消能减震技术在建筑抗震设计中的应用研究

某医疗建设项目位于高烈度区域,易受地震影响。为确保建筑项目顺利并安全投入使用,采用消能减震进行建筑抗震优化设计。首先是分析项目消能减震目标,根据项目特征选择合适的消能减震技术方案,通过试验比较最终确定建筑消能减震方案。对候选两种方案进行试验分析,粘滞消能器方案在x向楼层间最大位移角为0.001 9度,优于金属屈服消能器。同时比较两种方案在不同地震下的楼层间剪切力情况,粘滞消能器方案表现最佳。研究内容为建筑项目抗震设计与结构优化提供技术参考。

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌42例临床分析

目的:分析原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并甲状腺微小癌的临床特征,指导临床诊疗。方法:回顾性分析湖北医药学院附属人民医院2013年1月至2019年3月行手术治疗的甲亢合并甲状腺微小癌患者42例(研究组)和无合并甲亢的甲状腺微小癌患者410例(对照组)的临床资料,比较两组流行病学特征、临床诊疗、临床分期、B超特点、甲状腺功能与抗体、病理资料和预后。结果:研究组、对照组中B超发现微小钙化的比例分别为61.9%(26/42)、33.4%(137/410)(χ 2=13.411、 P<0.05),发现多灶结节的比例分别为47.62%(20/42)、69.02%(283/410)(χ 2=7.899, P<0.05);研究组、对照组术中冰冻检查甲状腺微小癌诊断率分别为61.9%(26/42)、66.1%(271/410)(χ 2=4.460, P<0.05),淋巴结转移率分别为9.5%(4/42)、26.8%(110/410)(χ 2=6.049, P<0.05)。该组病例中位随访时间37个月,研究组术后均无甲状腺癌复发,有2例术后甲亢复发,对照组3例甲状腺微小癌复发,均二次手术切除。两组随访均无死亡病例。 结论:甲亢合并结节时应警惕甲状腺癌的发生,但甲亢合并微小癌预后较好,术式倾向于双侧叶全切术,可以预防甲亢复发,术中可能不需预防性Ⅵ区淋巴结清扫,以降低甲状旁腺和喉返神经损伤的概率。