手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响

目的观察手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用,分析对患者应激反应的影响。方法选取2015年1月~2016年1月在我院实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者76例,随机分为对照组38例,实施常规护理干预,观察组38例,实施手术室护理路径,比较两组护理效果及对患者应激反应的影响。结果较之术前(T0),T1时对照组T、HR、Sp O2及血糖等指标均呈现明显提高;于T2时明显下降,与T0相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组T、HR、Sp O2及血糖等指标不同时点比较差异不显著(P>0.05),波动幅度相比更小(P>0.05)。结论手术室护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,可有效改善患者临床应激反应,为临床治疗提供重要保障,具有临床应用价值。

腹部手术患者全麻苏醒期实施预防性和针对性护理效果

目的:分析腹部手术患者全麻苏醒期实施预防性和针对性护理效果。方法:以本院在2014年4月-2015年4月期间收治的腹部手术全麻苏醒期患者为例,共计74例。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各37例。对照组行常规护理方法,观察组依据全麻苏醒期躁动的诱发因素行预防性与针对性护理措施,对两组患者的护理效果进行比较,主要内容为苏醒期心率、血压指标、躁动程度。结果:对照组患者的苏醒期心率、血压指标、躁动程度均显著高于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹部手术全麻苏醒期患者采取具有针对性和预防性的护理措施具有显著的治疗效果,不仅可以使患者的躁动率降低,而且也可以使手术意外发生率降低,促进患者病情恢复,值得推广应用。

氟比洛芬酯复合芬太尼用于乳腺癌根治术术后静脉镇痛的效果观察

目的:比较氟比洛芬酯复合芬太尼与单纯芬太尼在乳腺癌根治术术后静脉镇痛的效果与不良反应。方法:乳腺癌患者60例,术后均患者自控静脉镇痛(PCIA)。随机分为2组,每组30例。芬太尼组(Ⅰ组)术后镇痛给予芬太尼1.0 mg+盐酸昂丹司琼注射液8 mg+生理盐水100 ml;氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组)于缝皮前给予氟比洛芬酯50 mg,术后镇痛给予芬太尼0.5 mg+氟比洛芬酯250 mg+盐酸昂丹司琼注射液8 mg+生理盐水100 ml。2组PCIA泵的设置相同:维持量2 ml/h,单次给药量0.5 ml,锁定时间15 min。观察2组患者术后12、24、48 h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果:除术后48 hⅡ组患者镇痛评分低于Ⅰ组(P<0.05)外,其余不同时间的镇痛、镇静评分在2组间差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组不良反应发生率20.0%低于Ⅰ组46.7%(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于乳腺癌根治术术后静脉镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应发生率明显降低。