治建设,以法治思维来推动社会治理工作发展。尤其是在社会安全突发事件的应急处理过程中,因为事件的突发性和不可预测性,加上事件处理要求的紧急性和强制性,很容易出现与法治精神相冲突的行为,从而给社会安全治理工作的法治建设造成阻碍或负面影响,甚至最终影响突发事件的应急处理效果。为了提高社会突发安全事件的应急处理能力,我国正基于法治精神与理论加强应急法律建设,并完善相关组织架构,构建现代化社会应急治理体系。

水利企业经理人面临的法律风险及防范策略研究——评《水利企业经理人法律风险防范》

随着社会主义法律体系逐渐完善,我国各类企业都应该严格遵守国家相关法律制度。但是市场经济的复杂性使企业财产、利益、形象面临一定潜在风险,而法律风险与企业经理人的法治观念、法律意识有直接联系。在新时期背景下,水利企业的发展面临来自多方面的挑战和机遇,尤其是在法律方面,这就要求水利企业经理人除了要具备过硬的企业经营管理能力外,还要熟知相关法律知识,能预防法律风险,避免法律风险造成企业损失。

哺乳仔猪李氏杆菌病的诊治病例

2008年2月，笔者诊治一例哺乳仔猪李氏杆菌病，现报告如下。 1发病情况 滨海县界牌镇某养猪户饲养母猪2头。2008年2月中旬有1头母猪产下15头仔猪，其中8头仔猪于13日龄时突然发病，病猪精神差，吃奶少或不吃，腹泻。曾请当地兽医用止泻药物注射治疗，病情未见明显好转，并有2头死亡，于是来界牌镇多种经营服务中心求诊。

哺乳仔猪李氏杆菌病的诊治

2008年2月,笔者在临床中遇到一例哺乳仔猪李氏杆菌病的病例,现将病例诊治情况报告如下:1发病情况滨海县界牌镇某养猪户饲养母猪2头,2008年2月中旬有1头母猪产下15头仔猪。

哺乳仔猪李氏杆菌病的诊治

猪李氏杆菌病是由单核细胞李氏杆菌引起的人畜共患的传染病。猪发病后，主要表现为脑膜炎、败血症和流产的特征。哺乳仔猪发病多为脑膜炎型。