可视双腔气管插管与普通纤维支气管定位对比

目的探讨可视双腔气管插管与普通双腔插管纤维支气管定位的差异。方法将拟行双腔支气管导管插管手术治疗的患者104例随机分为观察组和对照组,对照组采用普通纤维支气管定位,观察组采用可视双腔气管插管。比较2组插管时间、一次插管成功率、导管调整次数;比较2组血中呼气末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)及血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)水平;比较2组肺塌陷不良、气道压过高、术后出血、术后咽痛不良反应发生情况;比较2组术后气管、支气管损伤和咽喉部感觉;比较2组患者满意度。结果观察组插管时间短于对照组,一次插管成功率高于对照组,导管调整次数少于对照组,血中P_(ET)CO_2及SpO_2水平明显高于对照组,术后出血及术后咽痛发生率明显低于对照组,术后咽喉部感觉明显优于对照组,观察组治疗总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组肺塌不良和气道压过高发生率、气管和支气管损伤发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于普通双腔插管纤维支气管定位,可视双腔气管插管可有效提高插管成功率,降低不良反应发生率和气管损伤,改善患者咽喉感觉及治疗满意率,具有较高的临床应用价值。

超声引导下锁骨下喙突旁入路与肌间沟入路臂丛神经阻滞的效果比较分析

目的：分析超声引导下锁骨下喙突旁与肌间沟臂丛神经阻滞的对比效果.方法：随机选择于2015年6月至2016年6月间行手部手术或者是手臂手术患者共60例,作为此次研究对象,通过电脑随机分组的方式,将其分为研究组与常规组,各组30例,其中研究组患者在超声引导下行锁骨下喙突旁入路臂丛阻滞,常规组患者在超声引导下行肌间沟入路臂丛神经阻滞.对比两组麻醉保持情况、阻滞实施时间、麻醉成功率.给药之后5min检测桡神经、腋神经、尺神经、正中神经、前臂内部、肌皮神经、臂内侧皮神经阻滞不良反应、并发症发生率.结果：比较常规组,研究组麻醉成功率、前臂内部、臂内侧皮神经阻滞效率较高,麻醉保持时间更长,并发症发生率较低,数据对比具有统计学意义（P〈0.05）.结论：超声引导下,锁骨下喙突旁臂丛神经阻滞的成效,比肌间沟臂丛神经阻滞的效果更好.