经皮椎体后凸成形术患者发生围手术期高血压危象的危险因素分析:217例回顾性研究

目的:探讨接受经皮椎体后凸成形术(PKP)患者围手术期高血压危象(PHC)的发生率和危险因素。方法:回顾性纳入2019年1月至2022年5月因骨质疏松性椎体压缩骨折而接受单节段PKP的217例患者。采用病案系统查询和电话随访的方法收集患者的人口学参数、临床特点参数及手术治疗参数。按照患者是否发生PHC进行分组,统计PKP发生PHC的发生率并分析其相关的危险因素。结果:PKP发生PHC的发生率为41.9%(91/217)。单变量和多变量危险因素分析结果显示,高龄(OR=1.841,95%CI:1.052~3.224,P=0.033)和女性(OR=2.229,95%CI:1.143~4.347,P=0.019)为PKP发生PHC的独立危险因素。此外,PKP术中应用非甾体抗炎药的患者发生PHC的风险明显降低(OR=0.353,95%CI:0.136~0.914,P=0.032)。PHC发生与术前是否合并高血压无明显相关性。结论:PHC在PKP术中发生率较高,其发生与术前合并高血压无明显相关性。女性和高龄是接受PKP的患者发生PHC的独立危险因素。术中应用非甾体抗炎药可降低PHC的发生风险。