全科医生高血压信息化管理意愿及其影响因素分析

目的了解全科医生进行高血压信息化管理的意愿以及影响其意愿的主要因素。方法以社区卫生服务中心为单位,选取上海市黄浦区内的在职全科医生为研究对象,随机抽取225名全科医生进行问卷调查。调查内容包括个人基本情况、全科医生高血压信息化管理意愿及其影响因素等。结果全科医生利用信息系统进行高血压管理的整体意愿较高,不同人口学特征的全科医生的意愿比较差异均无统计学意义(P>0.05)。信息系统本身和绩效考核方式是影响全科医生高血压信息化管理意愿的主要因素。相比而言,信息系统这一维度的影响更大,且不同分组条件下的全科医生最关注的因素存在差异。结论应当加强高血压信息系统建设,帮助提高全科医生的工作效率;同时完善高血压管理绩效考核方法,充分体现全科医生的劳动价值。

信息化背景下上海市某社区高血压防治现况研究

目的了解信息化背景下社区新建电子健康档案的高血压患者社区防治现况,为进一步完善信息化建设、改善信息化管理和改进社区高血压防治策略提供理论参考。方法基于自行设计的调查问卷,通过电话访问对社区新建电子健康档案的高血压患者进行防治现况调查。采用SPSS软件对调查数据进行统计学处理。结果本次调查共收集537名社区新建电子健康档案的高血压患者。患者对高血压防治知识知晓率为12.48%~98.14%;53.82%~96.09%的患者对高血压防治抱有积极态度,52.14%~99.26%的高血压患者具有积极的防治行为;不同性别患者的运动行为、吸烟行为和饮酒行为差异有统计学意义(P<0.05)。3.91%的高血压患者参与社区开展的高血压防治活动,52.52%~92.92%的高血压患者对10项日常行为的自我效能基本或完全有信心。结论信息化背景下高血压患者的防治知识、防治态度和防治行为情况较好,但对社区开展的高血压防治活动参与率很低,说明社区高血压信息化建设仍未充分发挥其防治管理作用,应遵循现况分析-系统完善-规范管理的过程进行信息化建设的改善与发展。

社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的作用分析

目的探讨社区-家庭心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪及康复效果的临床作用。方法选取2017年12月-2018年12月上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心内科收治的住院患者195例脑卒中患者,按照随机对照法随机分为社区心理干预组(n=65)、家庭心理干预组(n=65)及联合组(n=65),三组患者均在常规康复护理的基础上实施心理干预,社区心理干预组施行社区医院内心理干预,家庭心理干预组施行出院后家庭心理干预,联合组采用医院内心理干预联合出院后家庭心理干预。比较干预前、干预3个月后和干预6个月后三组患者的负性情绪和康复效果。结果与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者NIHSS评分显著降低(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组NIHSS评分显著低于其他两组(P<0.05);与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者Fugl-meyer评分显著升高(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组Fugl-meyer评分显著高于其他两组(P<0.05);与干预前比较,干预3个月后和干预6个月后三组患者SAS和SDS评分显著降低(P<0.05),干预3个月后和干预6个月后联合组SAS和SDS评分显著低于其他两组(P<0.05)。结论社区-家庭心理干预可促进脑卒中患者神经功能的恢复,改善运动功能,降低患者的负性情绪,促进患者康复。

上海市黄浦区儿童家长EV71疫苗知晓率和接种意愿调查

目的了解上海市黄浦区儿童家长对EV71疫苗的知晓率和接种意愿情况,为更好地推广EV71疫苗提供信息。方法于2016年4—6月通过上海市免疫规划信息系统(SIPIS),采用分层随机抽样方法,在上海市黄浦区按社区分层,每家社区随机抽取210名儿童家长(利用在线随机数生成器),共计2 100名,对EV71疫苗知晓率和接种意愿进行匿名电话问卷调查。结果调查共2 100人,排除拒绝调查、回答问题不全、逻辑前后不符的电话问卷,共完成1 997份,准确应答率为95.10%。家中儿童已经患过手足口病的有177人(8.86%)。知道EV71疫苗的家长有265人(13.27%);表示会为儿童接种的有706人(35.35%)。希望1剂次的价格<100元的1 135人(56.84%),100~200元的711人(35.60%)。对EV71疫苗在上海市推广接种的态度,赞成的有1 104人(55.28%),反对的251人(12.57%)。家长意愿接种的多因素logistic回归分析结果显示,家长越年轻、手足口病知识知晓度越低、儿童年龄越小、儿童患过手足口病的家长越不愿意接种EV71疫苗。结论 EV71疫苗的知晓率较低,接种意愿率较低。需加强公众的健康教育,积极宣传EV71疫苗,提高知晓率和接种意愿率,降低手足口病发病率。